Co to jest wapń i jakie są jego funkcje?
Wapń jest niezbędnym minerałem. Daje siłę kościom i zębom oraz umożliwia prawidłowe funkcjonowanie nerwów, mięśni, jelit, serca i naczyń krwionośnych. Bierze również udział w krzepnięciu krwi i wytwarzaniu energii z węglowodanów.
Symbolem chemicznym wapnia jest Ca.
Ile wapnia potrzebujesz?
Zalecana dieta (RDA) na wapń dla dorosłych została ustalona na 1000 mg (1 g) dziennie . Średnie spożycie wapnia u Amerykanów (dane z lat 2003-2006) wynosi około 700-1200 mg/dzień i jest niższe u kobiet niż u mężczyzn.
Wykres 1. Zalecana dieta (RDA) na wapń | |
| WIEK | RDA (mg/dzień) |
| Niemowlęta w wieku 0-6 miesięcy | 200 (odpowiednie spożycie)* |
| Niemowlęta 7-12 miesięcy | 260 (odpowiednie spożycie) |
| Dzieci 1-3 lata | 700 |
| Dzieci 4-8 lat | 1000 |
| 9-18 lat, w tym kobiety w ciąży i karmiące piersią | 1300 |
| Dorośli 19-70 lat, w tym kobiety w ciąży i karmiące piersią | 1000 |
| Dorośli powyżej 71 lat | 1200 |
Wykres 1. źródło:Rada ds. Żywności i Żywienia amerykańskiego Instytutu Medycyny (IOM) *Mleko matki zdrowych matek powinno dostarczać wystarczającą ilość wapnia dla niemowląt w wieku 0-6 miesięcy karmionych wyłącznie piersią.
Żywność bogata w wapń
Popularne pokarmy bogate w wapń to produkty mleczne, produkty wzbogacone w wapń, ryby z jadalnymi kośćmi, mleko migdałowe, rzodkiewki i niektóre wody mineralne.
Zdjęcie 1. Żywność bez nabiału o wysokiej zawartości wapnia
Wykres 2. Lista pokarmów bogatych w wapń | |
NABIAŁ | WAPŃ (mg) |
| Ser, amerykański pasteryzowany | 700-1000 |
| Ser, Gruyere, Romano, Szwajcar (2,5 uncji, 70 g) | 700-750 |
| Ser, niebieski, ceglany, kminek, cheddar, colby, edam, gouda, dna, mieszanka meksykańska, monterey, muenster, provolone, Roquefort, przetworzony w Szwajcarii, tilsit (2,5 uncji, 70 g) | 400-600 |
| Mleko owcze (1 szklanka, 237 ml) | 470 |
| Jogurt naturalny (6 uncji, 170 g) | 350 |
| Mozzarella (2,5 uncji, 70 g) | 350-670 |
| Ser, feta (2,5 uncji, 70 g) | 350 |
| Mleko krowie/kozie, beztłuszczowe, odtłuszczone, całe (1 szklanka, 237 ml) | 300 |
| Ser, brie, camembert, ricotta (2,5 uncji, 70 g) | 150-300 |
| Serwatka słodka w proszku (1 uncja, 28 g) | 220 |
| Ser, twaróg, śmietana, neufchatel (2,5 uncji, 70 g) | 60 |
NIE NABIAŁ | WAPŃ (mg) |
Mięso, Ryby | |
| Sardynki atlantyckie z kośćmi (1 puszka, 92 g) | 350 |
| Puszkowane makrela i łosoś (różowy, kumpel, sockeye) z kośćmi (1 puszka, 92 g) | 200-250 |
| Kraby, mątwy, krewetki, konserwy (3 uncje, 85 g) | 100-150 |
| Karp, miętus, śledź, pstrąg (3 uncje, 85 g) | 50-80 |
Zboża | |
| Baton granoli (60 g) | 200 |
| Chleb, pszenny, biały lub pełnoziarnisty (2 małe kromki, 60 g) | 40-80 |
Warzywa, Fasola | |
| Rzodkiewki, orientalne, suszone (1/2 szklanki, 60 g) | 360 |
| Ćwiartki jagnięce (1/2 szklanki, 90 g) | 230 |
| Taro (1 szklanka, 137 g) | 200 |
