¿Sabía que los síntomas de alergia que experimenta pueden no deberse en absoluto a alergias? Pueden ser una condición común llamada intolerancia a la histamina.
La intolerancia a la histamina ocurre cuando su cuerpo no tiene la capacidad de procesar el exceso de histamina y reacciona negativamente a la acumulación que se produce.
En este artículo, discutiremos qué es la histamina, las causas de la intolerancia a la histamina y también brindaremos consejos útiles sobre cómo eliminar los efectos de la intolerancia a la histamina mediante la introducción de una dieta baja en histamina junto con otros consejos útiles.
Datos básicos sobre la histamina
- La histamina es una parte esencial de un sistema inmunológico saludable.
- La histamina se libera después de una lesión o cuando se detecta un invasor.
- Cuando su cuerpo libera histamina, recluta otras células inmunitarias importantes en el sitio para hacer frente a la lesión o al invasor.
- El exceso de histamina que causa la intolerancia a la histamina a menudo se absorbe a través de nuestro intestino a partir de los alimentos que comemos o de los microorganismos que viven simbióticamente en nuestros intestinos.
- Nuestro cuerpo normalmente tiene enzimas en el intestino que descomponen la histamina.
- La producción de estas enzimas puede verse afectada por la genética y los medicamentos que evitan que nuestro cuerpo descomponga la histamina en el intestino.
- Cuando se inhiben estas enzimas, se pueden acumular altos niveles de histamina en el torrente sanguíneo y usted es susceptible a la sensibilidad a la histamina.
- Los síntomas comunes de la intolerancia a la histamina incluyen hinchazón, dolores de cabeza y sarpullidos, entre muchos otros.
- Existen varias formas de reducir la intolerancia a la histamina, incluidas la dieta, los suplementos y los medicamentos.
Conceptos básicos de histamina
La histamina es producida y almacenada por las células de su sistema inmunológico. Los glóbulos blancos llamados mastocitos y basófilos son los principales productores de histamina. Pero muchas otras células inmunitarias también están involucradas.
Cuando el sistema inmunitario identifica invasores extraños, sus células inmunitarias liberan histamina. La histamina desencadena entonces una respuesta inflamatoria inmediata. Esto envía células inmunitarias a la fuente de infección, lo que les permite destruir los patógenos y combatir la infección.
A veces, su sistema inmunológico identifica por error sustancias inofensivas como ciertos alimentos o polen como invasores extraños. Este proceso de identidad equivocada da como resultado una reacción alérgica.
Además de desempeñar un papel importante en la respuesta inmunitaria, las histaminas regulan muchas otras funciones fisiológicas del organismo:
- Secreción de ácido gástrico
- Dilatación de los vasos sanguíneos
- Contracción y relajación de las vías respiratorias y otros músculos lisos
- Transmitiendo mensajes entre tu cuerpo y cerebro
- Aumento de la permeabilidad vascular
- Reducir la presión arterial
- Producción de mucosidad en las vías respiratorias
- Regulación de los niveles de energía
- Mejorar la cognición
Metabolismo de la histamina
El metabolismo de la histamina ocurre cuando la histamina se libera en el cuerpo y finalmente es capturada por los receptores y descompuesta. Este proceso es una parte esencial de un sistema inmunológico saludable.
Cuando los compuestos invasivos como el polen ingresan a su cuerpo, la histamina abandona los mastocitos y fluye hacia el área afectada. Esto causa inflamación, lo que permite que otras células inmunitarias se pongan a trabajar para combatir la infección. Luego, las histaminas se conectan con los receptores en su cuerpo donde finalmente se descomponen y se expulsan como desechos. Esto previene la inflamación crónica y permite que su cuerpo regrese a un estado normal y saludable.
Su cuerpo metaboliza la histamina a través de dos vías utilizando las enzimas DAO y HNMT.
Diamina oxidasa (DAO)
Cuando ingiere histamina con alimentos, DOA actúa como un carroñero, encontrando y descomponiendo la histamina. También elimina la histamina que producen los microorganismos intestinales. Esto evita que la histamina se absorba en el torrente sanguíneo desde el tracto gastrointestinal.
La enzima DAO se acumula en los siguientes tejidos:
- Intestino delgado
- Intestino grueso
- placenta
- Riñones
Histamina-N-metiltransferasa (HNMT)
HNMT también previene la absorción de histamina dietética y descompone la histamina que ha llegado a la sangre.
HNMT está presente en muchas áreas del cuerpo, incluyendo:
- Riñones
- Hígado
- Bazo
- Intestino grueso
- Próstata
- Ovarios
- Médula espinal
- Tráquea
- Tracto respiratorio
¿Qué es la intolerancia a la histamina?
