Vitamine B6 (pyridoxine)

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Fonctions de la vitamine B6 (pyridoxine)

La vitamine B6 est une vitamine hydrosoluble, un nutriment essentiel impliqué dans :

  • Synthèse du glucose à partir du glycogène (glycogénolyse) et des acides aminés (gluconéogenèse)
  • Synthèse d'acides aminés et donc de protéines, y compris la formation de myéline qui entoure les nerfs
  • Synthèse de la vitamine B3 (niacine) à partir de l'acide aminé tryptophane
  • Synthèse des messagers chimiques (neurotransmetteurs), tels que la sérotonine, la noradrénaline, la dopamine et le GABA
  • Synthèse de l'hémoglobine
  • Développement des lymphocytes et donc bon fonctionnement du système immunitaire
  • Référence :

Formes de vitamine B6 : pyridoxine, pyridoxine 5′-phosphate (PNP), pyridoxal, pyridoxal 5′-phosphate (PLP), pyridoxamine, pyridoxamine 5′-phosphate .

L'origine du nom :pyrid- de la pyridine (composé organique cyclique); bœuf- parmi les groupes hydroxyle (OH); -ine du groupe amino (NH2).

Besoins quotidiens en vitamine B6

L'apport nutritionnel recommandé (RDA) pour la vitamine B6 pour les adultes de 19 à 50 ans est de 1,3 mg/jour, pour les hommes de 51 ans et plus de 1,7 mg/jour, pour les femmes de 51 ans et plus de 1,5 mg/jour, pendant la grossesse de 1,9 mg/jour et pendant l'allaitement de 2,0 mg /jour .

Aliments riches en vitamine B6

  • ALIMENTS VÉGÉTAUX : céréales prêtes à consommer enrichies, patates douces, igname, taro, céréales (riz brun, riz, maïs, blé et autres), pruneaux, bananes, avocat, jacquier, légumineuses, épinards, pistaches, graines de tournesol
  • ALIMENTS POUR ANIMAUX : viande rouge, volaille, foie, poisson
  • Lait maternel humain contient une quantité suffisante de vitamine B6 pour les nourrissons de 0 à 6 mois.
  • Références :

La congélation et le séchage n'affectent pas de manière significative la teneur en vitamine B6 des aliments, mais la cuisson peut la réduire de 50 %.

Carence en vitamine B6 :causes, symptômes

La carence en vitamine B6 est rare et peut être causée par :

  • Faible apport en vitamine B6 en famine, alcoolisme chronique
  • Maladie rénale chronique
  • Malabsorption dans la maladie de Crohn et la maladie coeliaque
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Homocystinurie (une maladie génétique)
  • Médicaments : théophylline (pour l'asthme), isoniazide et cyclosérine (pour la tuberculose), pénicillamine (un chélateur de métaux), L-dopa (pour la maladie de Parkinson)

Symptômes  d'une carence en vitamine B6 peut inclure des ulcères dans la bouche et les commissures des lèvres, la dermatite séborrhéique, l'eczéma, l'acné, la peau pâle et la fatigue (dû à l'anémie microcytaire), anxiété, dépression, confusion, convulsions et picotements dans les mains et les pieds.

Les personnes présentant une carence en vitamine B6 peuvent présenter un risque accru de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral (en raison de l'augmentation du taux d'homocystéine dans le sang) et d'infections (en raison d'une production altérée de lymphocytes et donc d'une faible immunité).

Une carence en vitamine B6 se produit généralement en association avec une carence en d'autres vitamines du complexe B.

Références :

Suppléments de vitamine B6

Sans ordonnance (en vente libre) :

  • Phosphate de pyridoxal
  • Chlorhydrate de pyridoxine dans le cadre du complexe de vitamines B et des suppléments de multivitamines

Formes OTC disponibles :comprimés (réguliers, à libération prolongée, à enrobage entérique), comprimés sublinguaux, gélules et solutions

Sur ordonnance :

  • Chlorhydrate de pyridoxine injection intramusculaire ou intraveineuse (en cas de carence sévère)
  • Spray nasal de chlorhydrate de pyridoxine

Avantages possibles des suppléments de vitamine B6

La vitamine B6 est EFFICACE dans :