| Melasa Blackstrap (1 łyżka, 20 g) | 170 |
| Liście amarantusa, kapusty, rzepa (1/2 szklanki, ~80 g) | 120-135 |
| Soja, zielona, gotowana (1/2 szklanki, 90 g) | 130 |
| Cowgroszek (1/2 szklanki, 100 g) | 100 |
| Tempeh (1/2 szklanki, 80 g) | 90 |
| Kapusta pekińska, bok choi; jarmuż, szkocka; okra (1/2 szklanki, ~80 g) | 70-85 |
| Marchew gotowana (1/2 szklanki, 75 g) | 50 |
Orzechy, nasiona | |
| Mleko migdałowe (1 szklanka, 237 ml) | 450 |
| Nasiona Chia (1 uncja, 28 g) | 180 |
| Kasztany japońskie, suszone (1 szklanka, 150 g) | 110 |
| Nasiona sezamu (1 łyżka, 9 g) | 90 |
| Migdały (1 uncja, 28 g) | 80 |
| Woda kokosowa (1 szklanka, 237 ml) | 60 |
Owoce | |
| Figi, suszone (1/2 szklanki, 75 g) | 120 |
| Kiwi, pomarańcza, opuncja (1 owoc lub 1 szklanka) | 70 |
| śliwki (1/2 szklanki, 60 g) | 50 |
Woda | |
| Woda mineralna (1 szklanka, 237 ml) | 0-130 |
| Woda z kranu (1 szklanka, 137 ml) | 0-35 |
PRZYKŁADY ŻYWNOŚCI I SOKU Z WAPNIEM | WAPŃ (mg) |
| Zboża, gotowe do spożycia (1 szklanka, przygotowane z wodą) | 100-1000 |
| Tofu z siarczanem wapnia (1 blok, 80 g) | 550 |
| Formułowany batonik (55 g) | 530 |
| Mleko (1 szklanka, 237 ml) | 500 |
| Mąka kukurydziana, samorosnąca (1 szklanka, 237 ml) | 500 |
| Chleb pszenny, biały, fortyfikowany (2 małe kromki, 60 g) | 400 |
| Sok pomarańczowy (1 szklanka, 237 ml) | 350 |
| Sok owocowy lub warzywny, mleko sojowe, napój ryżowy (1 szklanka, 237 ml) | 200-350 |
| Kakao w proszku (1 opakowanie, 15 g) | 200 |
| Muffin angielski z propionianem wapnia (57 g) | 100 |
Wykres 2. źródło:Departament Rolnictwa Stanów Zjednoczonych (USDA.gov)
Do czego służy wapń z żywności?
Osteoporoza
Odpowiednie spożycie wapnia wraz z aktywnością fizyczną przez całe życie może zmniejszyć ryzyko osteoporozy w starszym wieku. Gęstość mineralna kości (BMD) wzrasta do około 30 roku życia, a następnie zaczyna powoli spadać. Im wyższe spożycie wapnia do 30, tym wyższa szczytowa gęstość kości po 30.
Kamienie nerkowe
W 2 przeglądach systematycznych (2009, 2013) badacze znaleźli tylko słabą związek między wysokim spożyciem wapnia a zmniejszonym ryzykiem wystąpienia kamieni nerkowych.
Niektóre badania sugerują, że suplementy wapnia w dawkach większych niż 1000 mg/dzień, zwłaszcza gdy są przyjmowane z witaminą D, ale nie wapniem z pożywienia, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych. W dwóch przeglądach systematycznych od y. Jednak w latach 2008 i 2012 naukowcy nie znaleźli związku między suplementami wapnia a kamieniami nerkowymi.
Wysokie ciśnienie krwi
W badaniu żywieniowym DASH z 1996 r. dieta bogata w wapń obejmująca owoce i nabiał (~ 1200 mg Ca/dzień) przez 8 tygodni spowodowała obniżenie górnego (skurczowego) ciśnienia krwi u osób z wysokim ciśnieniem krwi nawet o 11,5 mm Hg więcej niż dieta kontrolna niska w owocach i nabiału (~400 mg Ca/dzień).
