Witaminy i leki to związki chemiczne, które wpływają na funkcje metaboliczne organizmu. Tak jak leki mogą mieć toksyczne interakcje, gdy są przyjmowane razem, mogą również mieć toksyczne interakcje, gdy są przyjmowane z witaminami. Podczas gdy wielu pacjentów omawia z lekarzami przepisane leki, suplementy witaminowe sprzedawane bez recepty często nie są brane pod uwagę. Zachęcamy pacjentów do omawiania z lekarzem wszystkich leków, suplementów i produktów dostępnych bez recepty w celu zmniejszenia ryzyka niepożądanych interakcji.
Leki rozrzedzające krew
Pacjentom z chorobami serca i naczyń krwionośnych często przepisuje się leki rozrzedzające krew, zwane antykoagulantami, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów w krążeniu i blokowaniu lub uszkadzaniu tętnicy lub żyły. Witamina K (fitonadion) pomaga organizmowi w tworzeniu skrzepów krwi. Najczęstsze leki rozrzedzające krew, w tym Coumadin, działają blokując witaminę K, hamując tworzenie się skrzepów krwi. Podczas gdy bardzo niski poziom witaminy K w organizmie może powodować słabe tworzenie skrzepów i zwiększone krwawienie, bardzo wysokie dawki przyjmowanej lub podawanej witaminy K mogą przeciwdziałać dużym dawkom antykoagulantów, narażając pacjenta na ryzyko tworzenia się skrzepów. Podobnie wysoki poziom witaminy C (kwasu askorbinowego) może zakłócać hamowanie antykoagulacyjne szlaku krzepnięcia i prowadzić do zwiększonego ryzyka tworzenia skrzepów.
Leki nasercowe
W leczeniu nadciśnienia stosuje się wiele rodzajów leków, a wiele z nich wchodzi w interakcje z wysokimi poziomami suplementowanych witamin. Podwyższony poziom witaminy B3 (niacyny) może wpływać na leki przeciwnadciśnieniowe, które pomagają obniżyć ciśnienie krwi poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych. W dużych dawkach (większych niż 75 mg) niacyna może rozszerzać naczynia krwionośne i nasilać działanie leków, powodując niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi. Witamina D może wpływać na leki oparte na naparstnicy, takie jak digoksyna i diltiazem, poprzez zmianę poziomu wapnia we krwi i mogą wywoływać nieregularne bicie serca, znane jako arytmie.
Diuretyki tiazydowe
Witaminy mogą mieć wpływ na inne leki, które leczą wysokie ciśnienie krwi poprzez zmniejszenie ilości płynów w organizmie, zwane lekami moczopędnymi. Diuretyki tiazydowe działają na nerki, usuwając płyny, ale zatrzymują minerały, takie jak wapń. Nadmierne spożycie witaminy D podczas leczenia moczopędnego może spowodować zwiększenie stężenia wapnia we krwi. Podobnie jak w przypadku innych interakcji witaminy D z lekami, zwiększone stężenie wapnia we krwi może powodować nieprawidłowe bicie serca zwane arytmiami.
Chemioterapia nowotworów
Do chwili obecnej kontrowersje wokół witamin i chemioterapii trwają, ponieważ odpowiednie badania dotyczące określenia bezpieczeństwa tych środków razem są niekompletne. Wiele leków zwalczających raka atakuje komórki rakowe i generuje wolne rodniki; Uważa się, że witaminy przeciwutleniające zapobiegają tworzeniu się wolnych rodników tlenowych, a zatem hamują skutki chemioterapii. Badania laboratoryjne w tym zakresie są niejednoznaczne. Najlepszym sposobem ustalenia, czy suplementy witaminowe powinny być przyjmowane podczas chemioterapii, czy nie, jest omówienie ich stosowania wraz ze wszystkimi innymi lekami dostępnymi bez recepty z lekarzem prowadzącym.
