Pour la première fois, des scientifiques ont pu observer des personnes développer un diabète de type 2 et ont confirmé que les graisses se déversent du foie dans le pancréas, déclenchant la maladie chronique.
La recherche, dirigée par le professeur Roy Taylor de l'Université de Newcastle, au Royaume-Uni, est publiée dans la revue universitaire Cell Metabolism .
L'étude a impliqué un groupe de personnes de Tyneside qui souffraient auparavant de diabète de type 2 mais qui avaient perdu du poids et réussi à inverser la condition dans le cadre de l'essai DiRECT, qui a été financé par Diabetes UK et dirigé par les professeurs Roy Taylor et Mike Lean (Université de Glasgow) .
La majorité est restée non diabétique pendant le reste de l'étude de deux ans, cependant, un petit groupe a repris du poids et a redéveloppé un diabète de type 2.
Le professeur Roy Taylor, de l'Institut de recherche translationnelle et clinique de l'Université de Newcastle, a expliqué ce que les techniques avancées de numérisation et de surveillance du sang ont révélé.
Il a déclaré:«Nous avons vu que lorsqu'une personne accumule trop de graisse, qui devrait être stockée sous la peau, elle doit alors aller ailleurs dans le corps. La quantité qui peut être stockée sous la peau varie d'une personne à l'autre, indiquant un "seuil de graisse personnel" au-dessus duquel la graisse peut causer des dommages.
«Lorsque la graisse ne peut pas être stockée en toute sécurité sous la peau, elle est alors stockée à l'intérieur du foie et déborde dans le reste du corps, y compris le pancréas. Cela "obstrue" le pancréas, éteignant les gènes qui dirigent la façon dont l'insuline doit être produite efficacement, et cela provoque le diabète de type 2."
Cette recherche du professeur Taylor confirme son hypothèse du cycle jumeau - que le diabète de type 2 est causé par un excès de graisse à la fois dans le foie et le pancréas, et surtout que ce processus est réversible.
Corps de recherche
Ce dernier article s'appuie sur des études antérieures de Newcastle soutenues par Diabetes UK et montre exactement pourquoi le diabète de type 2 peut revenir à un contrôle normal de la glycémie. Ces études ont conduit au grand essai DiRECT qui a montré que le personnel de soins primaires peut obtenir une rémission du diabète de type 2 en utilisant un régime hypocalorique avec un soutien pour maintenir la perte de poids.
Un quart des participants ont atteint une perte de poids stupéfiante de 15 kg ou plus, et parmi ceux-ci, près de neuf personnes sur 10 ont mis leur diabète de type 2 en rémission. Au bout de deux ans, plus d'un tiers du groupe n'avait plus de diabète ni de médicaments contre le diabète depuis au moins deux ans.
En 2020, cette approche de la gestion du diabète de type 2 de courte durée doit être testée dans le NHS auprès de 5 000 personnes à travers l'Angleterre, et un programme similaire est en cours de déploiement en Écosse.
Le professeur Taylor ajoute :"Cela signifie que nous pouvons désormais considérer le diabète de type 2 comme une simple condition dans laquelle l'individu a accumulé plus de graisse qu'il ne peut en supporter.
« Surtout, cela signifie que grâce à l'alimentation et à la persévérance, les patients sont capables de perdre de la graisse et potentiellement d'inverser leur diabète. Plus cela est fait tôt après le diagnostic, plus il est probable que la rémission puisse être obtenue. »
L'équipe poursuit ses travaux pour établir ce qui peut affecter le seuil personnel d'un individu et soutient le déploiement des initiatives du NHS en Angleterre et en Écosse. "La vie sans diabète - Le guide définitif pour comprendre et inverser votre diabète de type 2" par le professeur Roy Taylor sera publié par Short Books le 26 décembre 2019.
Référence :"Hepatic Lipoprotein Export and Remission of Human Type 2 Diabetes after Weight Loss" par Ahmad Al-Mrabeh, Sviatlana V. Zhyzhneuskaya, Carl Peters, Alison C. Barnes, Shaden Melhem, Aaron Jesuthasan, Benjamin Aribisala, Kieren G. Hollingsworth, Georg Lietz, John C. Mathers, Naveed Sattar, Michael E.J. Lean et Roy Taylor, 19 décembre 2019, Métabolisme cellulaire .
DOI :10.1016/j.cmet.2019.11.018
