"Le risque de diabète de type 1 semble être accru même à des niveaux de vitamine D généralement considérés comme normaux, ce qui suggère qu'une proportion importante de la population pourrait bénéficier d'un apport accru en vitamine D", a déclaré Alberto Ascherio, professeur à la Harvard School of Public Health. l'auteur principal de l'étude. iStock
Une nouvelle étude menée par des scientifiques de la Harvard School of Public Health suggère que la vitamine D pourrait protéger contre le diabète de type 1.
Selon des chercheurs de la Harvard School of Public Health (HSPH), des niveaux adéquats de vitamine D au début de l'âge adulte peuvent réduire jusqu'à 50 % le risque de diabète de type 1 à l'âge adulte. S'ils sont confirmés dans de futures études, les résultats pourraient conduire à un rôle de la supplémentation en vitamine D dans la prévention de cette maladie auto-immune grave chez les adultes.
"Il est surprenant qu'une maladie grave telle que le diabète de type 1 puisse être prévenue par une intervention simple et sûre", a déclaré l'auteure principale Kassandra Munger, associée de recherche au département de nutrition de l'HSPH.
L'étude, la preuve la plus solide à ce jour suggérant que la vitamine D pourrait protéger contre le diabète de type 1, a été publiée en ligne le 3 février et paraîtra dans l'édition imprimée du 1er mars de l'American Journal of Epidemiology .
Dans le diabète de type 1 (autrefois appelé diabète juvénile ou diabète insulino-dépendant), le système immunitaire du corps attaque et désactive de manière permanente les cellules productrices d'insuline dans le pancréas. Selon l'American Diabetes Association, environ 5% des 25,8 millions de personnes atteintes de diabète aux États-Unis sont atteintes de diabète de type 1. Bien qu'il commence souvent dans l'enfance, environ 60 % des cas de diabète de type 1 surviennent après l'âge de 20 ans.
Alors que des études antérieures ont suggéré que la vitamine D pourrait jouer un rôle dans le diabète de type 1, elles se sont principalement concentrées sur le lien entre une carence en vitamine pendant la grossesse ou l'enfance et le risque de développer la maladie pendant l'enfance. D'autres recherches, chez de jeunes adultes, ont trouvé une association entre des niveaux élevés de vitamine D et un risque réduit de sclérose en plaques (une maladie auto-immune génétiquement et épidémiologiquement liée au diabète de type 1), suggérant qu'une vitamine D insuffisante à l'âge adulte peut être un facteur de risque important pour les maladies auto-immunes en général.
Les chercheurs ont mené une étude prospective cas-témoin sur le personnel militaire américain en service actif, en utilisant des échantillons de sang du Department of Defense Serum Repository, qui stocke plus de 40 millions d'échantillons prélevés sur 8 millions de militaires et de femmes depuis le milieu des années 1980. En identifiant 310 individus diagnostiqués avec le diabète de type 1 entre 1997 et 2009, l'équipe a comparé des échantillons de sang prélevés avant l'apparition de la maladie avec des échantillons de 613 personnes d'un groupe témoin.
Ils ont découvert que les jeunes adultes blancs, non hispaniques et en bonne santé avec des taux sériques plus élevés (plus de 75 nanomoles par litre) de vitamine D avaient environ la moitié du risque de développer un diabète de type 1 par rapport à ceux qui avaient les taux les plus bas de vitamine D (moins de 75 nanomoles par litre). nmol/L). Bien que les chercheurs n'aient trouvé aucune association significative entre les Hispaniques et les Noirs, les auteurs ont déclaré que cela pourrait être dû au petit nombre d'individus dans ces groupes.
"Le risque de diabète de type 1 semble augmenter même à des niveaux de vitamine D généralement considérés comme normaux, ce qui suggère qu'une proportion importante de la population pourrait bénéficier d'un apport accru en vitamine D", a déclaré Alberto Ascherio, professeur d'épidémiologie et de nutrition à HSPH, l'auteur principal de l'étude.
On estime qu'un milliard de personnes dans le monde ont des niveaux insuffisants de vitamine D dans le sang, et des carences peuvent être trouvées dans toutes les ethnies et tous les groupes d'âge. Alors que l'exposition au soleil est une excellente source de vitamine D, la crème solaire, les vêtements, la pigmentation de la peau et les niveaux inférieurs de rayonnement ultraviolet pendant les mois d'hiver interfèrent avec sa production. Les aliments ont tendance à être une mauvaise source de vitamine D, avec de « bonnes » sources, comme le saumon et le lait enrichi, contenant 400 unités internationales (UI) ou moins par portion; aux États-Unis, l'apport journalier recommandé est de 600 à 800 UI par jour, selon la Mayo Clinic.
"Alors qu'il est prématuré de recommander l'utilisation universelle de suppléments de vitamine D pour la prévention du diabète de type 1, la possibilité que de nombreux cas puissent être évités par une supplémentation de 1 000 à 4 000 UI/jour, qui est largement considérée comme sûre, est séduisante", expliquent les auteurs. dit.
L'étude a été financée par une subvention de l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux.
Publication :Kassandra L. Munger, et al., « Taux sériques précliniques de 25-hydroxyvitamine D et risque de diabète de type 1 dans une cohorte de personnel militaire américain », Am. J. Épidémiol. (2013); doi:10.1093/aje/kws243
Image :iStock; Gazette de Harvard