W jednym systematycznym przeglądzie badań z 2012 r. wysokie spożycie nabiału niskotłuszczowego wiązało się ze spadkiem o 16% i wysokim spożyciem sera (wysokotłuszczowego nabiału) bez znaczącego spadku wysokiego ciśnienia krwi.
Z tych badań nadal nie jest jasne, czy był to wapń, czy jakiś inny składnik żywności, który był związany z obniżonym ciśnieniem krwi.
Próchnica
W jednym badaniu przeprowadzonym w 1994 roku na kobietach w wieku 65-87 lat wyższe spożycie wapnia wiązało się z mniejszą ilością próchnicy.
Skutki zdrowotne twardej wody
Twarda woda zawiera duże ilości wapnia i/lub magnezu. Dla niektórych osób, zwłaszcza wegan, które mogą pobierać mało wapnia z pożywienia, twarda woda może być wygodnym źródłem wapnia. Butelkowana woda mineralna jest zwykle twardsza niż woda z kranu i jest zwykle twardsza niż większość butelkowanych „zwykłych” wód.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) twardość wody nie ma ani korzystnego, ani szkodliwego wpływu na zdrowie.
Czy spożywanie zbyt dużej ilości wapnia może być dla Ciebie szkodliwe?
Instytut Medycyny w USA ustanowił Tolerowany górny poziom spożycia (UL) dla wapnia – spożycie (z żywności i suplementów) prawdopodobnie nie spowoduje negatywnych skutków u większości zdrowych osób w wieku 1 roku lub więcej – 2000-3000 mg/dzień .
Mężczyźni:rak prostaty
W kilku, ale nie we wszystkich badaniach, wysokie spożycie wapnia (>1000 mg/dzień) z żywności lub suplementów oraz wysokie spożycie nabiału wiązało się ze zwiększonym ryzykiem raka prostaty. Dopóki nie będzie wiadomo więcej, Linus Pauling Institute w USA zaleca mężczyznom ograniczenie spożycia wapnia do 1000-12000 mg/dzień.
W jednym przeglądzie systematycznym z 2013 r. naukowcy nie znaleźli przekonującego związku między wysokim spożyciem wapnia a innymi rodzajami raka (piersi, płuc, jelita grubego, endometrium).
Choroba wieńcowa i atak serca
Wyniki badań spożycia wapnia w chorobach serca budzą kontrowersje. W jednym badaniu u kobiet wysokie spożycie wapnia (>1400 mg/dzień) było związane ze zwiększoną, a w innym ze zmniejszoną śmiertelnością z powodu chorób serca, ale jeden przegląd badań z 2012 r. nie wykazał związku między spożyciem wapnia a chorobą wieńcową.
Dieta niskowapniowa
Jeśli masz przewlekłą chorobę nerek i masz tendencję do podwyższonego poziomu wapnia we krwi, Twój lekarz może zalecić Ci zmniejszenie spożycia wapnia poprzez spożywanie większej ilości pokarmów o niskiej zawartości wapnia i ograniczenie, ale niekoniecznie całkowite unikanie pokarmów bogatych w wapń.
Dieta niskowapniowa NIE jest zalecana osobom ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia kamieni nerkowych wapniowych.