La intolerancia a la histamina es un trastorno que ocurre como resultado de la incapacidad para metabolizar la histamina de la dieta. Esto se debe a la reducción de la actividad de la enzima DAO, lo que conduce a una acumulación de histamina en el torrente sanguíneo. La intolerancia a la histamina no es una alergia. Más bien, es una intolerancia a la histamina química.
La intolerancia a la histamina también se conoce como:
- histaminosis enteral
- Sensibilidad a la histamina dietética
Síntomas de la intolerancia a la histamina
La intolerancia a la histamina a menudo causa una combinación de síntomas que van de leves a graves. En algunos casos, la intolerancia a la histamina puede incluso provocar la muerte.
La intolerancia a la histamina puede presentarse como síntomas que afectan todo el cuerpo, incluidos los sistemas gastrointestinal, nervioso, cardiovascular, respiratorio y tegumentario.
Los síntomas de la intolerancia a la histamina pueden incluir:
- Distensión abdominal
- Hinchazón
- Plenitud posprandial
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Estreñimiento
- Mareos
- Fatiga
- Dolor de cabeza
- Palpitaciones
- Fiebre del heno
- Conjuntivitis
- Prurito
- Urticaria
- Eccema
- Eritema
- Edema
- Asma
- Hipoxia
- Anafilaxia
En general, cuanto mayor es la acumulación de histamina en el cuerpo, más graves son los síntomas.
¿Qué causa la intolerancia a la histamina?
Muchos factores pueden conducir al desarrollo de intolerancia a la histamina. Exploraremos estos factores a continuación.
Genética
Su genética puede influir en su capacidad para descomponer la histamina.
Existen más de 50 variaciones de la secuencia de ADN que pueden inhibir el metabolismo de la histamina. Además, algunos genes pueden causar mutaciones en la enzima DAO que reducen su capacidad para metabolizar la histamina.
Enfermedad
Las condiciones inflamatorias del intestino pueden afectar la actividad de la DAO al dañar la integridad de la mucosa intestinal. Estas condiciones incluyen:
- Gastroenteritis
- Síndrome del intestino irritable (SII)
- Enfermedad intestinal inflamatoria (EII)
- Síndrome del intestino corto
- Cirugía gastrointestinal
Las personas con sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS) también pueden tener un mayor riesgo de reducción de la actividad de la enzima DAO.
Medicación
Ciertos medicamentos pueden reducir la actividad de la enzima DAO.
Los siguientes medicamentos pueden bloquear la DAO:
- Cloroquina (antipalúdico)
- Ácido clavulánico (antibiótico)
- Verapamilo (antihipertensivo)
- Cimetidina (antihistamínico)
- Colistimetato (antibiótico)
- Cefuroxima (antibiótico)
- clonidina (antihipertensivo)
- Dihidralazina (antihipertensivo)
- Pentamidina (antiprotozoario)
- Isoniazida (antituberculosis)
- Metamizol (analgésico)
- Diclofenaco (analgésico y antiinflamatorio)
- Acetilcisteína (mucoactiva)
- Amitriptilina (antidepresivo)
- Metoclopramida (antiemético)
- Suxametonio (relajante muscular)
- Prometazina (antihistamínico)
- Ácido ascórbico (vitamina C)
- Tiamina (vitamina B1)
Cómo diagnosticar la intolerancia a la histamina
La intolerancia a la histamina puede ser difícil de diagnosticar porque los síntomas no son específicos y son similares a muchas reacciones alérgicas. Además, existen pocas herramientas de diagnóstico validadas para confirmar un diagnóstico de intolerancia a la histamina.
Desafortunadamente, muchas personas con intolerancia a la histamina terminan visitando a varios médicos antes de recibir un diagnóstico preciso. Y muchas personas pueden no ser diagnosticadas.
Los criterios de diagnóstico para la intolerancia a la histamina incluyen:
- Síntomas típicos asociados con la intolerancia a la histamina
- Exclusión de otros trastornos
Los siguientes métodos pueden descartar otras posibles causas de niveles elevados de histamina:
- Prueba de alergia en la piel
- Análisis de sangre de triptasa
- Revisión de medicamentos
Si los métodos anteriores descartan otras condiciones como una alergia alimentaria o mastocitosis, se confirma un diagnóstico de intolerancia a la histamina si tiene dos o más síntomas típicos que mejoran después de una dieta baja en histamina.
Intoxicación por histamina versus intolerancia a la histamina
La intoxicación por histamina es una forma de intoxicación alimentaria que ocurre con la ingestión excesiva de histamina. Esta condición es completamente independiente de la intolerancia a la histamina. La intoxicación por histamina puede ocurrir en personas sanas después de consumir alimentos ricos en histamina como:
- Pescado o carne en mal estado
- Alimentos fermentados
Se pueden formar altos niveles de histamina en alimentos en mal estado o fermentados cuando las bacterias vivas producen histamina. Los niveles excesivos de histamina pueden dominar a la enzima DAO, lo que provoca una intoxicación por histamina.
