Un ensayo científico demuestra que los suplementos dietéticos pueden prevenir el cáncer hereditario

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Se ha demostrado que el almidón resistente tiene un importante efecto preventivo en una amplia gama de cánceres en personas con alto riesgo hereditario.

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Un importante efecto preventivo del almidón resistente en una amplia gama de cánceres se ha demostrado en un ensayo en personas con alto riesgo hereditario. El almidón resistente se puede encontrar en una amplia variedad de alimentos, como la avena, los cereales para el desayuno, la pasta o el arroz cocidos y enfriados, los guisantes y los frijoles, y los plátanos ligeramente verdes.

Un ensayo internacional reveló que una dosis regular de almidón resistente, también conocida como fibra fermentable, tomada durante un promedio de dos años, no afectó los cánceres en el intestino, pero redujo los cánceres en otras partes del cuerpo en más de la mitad. Este efecto fue particularmente pronunciado para los cánceres gastrointestinales superiores, incluidos los cánceres de esófago, gástrico, vías biliares, páncreas y duodeno. El ensayo, conocido como CAPP2, involucró a casi 1000 pacientes con síndrome de Lynch de todo el mundo.

Además, se observó que el asombroso efecto duraba 10 años después de dejar de tomar el suplemento.

El estudio es un seguimiento planificado doble ciego de 10 años, complementado con datos completos del registro nacional de cáncer de hasta 20 años en 369 de los participantes. La investigación fue dirigida por expertos de las universidades de Newcastle y Leeds y se publicó el 25 de julio de 2022 en Cancer Prevention Research , una revista de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer.

Investigaciones anteriores publicadas como parte del mismo ensayo revelaron que la aspirina redujo el cáncer del intestino grueso en un 50 %.

“Descubrimos que el almidón resistente reduce una variedad de cánceres en más del 60 %. El efecto fue más evidente en la parte superior del intestino”, explicó el profesor John Mathers, profesor de Nutrición Humana en la Universidad de Newcastle. “Esto es importante ya que los cánceres del tracto GI superior son difíciles de diagnosticar y, a menudo, no se detectan a tiempo.

“El almidón resistente se puede tomar como un suplemento en polvo y se encuentra de forma natural en los guisantes, los frijoles, la avena y otros alimentos ricos en almidón. La dosis utilizada en el ensayo es equivalente a comer un plátano diario; antes de que se vuelvan demasiado maduros y blandos, el almidón de los plátanos se resiste a la descomposición y llega al intestino, donde puede cambiar el tipo de bacteria que vive allí.

“El almidón resistente es un tipo de carbohidrato que no se digiere en el intestino delgado, sino que se fermenta en el intestino grueso y alimenta a las bacterias intestinales beneficiosas; en efecto, actúa como la fibra dietética en el sistema digestivo. Este tipo de almidón tiene varios beneficios para la salud y menos calorías que el almidón normal. Creemos que el almidón resistente puede reducir el desarrollo del cáncer al cambiar el metabolismo bacteriano de los ácidos biliares y al reducir esos tipos de ácidos biliares que pueden dañar nuestro ADN y eventualmente causar cáncer. Sin embargo, esto necesita más investigación”.

El profesor Sir John Burn, de la Newcastle University y Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust, que dirigió el ensayo con el profesor Mathers, dijo:"Cuando comenzamos los estudios hace más de 20 años, pensamos que las personas con una predisposición genética al cáncer de colon podrían ayudarnos a probar si podríamos reducir el riesgo de cáncer con aspirina o almidón resistente.

“Los pacientes con síndrome de Lynch tienen un alto riesgo, ya que tienen más probabilidades de desarrollar cánceres, por lo que es de vital importancia descubrir que la aspirina puede reducir a la mitad el riesgo de cánceres de intestino grueso y otros tipos de cáncer resistentes al almidón.

"Según nuestro ensayo, NICE ahora recomienda aspirina para personas con alto riesgo genético de cáncer, los beneficios son claros:la aspirina y el almidón resistente funcionan".

Estudio a largo plazo

Casi 1000 participantes entre 1999 y 2005 comenzaron a tomar almidón resistente en forma de polvo todos los días durante dos años o aspirina o un placebo.

Al final de la etapa de tratamiento, no hubo diferencia general entre los que habían tomado aspirina o almidón resistente y los que no. Sin embargo, el equipo de investigación anticipó un efecto a más largo plazo y diseñó el estudio para un seguimiento posterior.

Solo hubo 5 nuevos casos de cánceres gastrointestinales superiores entre los 463 participantes que habían tomado el almidón resistente en comparación con 21 entre los 455 que tomaron el placebo en el período de seguimiento.

El equipo ahora lidera el ensayo internacional, CaPP3, con más de 1800 personas con síndrome de Lynch inscritas para analizar si se pueden usar dosis más pequeñas y seguras de aspirina para ayudar a reducir el riesgo de cáncer.

Referencia:"Prevención del cáncer con almidón resistente en pacientes con síndrome de Lynch en el ensayo controlado con placebo aleatorizado CAPP2:seguimiento planificado de 10 años" por John C. Mathers, Faye Elliott, Finlay Macrae, Jukka-Pekka Mecklin, Gabriela Möslein Fiona E McRonald, Lucio Bertario, D. Gareth Evans, Anne-Marie Gerdes, Judy W.C. Ho, Annika Lindblom, Patrick J. Morrison, Jem Rashbass, Raj S. Ramesar, Toni T. Seppälä, Huw J.W. Thomas, Harsh J. Sheth, Kirsi Pylvänäinen, Lynn Reed, Gillian M. Borthwick, D. Timothy Bishop y John Burn en nombre de los investigadores de CAPP2, 25 de julio de 2022, Investigación para la prevención del cáncer .
DOI:10.1158/1940-6207.CAPR-22-0044

La investigación está financiada por Cancer Research UK, la Comisión Europea, el Consejo de Investigación Médica y el Instituto Nacional de Investigación en Salud.