  • Prévention et traitement de la carence en pyridoxine
  • Traitement de l'anémie sidéroblastique sensible à la pyridoxine, mais pas les autres types d'anémie sidéroblastique
  • Traitement de certains types innés de  convulsions chez les nourrissons (épilepsie dépendante de la pyridoxine)

La vitamine B6 est POSSIBLEMENT EFFICACE dans :

  • Réduire les taux sanguins élevés d'homocystéine . Il n'y a pas suffisamment de preuves sur les niveaux élevés d'homocystéine en tant que facteur de risque de maladie coronarienne.
  • Calculs rénaux dans l'hyperoxalurie primaire de type 1 (vitamine B6 seule ou en association avec du magnésium) mais moins probable dans les calculs rénaux d'autres causes
  • Troubles du mouvement (dyskinésie tardive) chez les personnes prenant des médicaments pour des troubles mentaux
  • Traitement de l'homocystinurie (chez certains individus)

La vitamine B6 est POSSIBLEMENT INEFFICACE ou il n'y a PAS DE PREUVES SUFFISANTES quant à son efficacité dans la prévention ou le traitement de l'acné et d'autres affections cutanées, de la gueule de bois liée à l'alcool, de l'anxiété, de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), des allergies, de la maladie d'Alzheimer, de l'arthrite, de l'asthme, du déficit de l'attention. trouble d'hyperactivité (TDAH), autisme, infections de la vessie (cystite), caillots sanguins (thrombose), réduction du lait maternel, sensibilité des seins, cancer, syndrome du canal carpien, convulsions dues à la fièvre, dépression, diabète sucré, étourdissements, syndrome de Down, infections oculaires , infertilité, calculs rénaux, crampes nocturnes dans les jambes, maladie de Lyme, maladie de McArdle, crampes menstruelles, migraines, nausées matinales (nausées et vomissements pendant la grossesse ; hyperemesis gravidarum), mal des transports, troubles du mouvement (dyskinésie tardive, hyperkinésie, chorée), crampes musculaires, douleurs nerveuses causées par le diabète ou des médicaments, ostéoporose, syndrome prémenstruel (SPM), prééclampsie (hypertension artérielle pendant la grossesse), grossesse prématurée rth, reblocage des vaisseaux sanguins après une angioplastie, convulsions (épilepsie), anémie falciforme, AVC, amélioration de la mémoire chez les personnes âgées, augmentation de l'appétit ou renforcement du système immunitaire ou amélioration de la fonction cognitive.

Sécurité de la vitamine B6 :effets secondaires, toxicité, dangers

La limite supérieure d'apport tolérable (UL) pour la vitamine B6 –la dose qui ne devrait pas provoquer d'effets secondaires–est de 100 mg/jour .

Les suppléments de vitamine B6 à des doses supérieures à 200 mg/jour peuvent provoquer des nausées, des vomissements, des douleurs à l'estomac, une perte d'appétit, des maux de tête, des douleurs, une photosensibilité (brûlures après exposition à un ensoleillement modéré), des engourdissements ou des picotements dans les bras et les jambes, une maladresse (instabilité démarche) et somnolence. Des réactions allergiques à la vitamine B6 sont possibles. Aucun effet nocif de fortes doses de vitamine B6 provenant des aliments n'a été observé.

Surdosage

L'apport chronique de vitamine B6 par voie orale ou par injections à fortes doses supérieures à 1 g/jour peut entraîner des lésions nerveuses (neuropathie) avec perte sensorielle permanente, perte de coordination (ataxie) et chute des taux sanguins de folates.

Pendant la grossesse

La vitamine B6 est un médicament de catégorie C pour la grossesse, ce qui signifie que des effets indésirables chez les fœtus humains n'ont pas été observés jusqu'à présent, mais que des études insuffisantes ont été menées pour qu'ils ne puissent pas être exclus. Si vous avez l'intention d'utiliser la pyridoxine pendant la grossesse ou l'allaitement, parlez-en à votre médecin.

Interactions de la vitamine B6 avec les médicaments

  • Médicaments susceptibles de diminuer l'efficacité de la vitamine B6 : théophylline, isoniazide, cyclosérine, pénicillamine, L-dopa.
  • Fortes doses de vitamine B6 peut diminuer l'efficacité des anticonvulsivants phénobarbital et phénytoïne (et éventuellement entraîner des convulsions) et L-dopa .
  • La prise de suppléments de vitamine B6 avec l'amiodarone peut augmenter le risque de coup de soleil.