La intoxicación por histamina también se conoce como:
- Envenenamiento por pescado escombroide
- Mahi-mahi rubor
- Escombrotoxicosis
- Envenenamiento por histamina
- Toxicidad por histamina
Síntomas de intoxicación por histamina
La intoxicación por histamina puede causar síntomas similares a los de la intolerancia a la histamina. Por lo general, ocurren dentro de la hora posterior a la ingestión de alimentos y suelen ser de gravedad leve a moderada. Después de algunas horas, los síntomas generalmente se resuelven solos.
Los síntomas de intoxicación por histamina pueden incluir:
- Enrojecimiento de la piel
- Erupción
- Urticaria
- Edema
- Náuseas
- Vómitos
- Diarrea
- Presión arterial baja
- Dolor de cabeza
- Palpitaciones
- Entumecimiento y hormigueo
Cómo reducir la histamina en el cuerpo
Comprender cómo reducir la histamina en el cuerpo es esencial para las personas con intolerancia a la histamina. El tratamiento para la intolerancia a la histamina se enfoca en disminuir la acumulación de niveles de histamina. A continuación, discutiremos las mejores estrategias para reducir la histamina en el cuerpo.
Dieta baja en histamina
Muchos alimentos contienen histamina de forma natural. Consumir una dieta baja en histamina puede mejorar los síntomas de la intolerancia a la histamina en 4 a 8 semanas al reducir los niveles de histamina en el cuerpo.
Una dieta baja en histamina es un plan temporal que consiste en consumir alimentos que contienen niveles de histamina por debajo de los límites de detección.
Una nota importante:aunque los alimentos bajos en histamina incluyen ciertas frutas y plantas, es posible confundir la intolerancia a la histamina con alergias alimentarias crónicas de bajo grado. Las plantas están repletas de numerosas toxinas vegetales naturales. Es por eso que recomendamos encarecidamente una dieta basada en animales y lácteos para reducir los trastornos y la inflamación relacionados con la dieta.
Alimentos bajos en histamina que son seguros para comer en una dieta baja en histamina incluir:
- Carne fresca
- Pescado fresco
- Frutas frescas
- Verduras
- pimiento verde
- Guisantes
- Espárragos
- Coliflor
- Frijoles
- Huevos
- Aceite de oliva
- Leche vegetal
- Leche de coco
- Granos integrales
- Avena
- Arroz
- Cebada
Algunos alimentos bajos en histamina pueden tener un alto contenido de otras aminas biogénicas que provocan intolerancia a la histamina. Estas reacciones ocurren porque la enzima DAO también metaboliza aminas biogénicas que incluyen:
- Putrescina
- Cadaverino
- Tiramina
Los alimentos que contienen altos niveles de aminas biogénicas pueden ocupar DAO y reducir el metabolismo de la histamina.
Los siguientes alimentos bajos en histamina son ricos en aminas biogénicas:
- Soja
- Hongos
- Lentejas
- Garbanzos
- Cacahuetes
- Peras
- Cítricos
- Plátanos
Es posible que muchas personas con intolerancia a la histamina deban eliminar los alimentos ricos en histaminas y aminas biogénicas. Pero es posible que otros no experimenten ningún síntoma al comer estos alimentos.
Mientras sigue una dieta baja en histamina, elimine los alimentos ricos en histamina.
Los alimentos ricos en histamina incluyen:
- Pescado o carne en mal estado
- Alimentos fermentados
- Yogur
- Queso
- Kombucha
- Sauerkraut
- Verduras
- Espinacas
- Aguacates
- Tomates
- Berenjena
- Frutos secos o jugos de frutas
- Alcohol
- Cerveza
- Vino
- Champagne
Sus síntomas deben resolverse dentro de las 3 semanas posteriores al inicio de una dieta baja en histamina. Después de esto, puede comenzar a agregar alimentos con alto contenido de histamina nuevamente a su dieta, uno por uno.
Si alguno de estos alimentos desencadena síntomas de intolerancia a la histamina, debe continuar evitándolos. Pero es posible consumir de manera segura alimentos con alto contenido de histamina que no te molesten.
Consejos para una dieta baja en histamina
Mantener una dieta baja en histamina puede mejorar su salud y prevenir complicaciones relacionadas con la intolerancia a la histamina. Pero este plan de dieta es solo un tratamiento temporal y puede provocar desnutrición.
Para reducir las histaminas mientras le proporciona a su cuerpo los macro y micronutrientes que necesita para prosperar, le recomendamos una alimentación alta en grasas y baja en carbohidratos. Las dietas como paleo, ceto y carnívora son excelentes opciones.