Wykres 4. Żywność o niskiej zawartości wapnia i bez wapnia | |
| JEDZENIE | WAPŃ (mg) |
| Jarmuż, dynia, zima (1/2 szklanki, 65 g) | 45 |
| Strączki:fasola, soczewica, groszek (1/2 szklanki) | 20-35 |
| Brokuły (1/2 szklanki, 40 g) | 30 |
| Orzechy:orzechy laskowe, makadamia, orzeszki ziemne, pistacje, orzechy włoskie (1 uncja, 28 g) | 20-30 |
| Mięso:wołowina, kurczak, jagnięcina, wieprzowina, indyk, cielęcina (3 uncje, 85 g) | 10-30 |
| Owoce:jabłko, morela, banan, jeżyna, porzeczka, wiśnia, czarny bez, winogrona, mango, brzoskwinia, gruszka, ananas, maliny, truskawki (1 porcja =jagody:1/2 szklanki, inne:1 szklanka lub 1 owoc) | 10-30 |
| Ziemniaki, bataty, pochrzyn (1 szklanka, 160 g) | 10-30 |
| Nasiona słonecznika (1 uncja, 28 g) | 25 |
| Jajko (50 g) | 25 |
| Ryż, biały lub brązowy, zwykły lub parzony; makaron:makaron, spaghetti (1 szklanka, 150 g) | 20 |
| Tilefish, makrela bez kości (3 uncje, 85 g), ostryga, tuńczyk (1 puszka, 92 g) | 5-20 |
| Bułgur, kasza gryczana, kuskus, kasza jaglana (1 szklanka, 170 g) | 5-20 |
| Pomidor (150 g), sałata (1 szklanka), cytryna (60 g), rodzynki (1 uncja, 28 g) | 15 |
| Masło, mięso kokosowe, miód, dżem, margaryna, oleje, cukier stołowy, ocet (1 łyżka stołowa, 15-20 g), mąka kukurydziana, płatki kukurydziane, popcorn, alkohole destylowane, kiełbaski, herbata (lód, zielona , ziołowy, czarny) (1 porcja) | 0-5 |
Wykres 4. źródło:Departament Rolnictwa Stanów Zjednoczonych (USDA.gov)
Wchłanianie i wydalanie wapnia
Większość wapnia jest wchłaniana w jelicie cienkim. Kwas szczawiowy (szczawian) znajdujący się w szpinaku i rabarbarze oraz kwas fitynowy (fitynian) w suszonej fasoli i otrębach pszennych hamują wchłanianie wapnia, więc te pokarmy nie są dobrym źródłem wapnia. Wapń z jarmużu i soi jest dobrze wchłaniany. Większość wapnia wchłoniętego w nadmiarze zapotrzebowania organizmu jest wydalana z moczem. Tylko niewielkie ilości wapnia są tracone wraz z potem.
Normalny zakres poziomów wapnia we krwi
Prawidłowy zakres poziomu wapnia we krwi u dorosłych wynosi 8,6-10,2 mg/dl lub 2,15-2,55 mmol/l .
Niedobór wapnia i niski poziom wapnia we krwi (hipokalcemia)
Niedobór wapnia odnosi się do małych zapasów wapnia w organizmie i może, ale nie musi prowadzić do niskiego poziomu wapnia we krwi (hipokalcemia). Około 1000 gramów (1 kg) wapnia jest magazynowane w organizmie osoby dorosłej, głównie w kościach. Kiedy spożywasz mało wapnia lub go wcale, wapń jest resorbowany z kości do krwi, więc poziom wapnia we krwi nie spada, ale przy długotrwałym niedoborze wapnia kości mogą stać się porowate (osteoporoza).
Kto jest zagrożony niedoborem wapnia?
- Kobiety po menopauzie którzy mają niski poziom estrogenów, są narażeni na zwiększone ryzyko osteoporozy.
- Zawodniczki z jadłowstrętem psychicznym i brakiem miesiączki (brak miesiączki) którzy mają niski poziom estrogenów, są narażeni na zwiększone ryzyko osteoporozy.
- Weganie
- Młodzi alkoholicy. Nadużywanie alkoholu w okresie dojrzewania i młodych dorosłych może wpływać na metabolizm wapnia i zwiększać ryzyko osteoporozy w późniejszym życiu.
Hipokalcemia oznacza poziomy wapnia we krwi niższe niż 8,6 mg/dl. Krótkotrwałe niskie spożycie wapnia w diecie (dni/tygodnie) prawdopodobnie nie spowoduje niskiego poziomu wapnia we krwi u zdrowych ludzi.
Co może powodować niedobór wapnia lub niski poziom wapnia we krwi?
- Hiperwentylacja spowodowana na przykład niepokojem lub dużym wysiłkiem fizycznym może skutkować przejściową hipokalcemią, która nie jest wykrywana przez badanie krwi, gdy nie dochodzi do hiperwentylacji.
