Christine Stewart har paket med näringstillskott. De är vanligtvis en blandning av en baljväxt - jordnöts-, lins- eller kikärtspasta - plus mjölkpulver, olja och ett komplett komplement av de vitaminer och mineraler som barn behöver. Kredit:Karin Higgins/UC Davis
Studie fann 27 procents minskning av barnadödligheten i låg- och medelinkomstländer
Mer än hälften av barndöden i världen beror på orsaker som kan förebyggas, såsom negativa effekter av undernäring. En ny studie ledd av forskare vid University of California, Davis, finner att barnadödligheten minskar avsevärt när barn får näringstillskott rika på vitaminer, mineraler och essentiella fettsyror. Den fann att kosttillskott kan minska dödligheten bland barn 6-24 månader gamla med så mycket som 27 procent i låg- och medelinkomstländer. Forskarna publicerade sina resultat den 7 november 2019 i The American Journal of Clinical Nutrition.
En mor och ett barn deltar i försöket med internationella lipidbaserade näringstillskott (iLiNS) i Burkina Faso. Kredit:Sonja Hess
Näringstillskott består vanligtvis av en blandning av baljväxter — jordnöts-, lins- eller kikärtspasta — plus mjölkpulver, olja och ett komplett komplement av de vitaminer och mineraler som barn behöver.
"Föreställ dig ett litet paket med berikat jordnötssmör som bara har 100 kalorier", säger Christine Stewart, docent vid Department of Nutrition och tillförordnad chef för Institute for Global Nutrition. "Det räcker att breda på en enda brödbit eller så kan det blandas med andra livsmedel." Paketen är designade för att läggas till barnets kost dagligen när de övergår från amning till kompletterande mat eller familjemat.
Tidigare studier har undersökt hur kosttillskott som ges till små barn förbättrar tillväxten, men detta är den första som utvärderar effekten av kosttillskott på barndomsdödsfall.
"Resultaten visar att kosttillskott kan ha effekter utöver att bara förhindra hämning, slöseri och undernäring", sa Stewart.
För att bedöma dödlighetsrisken bland barn som fick tillskotten jämfört med de som inte fick det, identifierade forskarna 18 prövningar utförda i 11 länder. Bland dessa använde deras primära analys data från 13 försök med 34 051 barn. Försöken genomfördes i flera länder i olika geografiska regioner och är sannolikt generaliserbara till andra låg- och medelinkomstländer.
"Från dessa data uppskattar vi att för varje 227 barn som får tilläggen i minst sex månader, kan ett barns död förhindras", säger Stewart. "Undernäring är en bakomliggande orsak till barnadödlighet. Den här studien upprepar verkligen det." De vanligaste dödsorsakerna är sjukdomar som diarré och luftvägsinfektion. "Dessa sjukdomar är sällan dödliga på platser som USA eftersom barnen är välnärda", sa Stewart.
Från vänster till höger:K. Ryan Wessells, projektforskare; Christine Stewart, docent i nutrition; Charles Arnold, statistiker; och Kathryn Dewey, framstående professor emerita i nutrition. Kredit:Karin Higgins/UC Davis
Kathryn Dewey, en framstående professor emerita vid institutionen för nutrition och en av medförfattarna till studien, utvecklade användningen av små mängder lipidbaserade näringstillskott tillsammans med andra kollegor. "Det är uppmuntrande att se att denna intervention kan minska dödsfall efter sex månaders ålder, eftersom det finns få effektiva strategier utöver den åldern", sa hon.
###
Referens:"Lipidbaserade näringstillskott och dödlighet av alla orsaker hos barn 6–24 månaders ålder:en metaanalys av randomiserade kontrollerade studier" av Christine P Stewart, K Ryan Wessells, Charles D Arnold, Lieven Huybregts, Per Ashorn, Elodie Becquey, Jean H Humphrey och Kathryn G Dewey, 7 november 2019, The American Journal of Clinical Nutrition .
DOI:10.1093/ajcn/nqz262
Ytterligare författare på tidningen är Charles D. Arnold och K. Ryan Wessells, Institutet för Global Nutrition vid UC Davis (tidigare Program in International and Community Nutrition); Per Ashorn, Tammerfors universitet, Fakulteten för medicin och hälsoteknik, Tammerfors, Finland; Jean H. Humphrey, Institutionen för internationell hälsa, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland; och Elodie Becquey och Lieven Huybregts, International Food Policy Research Institute, Washington, D.C.
Arbetet stöddes av ett anslag från Bill &Melinda Gates Foundation och finansiering från Consultative Group for International Agricultural Research Program on Agriculture for Nutrition and Health, ledd av International Food Policy Research Institute.
