L'artrite settica o l'artrite infettiva è una condizione dolorosa dell'articolazione (infiammazione dell'articolazione) che si verifica a causa di infezioni batteriche o virali. Potresti avere l'artrite settica a causa di un morso di animale o di un trauma quando i germi penetrano direttamente nelle articolazioni. Questo tipo di infezione è comune nelle grandi articolazioni come fianchi o ginocchia. Sono necessari una diagnosi di artrite settica e trattamenti rapidi poiché l'infezione può danneggiare la cartilagine e le ossa. I neonati e gli anziani sono più inclini a sviluppare l'artrite settica.
Sintomi di artrite settica
Se soffri di artrite settica, sperimenterai forti dolori, infiammazioni articolari e febbre. I sintomi di artrite infettiva potrebbero essere:
- Brividi
- Estrema debolezza e affaticamento
- Febbre
- Difficoltà nel movimento degli arti correlate all'articolazione infetta
- Dolore intenso all'articolazione colpita, soprattutto durante il movimento
- Giunzioni infiammate (fluido potenziato all'interno dell'articolazione)
- Calore (mentre si toccano, le articolazioni possono essere calde e arrossate a causa dell'aumento del flusso sanguigno)
Questi sono alcuni segni e sintomi comuni di artrite settica.
Cause dell'artrite settica
L'artrite settica si verifica quando i batteri infetti entrano in varie parti del corpo attraverso il flusso sanguigno. Ciò accade a causa di batteri come lo stafilococco e lo streptococco. Tra gli adulti giovani e sessualmente attivi, Neisseria gonorrhoeae è un altro patogeno comune per questa condizione. Questi intrusi stranieri attaccano le tue articolazioni causando dolore e gonfiore intensi.
Alcuni virus sono anche responsabili di questa condizione. Questi virus sono:
- Epatite A, B e C
- Parvovirus B19
- HIV (virus dell'AIDS)
- HTLV-1
- Adenovirus
- Coxsackievirus
- Parotite
- Alfavirus
- Flavivirus
Come viene diagnosticata l'artrite settica?
L'artrocentesi viene comunemente eseguita per diagnosticare l'artrite settica acuta. Questa è una procedura chirurgica dell'articolazione in cui un chirurgo esperto perfora le articolazioni per raccogliere un campione del liquido articolare, chiamato liquido sinoviale. Questo fluido è sterilizzato e funge da lubrificante.
Durante la procedura, il chirurgo inserisce l'ago in un'articolazione interessata per aspirare liquido da essa. Per ulteriori analisi, il campione di fluido viene inviato a un laboratorio. Il laboratorio esegue un conteggio dei globuli bianchi sul fluido, che sarà sul lato superiore. Il laboratorio coltiva anche batteri o altri organismi. Questo aiuterà il medico a diagnosticare se un'infezione è presente o meno. E se c'è un'infezione, allora quale organismo la sta causando.
I raggi X vengono eseguiti per diagnosticare il danno articolare. A volte, si raccomandano esami del sangue per monitorare l'infiammazione. La scansione MRI non è efficace nelle prime fasi.
Trattamento per l'artrite settica
I medici possono raccomandare il drenaggio articolare e farmaci antibiotici per il trattamento dell'artrite settica.
1. Drenaggio articolare
I medici rimuoveranno il liquido articolare infetto per prevenire ulteriori danni e ridurre il dolore. I metodi di drenaggio sono:
- Ago: A volte, il medico estrarrà il liquido infetto utilizzando un ago inserito nello spazio articolare.
- Procedura di ambito: Viene eseguita un'artroscopia (ahr-THROS-Kuh-pee) in cui un tubo flessibile con una videocamera all'estremità viene inserito nell'articolazione infetta mediante una piccola incisione. I tubi di aspirazione e drenaggio vengono quindi introdotti attraverso piccole incisioni attorno all'articolazione.
- Chirurgia aperta: Alcune articolazioni come i fianchi sono più difficili da drenare con un ago o un'artroscopia. Quindi, se necessario, il medico può ricorrere a un intervento chirurgico a cielo aperto.
2. Antibiotici
Per scoprire i farmaci più utili, il medico deve identificare il microbo che causa l'infezione. Gli antibiotici vengono inizialmente inseriti nella vena del braccio. Successivamente, il medico suggerirà antibiotici per via orale.
La durata del trattamento è compresa tra due e sei settimane. Alcuni effetti collaterali sono presenti per gli antibiotici tra cui nausea, vomito e diarrea. A volte, potresti sperimentare reazioni allergiche. Il medico la informerà degli effetti collaterali che potrebbero verificarsi a causa degli antibiotici.
3. Rimozione del giunto di sostituzione
Se l'articolazione artificiale è infetta, il medico rimuove l'articolazione e la sostituisce temporaneamente con un distanziatore articolare (un dispositivo realizzato con cemento antibiotico). Dopo alcuni mesi si consiglia una nuova sostituzione articolare.
Se l'articolazione artificiale non può essere rimossa, il medico pulisce l'articolazione e, successivamente, elimina il tessuto danneggiato senza intaccare l'articolazione artificiale. Inizialmente vengono prescritti antibiotici per via endovenosa, dopodiché si consigliano antibiotici per via orale per diversi mesi per prevenire il ripetersi dell'infezione.
Il risultato finale
Una diagnosi precoce dei sintomi dell'artrite settica è importante per trattare la condizione in tempo. Sebbene sia una condizione rara, questa forma di artrite può complicarsi se non trattata. Inoltre, cerca di non aumentare il peso sull'articolazione infetta da artrite settica per provare un po' di sollievo fino a quando non ottieni il trattamento giusto.