Algunos consejos para seguir con éxito una dieta baja en histamina incluyen:
- Siempre come alimentos frescos . La histamina y otras aminas biogénicas pueden formarse durante el almacenamiento refrigerado. Los alimentos en mal estado pueden desarrollar bacterias que producen histamina.
- Hervir las verduras en agua antes de comer. Esto puede reducir los niveles de histamina y otras aminas biogénicas en los alimentos.
- Mantenga un diario de alimentos para identificar los alimentos desencadenantes. Un diario de alimentos puede ayudarlo a determinar qué alimentos causan sus síntomas. Lleve un registro de los alimentos que come, a qué hora los come y cualquier síntoma incómodo que experimente.
- Trabaje con un dietista o nutricionista. Una dieta baja en histamina es restrictiva. No debe seguir este plan de dieta por más de 4 a 8 semanas. Trabajar con un dietista o nutricionista durante una dieta baja en histamina puede garantizar que reciba los nutrientes adecuados que necesita. Recomendamos encontrar un profesional versado en alimentación baja en carbohidratos y alta en grasas.
- Evite los alimentos procesados. Los alimentos procesados suelen contener largas listas de ingredientes complejos. Manténgase alejado de cualquier cosa con grasas trans.
- Cocina tus propias comidas. Sabrá exactamente lo que está comiendo.
- Evite los medicamentos que bloquean la DAO. Ciertos medicamentos pueden retrasar el proceso de curación al afectar su capacidad para metabolizar la histamina.
- Tome un suplemento DAO. El aumento de la enzima DAO puede reducir la histamina en el cuerpo.
- Vuelva a introducir poco a poco los alimentos ricos en histamina. Una dieta baja en histamina es solo temporal. Después de eliminar los alimentos ricos en histamina durante 3 semanas, puede comenzar a agregar algunos alimentos nuevamente a su dieta. Comience con productos lácteos enteros, ya que contienen vitaminas esenciales liposolubles A y D.
- Si ciertos alimentos reproducen sus síntomas, elimínelos. Pero disfrute de los alimentos ricos en histamina que no causan ningún problema.
Otras formas de reducir la intolerancia a la histamina
Suplemento de diamino oxidasa
La intolerancia a la histamina ocurre con niveles elevados de histamina, lo que probablemente se deba a una capacidad disminuida de la diamino oxidasa para metabolizar la histamina.
Afortunadamente, la investigación muestra que los suplementos orales de diamino oxidasa antes de las comidas pueden mejorar más de 22 síntomas de intolerancia a la histamina. Los suplementos orales de diamino oxidasa pueden mejorar los síntomas de la intolerancia a la histamina al aumentar los niveles de diamino oxidasa, lo que facilita la descomposición de la histamina.
Sin embargo, los suplementos de diamino oxidasa no son una cura para la intolerancia a la histamina. Sin suplementos de diamino oxidasa, la intensidad de los síntomas aumenta.
Antihistamínicos
Los antihistamínicos como Zyrtec, Allegra y Benadryl son opciones populares para el tratamiento de las alergias. Pero, ¿estos medicamentos también pueden ayudar con la intolerancia a la histamina?
La respuesta es sí. Pero sólo hasta cierto punto. Tomar antihistamínicos no reducirá la histamina en el cuerpo. Los antihistamínicos solo tratan los síntomas que experimenta después de ingerir alimentos con alto contenido de histamina.
Evita los siguientes antihistamínicos que reducen la eficacia de la DAO:
- Cimetidina
- Prometazina
Muchos antihistamínicos pueden causar efectos secundarios como:
- Somnolencia
- Mareos
- Estreñimiento
- Boca seca
- Visión borrosa
- Dolor de cabeza
La intolerancia a la histamina es tratable
La histamina regula muchas funciones fisiológicas importantes en el cuerpo, pero también puede causar consecuencias negativas como la intolerancia a la histamina.
La mejor manera de combatir la intolerancia a la histamina es seguir una dieta baja en histamina. Las dietas basadas en animales altas en grasas y bajas en carbohidratos le permitirán eliminar los alimentos ricos en histamina y al mismo tiempo satisfacer sus necesidades de macro y micronutrientes.
La preparación adecuada de los alimentos también es clave para evitar el aumento de los niveles de histamina.
Si experimenta síntomas de intolerancia a la histamina regularmente, incluso después de seguir una dieta baja en histamina, le recomendamos que vaya un paso más allá y elimine la mayoría de los alimentos vegetales. Esto reducirá su exposición a las toxinas de las plantas.
La intolerancia a la histamina a menudo ocurre en combinación con trastornos intestinales subyacentes, y es posible que los síntomas no desaparezcan a menos que trate ambos. Con un plan de tratamiento dedicado, puede encontrar un alivio a largo plazo de la intolerancia a la histamina.
