Nowe pytania badawcze Związek między kwasami tłuszczowymi a chorobami serca

Pod kierownictwem Uniwersytetu w Cambridge międzynarodowy zespół naukowców przeanalizował istniejące badania kohortowe i randomizowane badania dotyczące ryzyka wieńcowego i spożycia kwasów tłuszczowych, znajdując nowe dowody, które rodzą pytania o związek między kwasami tłuszczowymi a chorobami serca.

Nowe badanie rodzi pytania dotyczące aktualnych wytycznych, które ogólnie ograniczają spożycie tłuszczów nasyconych i zachęcają do spożywania tłuszczów wielonienasyconych w celu zapobiegania chorobom serca. Wyniki badań opublikowano dzisiaj w czasopiśmie Annals of Internal Medicine.

W ramach międzynarodowej współpracy badawczej prowadzonej przez Uniwersytet Cambridge przeanalizowano istniejące badania kohortowe i randomizowane badania dotyczące ryzyka wieńcowego i spożycia kwasów tłuszczowych. Wykazali, że obecne dowody nie wspierają wytycznych, które ograniczają spożycie tłuszczów nasyconych w celu zapobiegania chorobom serca. Naukowcy odkryli również niewystarczające poparcie dla wytycznych, które zalecają wysokie spożycie tłuszczów wielonienasyconych (takich jak omega 3 i omega 6) w celu zmniejszenia ryzyka choroby wieńcowej.

Ponadto, gdy zbadano określone podtypy kwasów tłuszczowych (takie jak różne typy kwasów omega 3), wpływ kwasów tłuszczowych na ryzyko sercowo-naczyniowe różnił się nawet w tej samej szerokiej „rodzinie” – kwestionując istniejące wytyczne żywieniowe, które koncentrują się głównie na całkowitej ilości tłuszczu z nasyconych lub nienasyconych, a nie ze źródeł pokarmowych podtypów kwasów tłuszczowych.

Gates Cambridge Scholar Dr Rajiv Chowdhury, główny autor badań na Uniwersytecie w Cambridge, powiedział:„Są to interesujące wyniki, które potencjalnie stymulują nowe kierunki badań naukowych i zachęcają do starannej ponownej oceny naszych aktualnych wytycznych żywieniowych.

„Choroba sercowo-naczyniowa, której głównym objawem jest choroba wieńcowa serca, pozostaje główną przyczyną zgonów i niepełnosprawności na całym świecie. W 2008 roku ponad 17 milionów ludzi na całym świecie zmarło z powodu chorób sercowo-naczyniowych. Przy tak wielu osobach dotkniętych tą chorobą bardzo ważne jest posiadanie odpowiednich wytycznych dotyczących profilaktyki, opartych na najlepszych dostępnych dowodach naukowych”.

W celu przeprowadzenia metaanalizy naukowcy przeanalizowali dane z 72 unikalnych badań z udziałem ponad 600 000 uczestników z 18 krajów. W badaniach obserwacyjnych badacze stwierdzili, że całkowity nasycony kwas tłuszczowy, mierzony w diecie lub w krwiobiegu jako biomarker, nie był związany z ryzykiem choroby wieńcowej. Podobnie, analizując badania, które obejmowały ocenę spożycia wszystkich jednonienasyconych kwasów tłuszczowych, długołańcuchowych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 i omega-6, nie było znaczących związków między spożyciem a ryzykiem sercowo-naczyniowym.

Co ciekawe, badacze odkryli, że różne podtypy krążących długołańcuchowych kwasów tłuszczowych omega-3 i omega-6 mają różne powiązania z ryzykiem choroby wieńcowej, z pewnymi dowodami na to, że krążące poziomy kwasów eikozapentaenowego i dokozaheksaenowego (dwa główne typy długołańcuchowych kwasów omega- 3 wielonienasycone kwasy tłuszczowe) i kwas arachidonowy (tłuszcz omega-6) są związane z niższym ryzykiem choroby wieńcowej.

Podobnie w przypadku nasyconych kwasów tłuszczowych naukowcy odkryli słabe pozytywne powiązania między krążącymi kwasami palmitynowymi i stearynowymi (występującymi głównie w oleju palmowym i tłuszczach zwierzęcych) a chorobami sercowo-naczyniowymi, podczas gdy krążący kwas margarynowy (tłuszcz mleczny) znacznie zmniejszał ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych. choroba.

Dodatkowo, gdy autorzy zbadali wpływ suplementacji kwasów tłuszczowych omega-3 i omega-6 na zmniejszenie choroby wieńcowej w randomizowanych kontrolowanych badaniach, nie stwierdzili żadnych znaczących efektów – co wskazuje na brak korzyści z tych składników odżywczych.

Profesor Jeremy Pearson, zastępca dyrektora medycznego w British Heart Foundation, która pomogła sfinansować badanie, powiedział:„Ta analiza istniejących danych sugeruje, że nie ma wystarczających dowodów, aby powiedzieć, że dieta bogata w wielonienasycone tłuszcze, ale uboga w tłuszcze nasycone, zmniejsza ryzyko chorób układu krążenia. Potrzebne są jednak badania kliniczne na dużą skalę, jak zalecają ci badacze, przed dokonaniem ostatecznego osądu.

„Oprócz przyjmowania wszelkich niezbędnych leków, najlepszym sposobem na zachowanie zdrowego serca jest rzucenie palenia, pozostanie aktywnym i zapewnienie zdrowej diety – a to oznacza uwzględnienie nie tylko tłuszczów w naszej diecie, ale także spożycia soli, cukru i owoce i warzywa”.

Publikacja :Rajiv Chowdhury i in., „Stowarzyszenie dietetycznych, krążących i uzupełniających kwasów tłuszczowych z ryzykiem wieńcowym:przegląd systematyczny i metaanaliza”, Ann Intern Med. 2014;160(6):398-406-406; doi:10.7326/M13-1788

Zdjęcie:Francuskie tosty w kształcie serca autorstwa Jepster