Cuando escucha las palabras resistencia a la insulina, probablemente piense en diabetes. Pero la resistencia a la insulina también juega un papel en el desarrollo de muchas otras condiciones, incluida la infertilidad.
Alrededor del 12% de las mujeres tienen dificultades para quedar embarazadas o llevar un embarazo a término. El tratamiento de la resistencia a la insulina puede ser la respuesta para resolver muchos de estos problemas de fertilidad.
Este artículo discutirá qué es la resistencia a la insulina y cómo puede contribuir a la infertilidad. También exploraremos las causas potenciales y los factores de riesgo de la infertilidad. Luego describiremos dos de las enfermedades de infertilidad más comunes que experimentan las mujeres. Por último, analizaremos cómo reducir la resistencia a la insulina y mejorar la fertilidad mediante cambios en la dieta y el estilo de vida.
¿Qué es la resistencia a la insulina?
La resistencia a la insulina es una condición que ocurre cuando las células se vuelven resistentes a la hormona insulina. La insulina controla el nivel de azúcar en la sangre (glucosa). Cuando la insulina no puede hacer su trabajo, el azúcar en la sangre aumenta a niveles peligrosos.
En una persona sana, la insulina regula el azúcar en la sangre a través del siguiente proceso:
- El azúcar en la sangre ingresa al torrente sanguíneo después de que se descomponen los carbohidratos de los alimentos, lo que hace que el páncreas libere insulina
- La insulina mueve el azúcar en la sangre a las células para proporcionar energía
- La insulina le indica al hígado que almacene azúcar en la sangre
- Los niveles de azúcar en el torrente sanguíneo disminuyen cuando el azúcar en la sangre ingresa a las células, lo que hace que los niveles de insulina también disminuyan
- El hígado libera azúcar en la sangre almacenada para proporcionar energía cuando no hay alimentos disponibles
La resistencia a la insulina ocurre cuando su cuerpo no puede regular adecuadamente la insulina. Esto da como resultado el siguiente proceso:
- Grandes cantidades de azúcar en sangre entran y permanecen en el torrente sanguíneo
- El páncreas libera grandes cantidades de insulina para mover el azúcar en la sangre a las células
- Las células se vuelven resistentes a la insulina y requieren mayores cantidades de insulina para obligar al azúcar en sangre a entrar en las células
- El páncreas continúa liberando insulina debido a los altos niveles de azúcar en la sangre, lo que hace que aumenten los niveles de azúcar en la sangre
- Las células productoras de insulina en el páncreas se queman, lo que limita su capacidad para producir insulina en el futuro
Síntomas de la resistencia a la insulina
La resistencia a la insulina puede causar una variedad de síntomas. Pero a menudo, pasa desapercibido hasta que se le diagnostica una afección médica.
Los síntomas de la resistencia a la insulina pueden incluir:
- Acné
- Fatiga
- Depresión
- Crecimiento excesivo de vello
- Aumento de la pigmentación de la piel en la axila y el cuello
- Obesidad
- Mayor necesidad de comer dulces
Cómo diagnosticar la resistencia a la insulina
La resistencia a la insulina se puede diagnosticar mediante un examen clínico y pruebas de diagnóstico.
Los análisis de sangre que pueden diagnosticar la resistencia a la insulina incluyen:
- Prueba de glucosa en ayunas . Esto mide su nivel de azúcar en la sangre después de ayunar durante la noche. Los niveles de azúcar en la sangre por encima de 100 mg/dL o más son más altos de lo normal.
- Prueba A1C . Esta prueba mide su nivel promedio de azúcar en la sangre durante los últimos tres meses. Un A1C de 5.7% o más es más alto de lo normal.
- Prueba de insulina en ayunas . Esta prueba mide sus niveles de insulina. Si son demasiado altos, puede indicar que tiene resistencia a la insulina.
- ¿Cómo se relaciona la resistencia a la insulina con la infertilidad?
La resistencia a la insulina puede contribuir a la infertilidad a través de una combinación de factores que incluyen:
- Obesidad
- Inflamación
- Desequilibrios hormonales
Si bien se desconoce la causa exacta de la infertilidad, los factores anteriores juegan un papel importante.
Cuando los niveles de azúcar en la sangre son demasiado altos, las células grasas del cuerpo almacenan el azúcar en la sangre como grasa corporal. Esto puede resultar en un aumento de peso. El nivel alto de azúcar en la sangre también hace que su sistema inmunológico produzca una respuesta inflamatoria.
