De nouvelles questions de recherche sur le lien entre les acides gras et les maladies cardiaques

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Dirigée par l'Université de Cambridge, une équipe internationale de chercheurs a analysé les études de cohorte existantes et les essais randomisés sur le risque coronarien et l'apport en acides gras, trouvant de nouvelles preuves qui soulèvent des questions sur le lien entre les acides gras et les maladies cardiaques.

Une nouvelle étude soulève des questions sur les directives actuelles qui restreignent généralement la consommation de graisses saturées et encouragent la consommation de graisses polyinsaturées pour prévenir les maladies cardiaques. La recherche a été publiée aujourd'hui dans la revue Annals of Internal Medicine.

Une collaboration de recherche internationale dirigée par l'Université de Cambridge a analysé des études de cohorte existantes et des essais randomisés sur le risque coronarien et l'apport en acides gras. Ils ont montré que les preuves actuelles ne soutiennent pas les lignes directrices qui restreignent la consommation de graisses saturées afin de prévenir les maladies cardiaques. Les chercheurs ont également trouvé un soutien insuffisant pour les directives qui préconisent une consommation élevée de graisses polyinsaturées (telles que les oméga 3 et oméga 6) pour réduire le risque de maladie coronarienne.

De plus, lorsque des sous-types d'acides gras spécifiques (tels que différents types d'oméga 3) ont été examinés, les effets des acides gras sur le risque cardiovasculaire variaient même au sein de la même « famille » large - remettant en question les recommandations alimentaires existantes qui se concentrent principalement sur la quantité totale de graisses saturées ou insaturées plutôt que les sources alimentaires des sous-types d'acides gras.

Gates Cambridge Scholar Dr Rajiv Chowdhury, l'auteur principal de la recherche à l'Université de Cambridge, a déclaré:"Ce sont des résultats intéressants qui stimulent potentiellement de nouvelles pistes de recherche scientifique et encouragent une réévaluation minutieuse de nos directives nutritionnelles actuelles.

« Les maladies cardiovasculaires, dont la principale manifestation est la maladie coronarienne, restent la principale cause de décès et d'invalidité dans le monde. En 2008, plus de 17 millions de personnes sont décédées d'une cause cardiovasculaire dans le monde. Avec autant de personnes touchées par cette maladie, il est essentiel d'avoir des directives de prévention appropriées qui s'appuient sur les meilleures preuves scientifiques disponibles. »

Pour la méta-analyse, les chercheurs ont analysé les données de 72 études uniques avec plus de 600 000 participants de 18 pays. Les chercheurs ont découvert que les acides gras saturés totaux, qu'ils soient mesurés dans l'alimentation ou dans la circulation sanguine en tant que biomarqueur, n'étaient pas associés au risque de maladie coronarienne dans les études observationnelles. De même, lors de l'analyse des études portant sur l'évaluation de la consommation d'acides gras monoinsaturés totaux, d'acides gras polyinsaturés oméga-3 et oméga-6 à longue chaîne, il n'y avait pas d'association significative entre la consommation et le risque cardiovasculaire.

Fait intéressant, les chercheurs ont découvert que différents sous-types d'acides gras oméga-3 et oméga-6 circulants à longue chaîne avaient différentes associations avec le risque coronarien, avec certaines preuves que les niveaux circulants d'acides eicosapentaénoïque et docosahexaénoïque (deux principaux types d'acides gras oméga-3 à longue chaîne) 3 acides gras polyinsaturés) et l'acide arachidonique (un acide gras oméga-6) sont chacun associés à un risque coronarien plus faible.

De même, au sein des acides gras saturés, les chercheurs ont trouvé de faibles associations positives entre les acides palmitique et stéarique circulants (présents en grande partie dans l'huile de palme et les graisses animales, respectivement) et les maladies cardiovasculaires, tandis que l'acide margarique circulant (une graisse laitière) réduisait considérablement le risque de maladies cardiovasculaires. maladie.

De plus, lorsque les auteurs ont étudié les effets des suppléments d'acides gras oméga-3 et oméga-6 sur la réduction des maladies coronariennes dans les essais contrôlés randomisés, ils n'ont trouvé aucun effet significatif, ce qui indique un manque d'avantages de ces nutriments.

Le professeur Jeremy Pearson, directeur médical associé à la British Heart Foundation, qui a aidé à financer l'étude, a déclaré :« Cette analyse des données existantes suggère qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour dire qu'un régime riche en graisses polyinsaturées mais pauvre en graisses saturées réduit la risque de maladie cardiovasculaire. Mais des études cliniques à grande échelle sont nécessaires, comme le recommandent ces chercheurs, avant de porter un jugement définitif.

"En plus de prendre tous les médicaments nécessaires, la meilleure façon de rester en bonne santé cardiaque est d'arrêter de fumer, de rester actif et de s'assurer que l'ensemble de notre alimentation est saine - et cela signifie tenir compte non seulement des graisses dans notre alimentation, mais aussi de notre apport en sel, sucre et fruits et légumes."

Publications :Rajiv Chowdhury, et al., "Association des acides gras alimentaires, circulants et complémentaires avec risque coronarien :examen systématique et méta-analyse", Ann Intern Med. 2014;160(6):398-406-406 ; doi:10.7326/M13-1788

Image :Pain perdu en forme de cœur par Jepster