Acides gras à chaîne moyenne (MCFA)

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Que sont les acides gras à chaîne moyenne ?

Les acides gras à chaîne moyenne (MCFA) contiennent 6 à 12 atomes de carbone (C).

Exemples MCFA :

  • Acide hexanoïque ou caproïque  (C6)
  • Octanoïque ou acide caprylique (C8)
  • Acide décanoïque ou acide caprique (C10)
  • Dodécanoïque ou acide laurique  (C12)

Tous les acides gras à chaîne courte ci-dessus sont saturés. Ils fournissent 8,3 calories par gramme.

Aliments riches en MCFA

Aliments riches en MCFA :

  • Lait de coco (1/2 tasse, 120 ml) :15 g
  • Huile de palmiste (1 cuillère à soupe, 13,6 g) :8 g
  • Huile de coco (1 cuillère à soupe, 13,6 g) :8 g
  • Fromage, feta (100 g) :3 g
  • Beurre (1 cuillère à soupe, 14 g) :1,2 g

Graphique 1. Composition de l'huile de coco

(Une cuillère à soupe d'huile de noix de coco contient 12,8 g d'acides gras)

FA SATURÉS (11,8 g) FA MONO-INSATURÉS (0,8 g) FA POLY-INSATURÉS (0,2 g)
AF à chaîne moyenne (7,9 g) FA à longue chaîne (3,8 g)
-Acide laurique (6,1 g) -Acide myristique (2,3 g) -Acide oléique (0,8 g) -Acide linoléique (0,2 g)
-Acide caprylique (1 g) -Acide palmitique (1,1 g)
-Acide caproïque (0,8 g) -Acide stéarique (0,4 g)

Référence du graphique 1 :SELFNutritionData

Absorption MCFA

Les MCFA peuvent être rapidement absorbés par l'intestin grêle, même en l'absence de l'enzyme digestive lipase pancréatique (dans ce cas, les MCFA sont absorbés sous forme de triglycérides - la forme que l'on trouve dans les aliments) et même lorsque les sels biliaires sont moins disponibles (dans les maladies du foie ou calculs biliaires); c'est pourquoi les MCFA sont une source utile de calories dans les troubles de malabsorption des graisses . Chez les patients dont l'intestin grêle a été enlevé chirurgicalement, les MCFA peuvent être absorbés dans le côlon .

MCFA comme additifs alimentaires

Les MCFA libres, comme l'acide caproïque, ont une odeur désagréable, mais les esters de MCFA, comme le caproate, ont une odeur agréable et peuvent être utilisés comme arômes alimentaires.

Suppléments MCT

Les triglycérides à chaîne moyenne (MCT) sous forme d'huile sont disponibles sans ordonnance (en vente libre). Ils sont semi-synthétisés à partir d'huile de palme ou de coco.

Des suppléments MCT spéciaux à utiliser dans le cadre du régime cétogène MCT sont disponibles sur ordonnance.

Avantages des suppléments d'acides gras à chaîne moyenne

Les MCFA sont EFFICACES pour fournir des calories aux patients nourris par des perfusions nutritionnelles intraveineuses  .

Les MCFA sont POSSIBLEMENT EFFICACES dans :

  • Augmenter la satiété (plus que les acides gras à longue chaîne)
  • Prévenir certains types de crises chez les enfants
  • Prévenir la rupture des vaisseaux lymphatiques dans la lymphangiectasie intestinale primitive ou la maladie de Waldmann (en association avec un régime pauvre en graisses) .
  • Prévenir la dégradation musculaire en cas de maladie grave  (lorsqu'il est administré par perfusion intraveineuse) .
  • Fournir des calories aux patients souffrant de malabsorption des graisses en raison d'une maladie du foie ou des voies biliaires, d'une fibrose kystique, d'une pancréatite, d'une maladie cœliaque, de la maladie de Crohn ou après une ablation chirurgicale importante de l'intestin grêle .
  • Traitement les hyperlipidémies héréditaires, telles que le déficit en hyperlipoprotéine lipase  .

Les MCFA sont POSSIBLEMENT INEFFICACES pour prévenir la perte de poids dans le VIH/SIDA et augmenter les performances sportives.

Il existe des PREUVES INSUFFISANTES sur l'efficacité des MCFA dans la prévention ou le traitement de la maladie d'Alzheimer, de la stéatose hépatique, du chylothorax (un trouble pulmonaire rare) et des cardiopathies ischémiques ou dans la diminution de la graisse corporelle, l'amélioration de l'absorption du calcium et du magnésium, la diminution de l'hypercholestérolémie, l'augmentation muscle maigre ou favorisant la perte de poids.

Il n'est pas clair si l'huile de noix de coco a un effet nocif ou protecteur sur le cœur. Les autorités sanitaires, telles que la Harvard Medical School et l'American Heart Association recommandent d'éviter l'utilisation régulière d'huile de noix de coco (et d'huile de palme et de palmiste), car elle augmente les taux sanguins de cholestérol total et LDL.

Sécurité du MCFA :effets secondaires, toxicité

Les MCFA sont PROBABLEMENT SANS DANGER pour la plupart des adultes. Les effets secondaires peuvent inclure des nausées, des vomissements, des ballonnements abdominaux, de la diarrhée et une carence en acides gras essentiels.

Qui ne devrait pas prendre de suppléments de MCFA ?

  • Femmes enceintes et allaitantes et personnes atteintes d'une maladie du foie 
  • Diabètes. Les MCFA ont tendance à produire des cétones et une acidose métabolique .
  • Patients atteints de cirrhose du foie

MCFA et cuisine

Les MCFA ont un point de fumée bas et moussent facilement, les huiles riches en MCFA, telles que l'huile de noix de coco et de palmiste, ne conviennent donc pas à la friture.