Además, los niveles fluctuantes de azúcar en la sangre pueden alterar todo su sistema endocrino, lo que provoca desequilibrios en las siguientes hormonas reproductivas:
- Testosterona
- Estrógeno
- Progesterona
El aumento de los niveles de testosterona en los hombres se asocia con menos grasa corporal, una mejor sensibilidad a la insulina y una reducción del azúcar en la sangre. Pero cuando la testosterona aumenta en las mujeres, se asocia con efectos negativos que incluyen:
- Más grasa corporal
- Resistencia a la insulina
- Niveles más altos de azúcar en la sangre
El estrógeno y la progesterona también están influenciados por los niveles de azúcar en la sangre. Los altos niveles de estrógeno aumentan la sensibilidad a la insulina al reducir el azúcar en la sangre. Por otro lado, los niveles bajos de estrógeno y los niveles altos de progesterona pueden provocar resistencia a la insulina al aumentar el nivel de azúcar en la sangre.
La obesidad, la inflamación y los desequilibrios hormonales pueden conducir al desarrollo de enfermedades de infertilidad como:
- Endometriosis
- Adenomiosis
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Fibromas uterinos
- Infertilidad sin explicación
¿Qué es la infertilidad?
La infertilidad ocurre cuando no puedes concebir. Hay dos tipos de infertilidad:
- Infertilidad primaria . Esto es cuando no puede quedar embarazada después de 12 meses o más de tener relaciones sexuales regulares sin protección.
- Infertilidad secundaria . Esto es cuando ha quedado embarazada al menos una vez antes, pero ahora no puede concebir.
Muchos factores pueden conducir a un diagnóstico de infertilidad antes de los 12 meses de intentar quedar embarazada, como la edad, el historial médico y las pruebas de diagnóstico.
Los siguientes pasos deben seguirse para que una mujer quede embarazada:
- El cuerpo de una mujer libera un óvulo de uno de sus ovarios
- El esperma de un hombre fertiliza el óvulo
- El óvulo fertilizado viaja a través de una trompa de Falopio hasta el útero
- El óvulo fertilizado se adhiere al revestimiento interno del útero
La infertilidad femenina puede ocurrir cuando:
- Un óvulo fertilizado o un embrión muere después de adherirse al útero
- El óvulo fertilizado no se adhiere al útero
- Los óvulos no pueden pasar de los ovarios al útero
- Los ovarios tienen dificultad para producir óvulos
La infertilidad masculina puede ocurrir como resultado de:
- Disminución del conteo de espermatozoides
- Defectos en el esperma
- Un bloqueo que impide la liberación de esperma
Factores de riesgo para la infertilidad
Además de la resistencia a la insulina, hay muchos otros factores que también pueden causar dificultad para concebir y que deben tenerse en cuenta si tiene dificultades para concebir.
Los factores de riesgo de infertilidad de las mujeres incluyen:
- Edad
- Fumar
- Consumo excesivo de alcohol
- Ganancia o pérdida extrema de peso
- Niveles elevados de estrés
- Físico
- Emocional
Los factores de riesgo de los hombres para la infertilidad incluyen:
- Edad
- Obesidad
- Fumar
- Consumo de alcohol
- Exposición a la testosterona
- Exposición a la radiación
- Exposición a altas temperaturas
- Medicamentos
- Flutamida
- Ciproterona
- Bicalutamida
- Espironolactona
- Ketoconazol
- Cimetidina
- Exposición a toxinas ambientales
- Pesticidas
- Líder
- Cadmio
- Mercurio [8]
Trastornos comunes de la fertilidad en la mujer
Enfermedades como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) y la endometriosis son comunes en mujeres con problemas de fertilidad. Discutiremos estas enfermedades en detalle a continuación.
Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una afección que hace que los ovarios desarrollen quistes, lo que resulta en la liberación irregular de óvulos. El síndrome de ovario poliquístico afecta al 8-18 % de las mujeres en edad reproductiva.
Esta condición ocurre debido a una afluencia de andrógenos, que son hormonas masculinas como la testosterona. Cuando una mujer experimenta niveles elevados de hormonas masculinas, pueden ocurrir efectos secundarios incómodos.
Los síntomas del SOP incluyen:
- Acné
- Menstruaciones irregulares
- Calvicie de patrón masculino
- Exceso de vello facial y corporal (hirsutismo)
- Menstruación infrecuente (oligomenorrea)
- Pérdida de la menstruación (amenorrea)
- Infertilidad
Las mujeres con SOP tienen un mayor riesgo de complicaciones médicas que incluyen:
- Resistencia a la insulina
- Enfermedad cardiovascular
- Diabetes tipo 2
- Depresión
- Trastornos alimentarios
- Ansiedad
Desafortunadamente, no hay cura para el SOP. Pero puede tratar los síntomas de esta enfermedad con medicamentos y con cambios en la dieta y el estilo de vida.