- Zaburzenie przytarczyc skutkujące niedoborem parathormonu (niedoczynność przytarczyc)
- Niedobór witaminy D
- Ostre zapalenie trzustki, ostra niewydolność nerek
- Celiakia i choroba Leśniowskiego-Crohna, chirurgiczne usunięcie żołądka (bypass żołądka, operacja bariatryczna), przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO)
- Przewlekły alkoholizm i jadłowstręt psychiczny
- Rozprzestrzenianie się raka do kości
- Bardzo niski poziom magnezu we krwi (hipomagnezemia)
- Choroba tarczycy
- Chirurgiczne usunięcie nadczynności przytarczyc
- Leki:amfoterycyna B, cynakalcet, cisplatyna, lewatywy (fosforan sodu), estrogeny, fluorki, foskarnet, gentamycyna, fenobarbital, steroidy, kwas zoledronowy, nadużywanie środków przeczyszczających (olej mineralny, senes), długotrwałe stosowanie kwasu żołądkowego- leki obniżające (cymetydyna, omeprazol, leki zobojętniające kwas glinowy i magnezowy) zmniejszają wchłanianie wapnia.
Objawy
- Ostre:drętwienie i mrowienie w palcach rąk i nóg oraz wokół ust (parestezje), zawroty głowy, nadmierne krwawienie, sztywność i skurcze nóg (łydki), skurcze stóp zmiana głosu, drganie mięśni, zaparcia, drgawki, nieprawidłowy rytm serca (arytmia), a nawet śmierć
- PRZEWLEKŁA:sucha i swędząca skóra
Znaki
- W przewlekłej hipokalcemii:suchość skóry i włosów, łuszczyca, łamliwe paznokcie, zaćma, utrata pamięci (demencja)
Leczenie hipokalcemii obejmuje suplementy wapnia i leczenie podstawowych zaburzeń.
krzywica i osteoporoza
- U dzieci długotrwały niedobór wapnia z niedoborem witaminy D lub bez niego może powodować słabą mineralizację kości — kości miękkie lub krzywicę.
- U dorosłych niedobór wapnia może powodować niską gęstość kości ─ osteoporozę.
- Referencje:
Fluoroza stomatologiczna
Niskie spożycie wapnia w diecie i wysokie spożycie fluoru, głównie poprzez picie wody bogatej w fluor, może powodować przebarwienia zębów (fluoroza zębów).
Źródła:e-medycyna
Suplementy wapnia
Rodzaje doustnych suplementów wapnia bez recepty (bez recepty)
- Węglan wapnia może być stosowany jako suplement wapnia lub środek zobojętniający kwas.
- „Wapń koralowy” lub „morski wapń” suplementy pochodzą z raf koralowych i zawierają węglan wapnia i magnez. W jednym małym badaniu w Japonii węglan wapnia koralowca był lepiej wchłaniany niż zwykły węglan wapnia, ale nie ma naukowych dowodów na jego wyższość nad innymi suplementami wapnia.
- „Bio-wapń” pozyskiwany z muszli perłowych zawiera węglan wapnia, który według kilku badań nie jest bardziej skuteczny niż węglan wapnia z innych źródeł.
- „Wapń skalny” to ogólne określenie nieorganicznego wapnia pochodzącego z wapienia. Węglan i cytrynian wapnia to przykłady wapnia skalnego.
- Cytrynian wapnia i jabłczan cytrynianu są odpowiednie dla osób z niskim kwasem żołądkowym i zwiększonym ryzykiem wystąpienia kamieni nerkowych.
- Cytrynian wapnia i magnezu jest suplementem wapnia i magnezu.
- Wapń mleczan i glukonian są dobrze rozpuszczalne, ale nieporęczne, więc są używane głównie jako proszki do roztworów.
- Fosforan wapnia jest zwykle dostępny w połączeniu z witaminą D3.
