¿Alta presión sanguínea? La intervención de adaptación puede hacer que los alimentos bajos en sal sepan mejor

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Según un nuevo estudio de investigación en pacientes con presión arterial alta, es posible que las papilas gustativas se adapten y aprendan a gustar los alimentos con menos sal.

Una intervención de adaptación del gusto reduce el consumo de sal y aumenta el disfrute de una dieta restringida en sodio en pacientes con presión arterial alta (hipertensión), según un pequeño estudio presentado en el Congreso ACNAP-EuroHeartCare 2022, un congreso científico de la Sociedad Europea de Cardiología ( ESC).

"Una de las principales barreras para seguir una dieta baja en sal es que a las personas no les gusta el sabor, pero pocos estudios han abordado este problema", dijo el autor del estudio, el profesor Misook Chung, de la Universidad de Kentucky, Lexington, EE. UU. “Nuestro estudio piloto en pacientes con presión arterial alta muestra que es posible cambiar la percepción del gusto y aprender a gustar los alimentos con menos sal”.

La hipertensión afecta a más de mil millones de personas en todo el mundo y es la principal causa mundial de muerte prematura. Se recomienda un estilo de vida saludable, incluida la restricción de sal, para retrasar la necesidad de medicamentos para bajar la presión arterial o para complementar sus efectos. Sin embargo, los beneficios de los programas de ingesta reducida de sodio sobre la presión arterial tienden a disminuir con el tiempo, en parte debido a la mala adherencia.

Los investigadores desarrollaron el Programa de Observadores de Sodio - Hipertensión (SWaP-HTN) para la adaptación gradual del sabor a los alimentos bajos en sal. Este estudio examinó sus efectos a corto plazo sobre la ingesta de sodio, la presión arterial, la preferencia por los alimentos salados y el disfrute de una dieta restringida en sodio. Un total de 29 adultos con hipertensión fueron asignados aleatoriamente a la intervención o atención habitual en una proporción de 2:1. Los participantes en el grupo de atención habitual recibieron atención médica y de enfermería de rutina para la hipertensión, incluido el consejo de seguir una dieta restringida en sodio y tomar los medicamentos recetados.

El grupo de intervención recibió 16 semanas de educación y seguimiento con una enfermera del estudio a través de una videollamada en una tableta. Las sesiones se realizaron semanalmente durante seis semanas, luego cada dos semanas durante 10 semanas. El programa se individualizó según las barreras y los objetivos semanales de cada paciente e incluyó la sal añadida en la mesa, la sal utilizada para cocinar, comprar comestibles y comer en restaurantes. Los participantes recibieron un dispositivo electrónico que detecta el contenido de sal para permitirles identificar y evitar los alimentos con alto contenido de sal.

El profesor Chung explicó:“Uno de los primeros pasos fue que los pacientes se dieran cuenta de cuánta sal estaban comiendo. Usando el dispositivo electrónico, pudieron probar el contenido de sal de las comidas del restaurante y pedirle al chef que reduzca o elimine la sal en su próxima visita. También lo usaban en casa para reducir el contenido de sal en su propia cocina. Algunas personas agregaron sal automáticamente en la mesa antes de probar la comida, por lo que les pedimos a los participantes que contaran la cantidad de "batidos" y establecieran metas para reducirla. La mayoría de los participantes retiraron el salero de la mesa en tres semanas”.

Al inicio y a las 16 semanas, todos los participantes proporcionaron una muestra de orina de 24 horas para evaluar la ingesta de sodio y se les midió la presión arterial. Además, la preferencia por los alimentos salados y el disfrute de una dieta restringida en sal se evaluaron en una escala de 10 puntos.

La edad promedio de los participantes fue de 63 años y el 55% eran hombres. Tres pacientes se retiraron del estudio y el análisis final incluyó a 17 y 9 participantes en los grupos de intervención y atención habitual, respectivamente. Los investigadores compararon los cambios desde el inicio hasta la finalización del estudio entre los grupos. La intervención condujo a una reducción significativa en la ingesta de sodio y aumentó el disfrute de una dieta restringida en sal. Hubo una tendencia de disminución de la presión arterial sistólica media en el grupo de intervención, de 143,4 a 133,9 mmHg, pero no alcanzó significación estadística. La intervención no cambió la preferencia por los alimentos salados.

El profesor Chung dijo:“En el grupo de intervención, la ingesta de sodio se redujo en 1158 mg por día, lo que representó una reducción del 30 % desde el inicio, mientras que el grupo de control aumentó la ingesta diaria en 500 mg. El disfrute de una dieta baja en sal aumentó en el grupo de intervención, de 4,8 a 6,5 ​​en una escala de 10 puntos, aunque los pacientes aún preferían los alimentos salados. Es probable que la intervención no se tradujera en una caída estadísticamente significativa de la presión arterial debido al pequeño tamaño de la muestra".

Ella concluyó:“Nuestro estudio indica que podemos volver a entrenar nuestras papilas gustativas para disfrutar de alimentos bajos en sodio y reducir gradualmente la cantidad de sal que comemos. El programa de adaptación gradual del sabor tiene el potencial de controlar la presión arterial, pero debe probarse en un ensayo más grande con un seguimiento más prolongado”.

Notas

  1. El resumen "Una intervención gradual de adaptación del gusto redujo la ingesta de sodio en la dieta entre adultos con hipertensión" se presentará durante la sesión "ePoster session 3".
  2. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. Guía ESC/ESH 2018 para el manejo de la hipertensión arterial. Eur Heart J. 2018;39:3021–3104.

Financiamiento:Beca de apoyo a la facultad de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Kentucky.