Endometriosis
La endometriosis es una enfermedad de la fertilidad que ocurre debido a niveles elevados de estrógeno. Esta enfermedad ocurre en el 6-10% de las mujeres en edad reproductiva. La endometriosis hace que células similares a las que forman el revestimiento del útero (endometrio) crezcan en otros lugares del cuerpo, como:
- Ovarios
- trompas de Falopio
- Ligamentos pélvicos
- Intestino
- Vejiga
Estas células pasan por los mismos ciclos hormonales mensuales que el revestimiento del útero. Esto significa que se derraman y sangran cada vez que tienes tu período.
Los síntomas de la endometriosis pueden incluir:
- Dolor pélvico
- Neumotórax que ocurre con la menstruación
- Menstruaciones abundantes y dolorosas
- Náuseas
- Vómitos
- Migrañas
- Dolor de cuerpo
- Fatiga
- Dolor durante el sexo
- Problemas para orinar y defecar
- Infertilidad
Lamentablemente, la endometriosis aumenta el riesgo de:
- Trastornos de implantación
- Adherencias pélvicas
- Insuficiencia ovárica
Cómo reducir la resistencia a la insulina y mejorar la fertilidad
Hacer cambios en la dieta y el estilo de vida es clave para reducir la resistencia a la insulina y mejorar la fertilidad tanto en hombres como en mujeres. A continuación, analizaremos los tratamientos de fertilidad natural que pueden mejorar su capacidad para concebir.
Coma una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos
Comer una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos conocida como dieta cetogénica puede ser el primer paso para aumentar la fertilidad. Una dieta cetogénica implica consumir del 70 al 80 % de las calorías provenientes de grasas y minimizar la ingesta de carbohidratos a menos de 50 gramos por día. Si reduce aún más su consumo de carbohidratos, aumentará los niveles de cetonas y reducirá la grasa corporal y la inflamación.
Al evitar los alimentos ricos en carbohidratos, su torrente sanguíneo no encuentra altos niveles de azúcar. Esto equilibra su sistema endocrino y evita que su cuerpo produzca niveles excesivos de insulina. Una dieta cetogénica también reduce la inflamación al limitar el consumo de toxinas vegetales.
Keto puede ser intimidante para vegetarianos y veganos. Para ayudarlo a obtener los muchos beneficios de una vida baja en carbohidratos y rica en grasas, hemos creado una guía cetogénica vegetariana detallada aquí y una guía cetogénica vegana aquí.
Los alimentos cetogénicos incluyen:
- Carne fresca
- Carnes de órganos
- Peces
- Productos lácteos enteros
- Yogur
- Queso
- Helado
- Huevos
- Grasas naturales
- Mantequilla
- Aceite de oliva
- Sebo
- Verduras bajas en carbohidratos
- Espinacas
- Pimientos
- Brócoli
- Espárragos
- Aguacates
- Judías verdes
Sorprendentemente, una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos puede mejorar la fertilidad en las mujeres al:
- Mejora del ciclo menstrual
- Mejora de las tasas de ovulación
- Mejorar la frecuencia de la menstruación
- Mejorar las tasas de embarazo
- Reducir los niveles de insulina circulante
- Mejorar el desequilibrio hormonal
La reducción de la resistencia a la insulina en los hombres también puede mejorar la fertilidad al mejorar la calidad del semen.
Ejercicio diario
Los ejercicios diarios de bajo impacto como yoga, caminar y nadar pueden reducir la resistencia a la insulina al mejorar la capacidad de su cuerpo para absorber azúcar. La construcción de masa muscular hace que el cuerpo convierta el azúcar de la sangre en glucógeno, un tipo de azúcar almacenado en los músculos para ser utilizado como energía. Esto conduce a una mejor capacidad para estabilizar los niveles de azúcar en la sangre con menos insulina.
El entrenamiento aeróbico también puede mejorar la sensibilidad a la insulina al facilitar la pérdida de peso y reducir el estrés.
Una nota de advertencia:el estrés físico excesivo en realidad puede contribuir a la infertilidad. Si desea quedar embarazada, asegúrese de practicar ejercicios de bajo impacto para reducir el estrés físico y mejorar sus posibilidades de concebir.
Reducir los niveles de estrés
Cuando experimenta estrés, su cuerpo produce hormonas del estrés como el cortisol. Las hormonas del estrés aumentan los niveles de azúcar en la sangre, lo que resulta en un aumento de la insulina.