- Tlenek wapnia („wapno”) i wodorotlenek („wapno gaszone”) są czasami stosowane w suplementach multiwitaminowych/mineralnych, a rzadko, np. w Japonii, jako indywidualne suplementy, które są produkowane z muszli ostryg. Są bardziej zasadowe niż inne suplementy wapnia.
- W orotacie wapnia wapń łączy się z kwasem orotowym, w D-glukaranie wapnia z kwasem glukarowym, w osporotanie wapnia z kwasem asparaginowym, orotowym i cytrynowym, w chelatach aminokwasowych wapnia z hydrolizowanym białkiem roślinnym i w AEP wapniowym z fosforanem aminoetanolu. Te suplementy są często reklamowane jako mające większą biodostępność, ale nie udowodniono, że są bardziej skuteczne niż inne suplementy wapnia.
- Hydroksyapatyt wapnia pochodzi z kości bydlęcych.
- Referencje:
Dostępne formy doustne:tabletki, kapsułki, gryzaki, proszek i płyny.
Wykres 5. Węglan wapnia a cytrynian wapnia | ||
| WŁAŚCIWOŚCI | WĘGLAN WAPNIA | CYTRYNIAN WAPNIA |
| Zastosowania | Suplement wapnia, środek zobojętniający kwas (brzuszki) | Suplement wapnia |
| Ilość pierwiastkowego wapnia | 40% (500 mg węglanu wapnia zawiera 200 mg Ca) | 21% (500 mg cytrynianu wapnia zawiera 105 mg Ca) |
| Zalecane spożycie | Z żywnością | Z jedzeniem lub bez |
| Wchłanianie w niskim kwasie żołądkowym (achlorhydria, hypochlorhydria) | Słabe | Dobra |
| Krótkotrwałe skutki uboczne | Zaparcie, wzdęcia | Mniej skutków ubocznych niż węglan wapnia |
| Ryzyko kamieni nerkowych przy długotrwałym stosowaniu | Prawdopodobnie | Nie |
Źródła wykresu 5.:
Zastrzyki wapnia
W ciężkiej hipokalcemii lekarz może podać zastrzyk glukonianu wapnia lub chlorek do żyły. Te dwa suplementy mogą być również stosowane jako antidotum w celu zapobiegania niekorzystnym skutkom hiperkaliemii na mięsień sercowy, ale nie do leczenia samej hiperkaliemii.
Dawka
W leczeniu niedoboru wapnia typowa dawka to 1 gram (1000 mg) pierwiastkowego wapnia dziennie. To twój lekarz może przepisać odpowiednią dla ciebie dawkę.
Aby dowiedzieć się, ile wapnia otrzymujesz z suplementów, powinieneś sprawdzić miligramy pierwiastkowego wapnia nie miligramy całego związku wapnia.
Wykres 6. Wapń pierwiastkowy | |
| SUPLEMENT WAPNIA | WAPŃ ELEMENTALNY (mg wapnia w pigułce 500 mg) |
| Tlenek Ca | 71% (355 mg) |
| Wodorotlenek Ca | 54% (270 mg) |
| Węglan Ca | 40% (200 mg) |
| Fosforan Ca, trójzasadowy | 38% (190 mg) |
| Chlorek Ca | 27,2% (136 mg) |
| octan Ca | 25,3% (126,5 mg) |
| Fosforan Ca, dwuzasadowy | 23% (115 mg) |
| Cytrynian Ca | 21% (105 mg) |
| Mikrokrystaliczny hydroksyapatyt (MH) | 20% (100 mg) |
| Chelaty wapnia:orotan, asparaginian | (około 100 mg) |
| mleczan wapnia | 13% (65 mg) |
| Glukonian Ca | 9,3% (46,5 mg) |
| Gluceptat Ca | 8,2% (41 mg) |
| Glubionian Ca | 6,5% (32,5 mg) |
Wykres 6. źródło:Globalrph.com , producenci
Wchłanianie i biodostępność dodatkowego wapnia
Wapń jest optymalnie wchłaniany, gdy jest przyjmowany jednorazowo w dawkach do 500 mg pierwiastkowego wapnia. Możesz podzielić większe dawki na pół, aby uzyskać lepsze wchłanianie.
