Ayudará a los pacientes con problemas de malabsorción de grasas, incluida la cirugía de bypass gástrico, adultos obesos.
Hay varios millones de personas en todo el mundo con diversos síndromes de malabsorción de grasas, incluidos aquellos que se han sometido a una cirugía de bypass gástrico y aquellos con obesidad. Estos pacientes a menudo tienen dificultades para absorber la vitamina D y ambos grupos de pacientes tienen un mayor riesgo de deficiencia de vitamina D y, por lo tanto, un mayor riesgo de osteoporosis y osteomalacia (ablandamiento de los huesos). Los pacientes con obesidad también son susceptibles a la deficiencia de vitamina D, ya que la vitamina D derivada de la absorción intestinal y la síntesis cutánea se diluye en una mayor cantidad de grasa corporal. Ahora, un nuevo estudio demuestra que la 25-hidroxivitamina D3 es un tratamiento eficaz para la deficiencia de vitamina D en estos pacientes específicos.
Según los investigadores, aproximadamente un tercio de los adultos son obesos y requieren dosis mucho mayores de vitamina D para satisfacer sus necesidades. “Este metabolito de la vitamina D se absorbe mejor en pacientes con síndromes de malabsorción de grasas y, dado que no es tan liposoluble, no se diluye en la grasa corporal y es eficaz para elevar y mantener los niveles sanguíneos de 25-hidroxivitamina D en personas obesas. ”, explicó el autor correspondiente Michael F. Holick, PhD, MD, profesor de medicina, fisiología y biofísica y medicina molecular en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston.
Se compararon adultos sanos, adultos con síndrome de malabsorción de grasas y adultos obesos para evaluar si una forma de vitamina D3 más soluble en agua conocida como 25-hidroxivitamina D3 era más eficaz que la misma dosis de vitamina D3 para mejorar su estado de vitamina D. Los investigadores observaron que, en comparación con adultos sanos, solo alrededor del 36 por ciento de la vitamina D3 ingerida por vía oral se encontró en la sangre de pacientes con síndromes de malabsorción de grasas, incluidos los pacientes que se sometieron a una cirugía de bypass gástrico. Cuando los mismos adultos ingirieron 25-hidroxivitamina D3, los pacientes con síndromes de malabsorción de grasas pudieron absorberla tan bien como los adultos sanos, elevando así su estado de vitamina D en el mismo grado. Se hizo una observación similar en los sujetos obesos en comparación con los controles sanos. "Por lo tanto, el uso de 25-hidroxivitamina D3 podría ser un enfoque novedoso para tratar la deficiencia de vitamina D en pacientes con síndromes de malabsorción de grasas y adultos obesos", agregó Holick.
La deficiencia de vitamina D no solo da como resultado la pérdida ósea, lo que aumenta el riesgo de fractura, sino que también causa la osteomalacia, una enfermedad ósea dolorosa. Los pacientes que tienen deficiencia de vitamina D con osteomalacia tienen un dolor implacable en los huesos y los músculos. La deficiencia de vitamina D se ha asociado con un mayor riesgo de muchas enfermedades crónicas, como esclerosis múltiple, diabetes tipo 1, enfermedades cardíacas, diabetes tipo 2, depresión, disfunción neurocognitiva y enfermedad de Alzheimer, así como enfermedades infecciosas, incluido el COVID.
Referencia:"Un ensayo piloto cruzado, doble ciego, aleatorizado para evaluar la farmacocinética de la 25-hidroxivitamina D3 y la vitamina D3 administradas por vía oral en adultos sanos con diferente IMC y en adultos con malabsorción intestinal" por Nipith Charoenngam, Tyler A Kalajian, Arash Shirvani , Grace H Yoon, Suveer Desai, Ashley McCarthy, Caroline M Apovian y Michael F Holick, 19 de mayo de 2021, American Journal of Clinical Nutrition .
DOI:10.1093/ajcn/nqab123
Este ensayo fue financiado en parte por una subvención de Carbogen Amcis BV y recursos institucionales. NC recibió la beca de capacitación en investigación institucional del programa de premios del Servicio Nacional de Investigación Ruth L Kirchstein de los Institutos Nacionales de Salud (2 T32 DK 7201-42). CMA es compatible con P30 DK046200. Carbogen Amcis BV, Países Bajos, brindó asistencia y suministro de vitamina D3 y 25-hidroxivitamina D3.
