Zaskakujący związek między rakiem a cukrzycą

Badanie wykazało, że rak zwiększa ryzyko cukrzycy.

Zgodnie z ostatnimi badaniami pacjenci z rakiem są bardziej narażeni na cukrzycę niż w populacji ogólnej. Badanie wykazało również, że osoby z rakiem, które zachorowały na cukrzycę, umierają wcześniej niż osoby, które tego nie robią.

Według ostatnich badań przeprowadzonych przez Steno Diabetes Center Copenhagen, Rigshospitalet i University of Copenhagen, pacjenci z rakiem są bardziej narażeni na cukrzycę. Badania wykazały również, że osoby chore na raka, które zachorowały na cukrzycę, umierają wcześniej niż osoby, które tego nie robią.

Rak jest główną przyczyną zgonów w Danii, kraju liczącym około 6 milionów ludzi. W samym tylko 2019 roku zdiagnozowano ponad 45 000 przypadków raka. Na szczęście najnowsze statystyki ujawniają znaczną poprawę przeżywalności w przypadku raka w Danii. Jednak wiele osób, które przeżyły, doświadcza spadku jakości życia z powodu utrzymujących się objawów i powikłań.

Naukowcy pracujący w laboratorium na Wydziale Żywienia, Ćwiczeń i Sportu / Uniwersytet w Kopenhadze. Źródło:Jakob Helbig / Uniwersytet w Kopenhadze

Większe ryzyko cukrzycy związane z niektórymi rodzajami raka

Naukowcy ze Steno Diabetes Center Copenhagen, Rigshospitalet oraz Wydziału Żywienia, Ćwiczeń i Sportu na Uniwersytecie Kopenhaskim połączyli siły, aby przeprowadzić nowe badanie, które wykazało związek między ryzykiem cukrzycy a diagnozą raka. Baza danych CopLab, która znajduje się w Centrum Praktyki Ogólnej w Departamencie Zdrowia Publicznego Uniwersytetu w Kopenhadze, dostarczyła podstawowych danych epidemiologicznych.

Ich wyniki opublikowano w czasopiśmie Diabetes Care .

Niektóre nowotwory zwiększają to ryzyko bardziej niż inne. Profesor nadzwyczajny Lykke Sylow z Wydziału Żywienia, Ćwiczeń i Sportu na Uniwersytecie w Kopenhadze, który stoi za badaniem wraz z profesorem Christofferem Johansenem z Narodowego Centrum Przeżywania Raka i Ogólnych Skutków Późnych (CASTLE) przy Rigshospitalet i profesorem Christen Lykkegaard Andersen z bazy danych CopLab w Centre for General Practice, stwierdza:

„Nasze badanie pokazuje, że istnieje podwyższone ryzyko zachorowania na cukrzycę, jeśli dana osoba jest dotknięta rakiem płuc, trzustki, piersi, mózgu, dróg moczowych lub macicy”.

Naukowcy przeanalizowali obszerny zestaw danych składający się ze 112 milionów próbek krwi od 1,3 miliona Duńczyków, z których ponad 50 000 zachorowało na raka. Chociaż badanie nie mówi nic ostatecznego o tym, dlaczego niektóre rodzaje raka są związane z większym ryzykiem zachorowania na cukrzycę, naukowcy mają teorie, wokół których można budować nowe badania:

„Różne terapie raka mogą przyczyniać się do zwiększonego ryzyka. Sam rak może wpływać na resztę ciała. Wiemy, że komórki nowotworowe są w stanie wydzielać substancje, które mogą wpływać na narządy i prawdopodobnie przyczyniać się do zwiększonej zachorowalności na cukrzycę. Sugerowano to w badaniach na zwierzętach”, mówi Lykke Sylow.

Wzrost przeżywalności bez cukrzycy

Badanie pokazuje również, że ludzie, u których zdiagnozowano raka, a następnie cukrzycę, na ogół nie żyją tak długo, jak pacjenci, u których nie rozwinęła się cukrzyca podczas doświadczania raka.

„We wszystkich lokalizacjach nowotworowych zaobserwowaliśmy, że pacjenci z rakiem bez cukrzycy przeżywali dłużej w porównaniu do pacjentów z rakiem, u których zdiagnozowano cukrzycę”, mówi profesor Christoffer Johansen z Rigshospitalet.

Ogólnie rzecz biorąc, badanie wykazało nadmierną śmiertelność o 21% u pacjentów, u których rozwinęła się cukrzyca po rozpoznaniu raka. Warto zauważyć, że badanie obejmowało wszystkie rodzaje nowotworów i nie badano wpływu cukrzycy na przeżywalność w odniesieniu do poszczególnych rodzajów nowotworów.

Inicjatywy prewencyjne i badania przesiewowe

Obecnie badania przesiewowe pacjentów z rakiem na cukrzycę nie zostały jeszcze włączone do systemu opieki zdrowotnej. Gdyby można było wykazać, że badania przesiewowe pacjentów z rakiem na cukrzycę prowadziłyby do wyższej jakości życia i zwiększonego przeżycia, byłby to dobry pomysł na przyszłość:

„Nasze wyniki sugerują, że istotne może być rozważenie badań przesiewowych cukrzycy w odniesieniu do tych nowotworów, w których stwierdziliśmy podwyższone ryzyko choroby. To znaczy dla pacjentów z rakiem płuc, rakiem piersi, rakiem mózgu, rakiem macicy i rakiem dróg moczowych. Mamy wyjątkowe możliwości leczenia cukrzycy, a wczesna interwencja może mieć wpływ na niektórych pacjentów z rakiem” – mówi profesor Christoffer Johansen. Profesor nadzwyczajny Lykke Sylow potwierdza swoje twierdzenie:

„Może być interesujące zbadanie, czy badania przesiewowe pomagają pacjentom chorym na raka – zarówno pod względem ich szans na przeżycie, jak i jakości życia. Jako inicjatywa profilaktyczna może być również możliwe zalecenie różnych rodzajów ćwiczeń osobom chorym na raka, o których wiemy, że skutecznie zapobiegają i leczą cukrzycę. Ale moje sugestie należy traktować w perspektywie długoterminowej i należy je przetestować” – podsumowuje.

Należy podkreślić, że badanie jest jednym z pierwszych, w którym wykazano związek między rakiem a cukrzycą. W związku z tym potrzebne są dalsze badania, zanim zostanie dokładnie ustalony związek między rakiem a początkiem cukrzycy.

Źródło:Lykke Sylow, Mia K. Grand, Annika von Heymann, Frederik Persson, Volkert Siersma, Margit Kriegbaum, Christen Lykkegaard Andersen i Christoffer Johansen, 27 maja 2022, Opieka diabetologiczna
DOI:10.2337/dc22-0232

Badanie jest finansowane przez Niezależny Fundusz Badawczy Danii, Duńskie Towarzystwo Onkologiczne i Fundację Novo Nordisk.