Różne suplementy wapnia są prawdopodobnie równie dobrze wchłaniane i mają mniej więcej taką samą biodostępność. W przeciwieństwie do innych suplementów, cytrynian wapnia i jabłczan cytrynianu wapnia są dobrze wchłaniane na pusty żołądek i przy niskim stężeniu kwasu żołądkowego (achlorhydria, hypochlorhydria). Fosforan wapnia jest gorzej wchłaniany, ponieważ wiąże się z wapniem w jelitach i hamuje jego wchłanianie.
Możliwe korzyści z suplementów wapnia
Suplementy wapnia są SKUTECZNE dla:
- Zapobieganie i leczenie niedoboru wapnia
- Zapobieganie nieregularnemu rytmowi serca w hiperkaliemii (wstrzyknięcie dożylne)
- Obniżenie wysokiego poziomu fosforanów w niewydolności nerek
- Zmniejszenie refluksu żołądkowo-przełykowego i zgagi (węglan wapnia)
Suplementy wapnia są PRAWDOPODOBNIE SKUTECZNE do obniżania poziomu hormonów tarczycy u osób z niewydolnością nerek
Suplementy wapnia MOGĄ BYĆ SKUTECZNE (mało dowodów lub tylko niewielki efekt):
- Podczas przyjmowania wraz z witaminą D:
- Do zapobiegania złamaniom kości u mężczyzn po 65 roku życia i kobiet po menopauzie z osteoporozą oraz do zapobiegania utracie masy kostnej u osób przyjmujących sterydy.
- Do zapobiegania zatruciu fluorem u dzieci.
- Podczas stosowania wraz z dietą niskotłuszczową lub niskokaloryczną:w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi.
Inne źródła:Linus Pauling Institute , kompleksowa baza danych leków naturalnych
Istnieje NIEWYSTARCZAJĄCE DOWODY o skuteczności suplementów wapnia w zapobieganiu nowotworom jelita grubego, prostaty lub innym, próchnicy zębów (próchnicy zębów), chorobom serca, nadciśnieniu tętniczemu, nadciśnieniu w ciąży (stan przedrzucawkowy), boreliozie z Lyme, zespołowi metabolicznemu, osteoporozie (u osób nie masz już osteoporozy), skurcze nóg związane z ciążą, cukrzycę, zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS), drgawki, udar lub wspomaganie utraty wagi. Inne odniesienia: .
Suplementy wapnia są MOŻLIWE NIEEFEKTYWNE w zapobieganiu rakowi piersi u kobiet po menopauzie.
Bezpieczeństwo suplementów wapnia:skutki uboczne, toksyczność
Górny tolerowany limit spożycia (UL) w przypadku wapnia – spożycie, które u większości zdrowych osób prawdopodobnie nie spowoduje skutków ubocznych – wynosi:przez 0-6 miesięcy:1000 mg/dzień; przez 7-12 miesięcy:1500 mg/dzień; przez 1-8 lat:2500 mg/dzień; dla 9-18 lat:3000 mg/dzień; dla 19-50 lat:2500 mg/dzień, a dla 51 lat i starszych:2000 mg/dzień.
Skutki uboczne suplementów wapnia obejmują zaparcia i wzdęcia. Wstrzyknięcie chlorku wapnia może podrażnić żyły lub mięśnie.
Niektóre suplementy wapnia pochodzące z mączki kostnej, dolomitu lub muszli ostryg zawierają niewielkie ilości ołowiu, ale wapń hamuje wchłanianie ołowiu w jelitach, więc rzeczywista szkodliwość ołowiu jest prawdopodobnie mniejsza niż korzyści z suplementów wapnia.
W czasie ciąży
Według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) kategorie ciąż dla suplementów wapnia to:
- „Nie sklasyfikowany” dla węglanu wapnia, glubionianu, fosforanu
- Kategoria C, co oznacza, że szkodliwy wpływ na dzieci nie został udowodniony, ale nie można go wykluczyć z powodu braku badań na ludziach:octan wapnia, cytrynian, chlorek, glukonian, mleczan
- Źródło:Drugs.com:17
Wysoki poziom wapnia we krwi (hiperkalcemia)
Hiperkalcemia oznacza poziom wapnia we krwi wyższy niż 10,5 mg/dl. Wysokie spożycie wapnia z żywności, wody lub suplementów prawdopodobnie nie powoduje hiperkalcemii u zdrowych osób.
