Mayor pérdida de peso para pacientes obesos que se someten a cirugía bariátrica antes de que desarrolle diabetes

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Los pacientes obesos pueden perder más peso si se someten a una cirugía bariátrica antes de desarrollar diabetes, sugiere un estudio aceptado para su presentación en ENDO 2020, la reunión anual de la Endocrine Society. La investigación se publicará en un número complementario especial del Journal of the Endocrine Society .

Tanto la obesidad como la diabetes son comunes, graves y costosas en los Estados Unidos. Más de un tercio de los adultos estadounidenses se ven afectados por estas dos condiciones. Entre los pacientes que tienen obesidad y diabetes, la cirugía bariátrica puede llevar a la remisión de ambas enfermedades. "Sin embargo, aún se desconoce qué población podría beneficiarse más de la cirugía y el posible impacto de la diabetes en el éxito de su cirugía para bajar de peso", dijo el investigador principal Elif A. Oral, M.D., de la Universidad de Michigan.

"Nuestro estudio sugiere que someterse a una cirugía bariátrica antes de desarrollar diabetes puede resultar en una mayor pérdida de peso a partir de la cirugía y, junto con los datos disponibles de otros estudios, la cirugía bariátrica puede potencialmente prevenir o retrasar el desarrollo de la diabetes", dijo Oral.

Los investigadores analizaron datos de 714 pacientes en la Cohorte de Cirugía Bariátrica de Michigan (MI-BASiC) para ver si la diabetes antes de la cirugía podría tener algún impacto en los resultados de pérdida de peso cinco años o más después de someterse a la cirugía bariátrica. Los pacientes se sometieron a bypass gástrico (380 pacientes) o gastrectomía en manga (334 pacientes), que son los dos tipos de cirugía más utilizados en los Estados Unidos.

Todos los pacientes tenían un índice de masa corporal (IMC) de más de 40 o un IMC de 35-39,9 con diabetes. El IMC es una medida de la grasa corporal basada en la altura y el peso.

El estudio encontró que los pacientes sin diabetes tenían una probabilidad 1,6 veces mayor que los que ya tienen diabetes de lograr una pérdida de peso exitosa (lograr una pérdida de peso corporal en exceso de al menos un 50 % o más), independientemente del tipo de cirugía. También encontraron que la presencia de diabetes antes de la cirugía reducía la pérdida de peso en 1,2 puntos de IMC, que es aproximadamente del 10 al 15 % del total de puntos de IMC que los pacientes perdieron en promedio.

Incluso después de ajustar el efecto del tiempo, el tipo de cirugía, la edad, el sexo y el peso antes de la cirugía, la pérdida de peso absoluta, el porcentaje de pérdida de peso total y el porcentaje de pérdida de exceso de peso entre las personas con diabetes seguían siendo significativamente más bajas que las personas sin diabetes.

"Se necesita más investigación para comprender por qué la diabetes disminuye el efecto de pérdida de peso de la cirugía bariátrica", dijo Oral.

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La Endocrine Society canceló su reunión anual, ENDO 2020, en medio de preocupaciones sobre el COVID-19.

Los endocrinólogos son fundamentales para resolver los problemas de salud más apremiantes de nuestro tiempo, desde la diabetes y la obesidad hasta la infertilidad, la salud ósea y los cánceres relacionados con las hormonas. La Endocrine Society es la organización más grande y antigua del mundo de científicos dedicados a la investigación hormonal y médicos que atienden a personas con afecciones relacionadas con las hormonas.

La Sociedad tiene más de 18 000 miembros, incluidos científicos, médicos, educadores, enfermeras y estudiantes en 122 países.