Puede reducir los niveles de azúcar en la sangre al reducir el estrés a través de técnicas mentales y corporales como:
- Respiración profunda
- Yoga
- Meditación
- Practica la gratitud
- Relajación muscular progresiva
- Diario
- Terapia personal
Las investigaciones muestran que reducir el estrés es un factor importante para mejorar las tasas de embarazo.
Consiga un sueño de calidad
Dormir mal puede aumentar el riesgo de las siguientes condiciones:
- Obesidad
- Resistencia a la insulina
- Diabetes tipo 2
Todos estos factores pueden resultar en problemas de fertilidad. Mejorar la calidad de su sueño puede aumentar la fertilidad al:
- Promover la pérdida de peso
- Reducción de la resistencia a la insulina
- Reducir el estrés
Si tienes problemas para dormir, ¡estas 8 posturas de yoga antes de acostarte pueden ayudarte!
Beber mucha agua
El agua es esencial para una salud óptima. Y juega un papel importante en la fertilidad al:
- Transporte de hormonas a diferentes partes del cuerpo
- Limpieza de toxinas dañinas del cuerpo
- Transporte de nutrientes esenciales a los órganos reproductivos
Una buena regla general es beber suficiente agua para que la orina se vea de color amarillo claro o transparente. Esta es una señal de que estás bien hidratado. Si su orina se vuelve de color amarillo oscuro o naranja, es una señal de que necesita beber más agua.
Practica el ayuno intermitente
El ayuno intermitente consiste en ayunar durante un número determinado de horas y comer solo dentro de un período determinado. Por ejemplo, puede ayunar durante la noche y volver a comer en el almuerzo. Esto le permite reducir su ingesta calórica. Y si ayuna durante 12 horas o más, su cuerpo comienza a quemar grasa como combustible.
El ayuno intermitente puede mejorar la fertilidad al:
- Estimulante de pérdida de peso
- Mejorar la sensibilidad a la insulina
- Reducir la inflamación
Los cuerpos de las mujeres pueden requerir enfoques específicos para el ayuno intermitente que puede encontrar aquí.
Mantener un peso saludable
La delgadez severa o la obesidad pueden aumentar el riesgo de infertilidad en las mujeres. La obesidad está asociada con:
- Disminución de las tasas de embarazo
- Eventos de abortos espontáneos mayores
- Mayor necesidad de hormonas sexuales
- Resultados adversos del embarazo
- Diabetes gestacional
- Hipertensión
- Trabajo de parto prematuro
El exceso de grasa corporal da como resultado la secreción de hormonas proinflamatorias, que pueden afectar negativamente a la reproducción. En la mayoría de los casos, la pérdida de peso puede restaurar la fertilidad en mujeres con sobrepeso.
La pérdida de peso puede mejorar las tasas de embarazo al:
- Regulación de los ciclos menstruales
- Aumento de la ovulación
- Restablecimiento del equilibrio hormonal
Las investigaciones muestran que una pérdida del 5 al 10 % del peso corporal puede mejorar significativamente la fertilidad.
Tomar suplementos naturales
Los suplementos naturales pueden mejorar la regulación hormonal y reducir la resistencia a la insulina y la inflamación. Los suplementos beneficiosos incluyen:
- Canela
- Vinagre de sidra de manzana
- Magnesio
- Zinc
- Inositol
- Vitamina B9
- Vitamina D
Recomendamos consultar con su médico especialista en fertilidad antes de realizar cambios en su dieta.
Resistencia a la insulina e infertilidad:la perspectiva
La resistencia a la insulina es un problema creciente que puede contribuir a la infertilidad al causar:
- Obesidad
- Inflamación
- Desequilibrios hormonales
Los signos de que puede tener dificultades para quedar embarazada incluyen:
- Períodos irregulares o sin períodos menstruales
- Menstruaciones muy dolorosas
- SOP
- Endometriosis
- Enfermedad pélvica inflamatoria
- Historia personal de más de un aborto espontáneo
- Sospecha de factor masculino (antecedentes personales de trauma testicular, cirugía de hernia, quimioterapia)
La buena noticia es que la resistencia a la insulina y la infertilidad son tratables. Puede reducir la resistencia a la insulina y mejorar la fertilidad haciendo cambios en la dieta y el estilo de vida como:
- Comer una dieta cetogénica
- Hacer ejercicio a diario
- Reducir los niveles de estrés
- Dormir bien
- Beber mucha agua
- Ayuno intermitente
- Mantener un peso saludable
- Tomar suplementos naturales
Puede obtener más información sobre cómo llevar una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos para mejorar la fertilidad aquí.