Co może powodować wysoki poziom wapnia we krwi?
- Podwyższony poziom parathormonu we krwi (PTH) (nadczynność przytarczyc) z powodu guza przytarczyc (gruczolaka) lub innej choroby przytarczyc
- Rak, zwłaszcza przerzuty do kości i rzadkie guzy zwane VIPoma
- Stany zwiększające resorpcję kości lub jelitowe wchłanianie wapnia:przedłużone unieruchomienie, choroba Pageta, szpiczak mnogi, sarkoidoza, gruźlica, ogólnoustrojowe zakażenia grzybicze, AIDS, zaawansowana choroba wątroby
- Niewydolność nerek połączona z wysokimi dawkami suplementów wapnia (>2 g pierwiastkowego Ca/dzień) lub spożywaniem dużych ilości mleka, co może skutkować zespołem mleczno-alkalicznym. Jeśli nie zostanie rozpoznany, zespół mleczno-alkaliczny może prowadzić do zwapnienia nerek i niewydolności, a nawet śmierci.
- witamina D w dawkach powyżej 50 000 IU/dzień, wapń powyżej 2 g wapnia/dzień, duże dawki witaminy A, lit, teofilina, tiazydowe leki moczopędne (chlorotiazyd), kalcypotrien (kalcypotriol), parathormon (PTH), na bazie wapnia środki wiążące fosforany, estrogeny
Objawy: nudności, zaparcia, depresja, osłabienie, bóle mięśni lub stawów, częste oddawanie moczu, ból głowy, a w ciężkich przypadkach śpiączka lub śmierć.
Leczenie może obejmować nawadnianie, leki moczopędne i leczenie przyczyny.
Depozyty wapnia
Złogi wapnia, zwapnienie lub wapnica oznacza gromadzenie się kryształów wapnia lub fosforanu wapnia w narządach ciała i ich uszkodzenie. Dieta bogata w wapń prawdopodobnie nie powoduje złogów wapnia. Główne przyczyny to rak, przewlekła hiperkalcemia i hiperfosfatemia, zwłaszcza w przewlekłej niewydolności nerek, wysokie dawki suplementów wapnia (>2 g pierwiastkowego Ca/dzień), sarkoidoza, gruźlica, twardzina skóry oraz procesy genetyczne lub autoimmunologiczne.
Źródła:e-medycyna:
Interakcje między wapniem a składnikami odżywczymi
- Szwawiany szpinak, rabarbar, buraki, boćwina i fasola mogą zmniejszać wchłanianie wapnia z tych pokarmów, ale prawdopodobnie nie z innych pokarmów. Z drugiej strony wapń zmniejsza wchłanianie szczawianu, co prawdopodobnie zmniejsza ryzyko kamieni nerkowych ze szczawianu wapnia.
- Fityniany w nasionach orzechy i otręby pszenne mogą zmniejszać wchłanianie wapnia z tych i innych produktów spożywczych.
Często zadawane pytania
1. Czy weganie muszą przyjmować suplementy wapnia?
Niekoniecznie. Chleb i żywność wzbogacona w wapń są dobrym źródłem wapnia.
2. Które suplementy wapnia są wegańskie?
Większość suplementów wapnia jest wegańska. Mleczan wapnia (E327) jest zwykle pozyskiwany ze źródeł niezwierzęcych i tylko sporadycznie z serwatki, więc jest „zazwyczaj wegański”. Suplementy niewegańskie to kazeinian wapnia, stearynian i hydroksyapatyt oraz suplementy pochodzące z mączki kostnej, mączki kostnej i skorupek skorupiaków.
3. Czy kofeina powoduje niedobór wapnia?
Kofeina nieznacznie zmniejsza wchłanianie wapnia, ale nie jest jasne, czy ma to jakiekolwiek znaczenie dla zdrowia.
