Ogni anno, milioni di donne si riversano nell'ambulatorio medico per sottoporsi a screening per il cancro al seno. Ma alcuni esperti di cancro stanno ora iniziando a mettere in discussione il modo in cui eseguiamo lo screening per il cancro al seno.
"Credo che se avessi un tumore, l'ultima cosa che vorresti fare è schiacciare quel tumore tra due placche, perché ciò lo diffonderebbe", ha detto la dottoressa Sarah Mybill, medico generico, come citato nel film documentario, La promessa.
Nel 2018, si stima che nelle donne negli Stati Uniti solo verranno diagnosticati 266.120 nuovi casi di cancro al seno invasivo e 63.960 nuovi casi di cancro al seno non invasivo (1). Con l'aumento dei tassi di cancro al seno, aumenta anche il numero di persone che saltano sul carro della mammografia. Ma i chirurghi di tutto il mondo stanno iniziando a mettere in discussione la pratica controversa, che secondo gli studi non è nemmeno uno strumento di screening efficace.
Pericoli mammografici:non efficaci né sicuri
Il Centers for Disease Control and Prevention insiste sul fatto che le mammografie sono il modo migliore per trovare il cancro al seno precocemente (2), quando è più facile da trattare e prima che sia abbastanza grande da avvertire o causare sintomi. Ma una revisione di otto studi scientifici che valutano la procedura, ha rilevato che la mammografia non è né efficace né sicura (3). I pericoli della mammografia sono reali.
Come pubblicato nel Cochrane Database of Systematic Reviews , i dati esaminati su oltre 600.000 donne di età compresa tra 39 e 74 anni che si sono sottoposte regolarmente alla procedura, hanno rilevato che molte donne hanno una diagnosi errata. La revisione ha concluso che la mammografia provoca più danni che benefici. Questo perché più donne sono mal diagnosticate e maltrattate rispetto a quelle che effettivamente evitano lo sviluppo del cancro al seno terminale. Le donne che sono mal diagnosticate e maltrattate ricevono ingiustamente trattamenti chemioterapici, con conseguente rapida scomparsa. Anche se erano perfettamente sani prima del trattamento.
“Se assumiamo che lo screening riduca la mortalità per cancro al seno del 15% e che la diagnosi eccessiva e il trattamento eccessivo siano del 30%, significa che per ogni 2.000 donne invitate allo screening in 10 anni, una eviterà di morire di cancro al seno e 10 le donne sane, che non sarebbero state diagnosticate se non ci fosse stato lo screening, saranno trattate inutilmente”, hanno concluso gli autori.
Pericolo di diagnosi eccessiva
Un altro studio pubblicato su The New England Journal of Medicine (NEJM) giunse a una conclusione simile un anno dopo la pubblicazione di questa revisione (4). Il team di professionisti medici comprendeva un medico di etica, un epidemiologo clinico, un farmacologo, un chirurgo oncologico, un infermiere scienziato, un avvocato e un economista sanitario. Hanno deciso che l'affermazione dell'industria medica secondo cui la mammografia è benefica, semplicemente non è vera.
Hanno scoperto che per ogni 1.000 donne sottoposte a screening negli Stati Uniti in un periodo di screening annuale di 10 anni a partire dall'età di 50 anni, una morte per cancro al seno sarebbe stata prevenuta, mentre 490-670 donne avrebbero avuto un falso positivo e 70-100 sarebbero state sottoposte a screening. una biopsia non necessaria. Quindi più donne sono state sovradiagnosticate (lo screening sta rilevando tumori che non avrebbero mai richiesto un trattamento in primo luogo) rispetto a una diagnosi precoce di un tumore destinato a diventare grande.
Inoltre, il Canadian National Breast Screening Study, condotto nel corso di 25 anni, ha concluso che 106 dei 484 tumori rilevati tramite screening erano sovradiagnosticati (5).
I medici spiegano:"Ciò significa che 106 delle 44.925 donne sane nel gruppo di screening sono state diagnosticate e trattate per cancro al seno inutilmente, il che ha portato a interventi chirurgici inutili, radioterapia, chemioterapia o una combinazione di queste terapie".
E non è tutto. Uno studio intitolato Tendenze nella distribuzione dello stadio del cancro al seno prima, durante e dopo l'introduzione di un programma di screening in Norvegia , hanno scoperto che gli screening mammografici hanno aumentato significativamente l'incidenza di tumori in stadio localizzato senza ridurre l'incidenza di tumori avanzati (6).
Commissione medica svizzera contro le mammografie sistematiche
Dopo aver condotto la revisione approfondita dello studio pubblicato su NEJM (menzionato sopra), ai professionisti sanitari non è rimasta altra scelta che raccomandare di non introdurre nuovi programmi di screening mammografico sistemico e di porre un limite di tempo ai programmi esistenti.
La Commissione medica svizzera ha consigliato di valutare la qualità dello screening mammografico e di informare le donne in modo "chiaro ed equilibrato" sui benefici e sui danni dello screening (7).
Sono giunti alle loro conclusioni mettendo in gioco tre fattori principali:
1. Studi clinici obsoleti
Il dibattito in corso sullo screening mammografico si basa su una "serie di rianalisi degli stessi studi, prevalentemente obsoleti". Queste prove si sono verificate più di 50 anni fa e l'ultima prova è stata nel 1991.
Il gruppo di esperti si chiede:"Il modesto beneficio dello screening mammografico in termini di mortalità per cancro al seno che è stato mostrato in studi avviati tra il 1963 e il 1991 potrebbe ancora essere rilevato in uno studio condotto oggi?"
2. I vantaggi non superavano chiaramente i danni
Gli esperti notano di essere "colpiti da quanto non fosse ovvio che i vantaggi dello screening mammografico superassero i danni".
Hanno citato uno studio pubblicato sul British Medical Journal (BMJ) , che ha coinvolto 90.000 donne seguite per 25 anni (uno dei più grandi e lunghi studi di mammografia fino ad oggi). È emerso che le mammografie NON hanno assolutamente alcun impatto sulla mortalità per cancro al seno (8).
3. Le percezioni delle donne sui benefici della mammografia non corrispondono alla realtà
Gli esperti affermano anche di essere "sconcertati" dalle principali discrepanze tra la percezione delle donne dei benefici della mammografia rispetto ai benefici effettivi.
In un sondaggio, la maggior parte delle donne ha affermato di ritenere che la mammografia riduca il rischio di decessi per cancro al seno di almeno la metà e prevenga almeno 80 decessi ogni 1.000 donne sottoposte a screening. In realtà, la mammografia offre solo una riduzione del rischio relativo del 20% e previene solo un decesso per cancro al seno ogni 10.000 donne.
Gli esperti hanno chiesto:"Come possono le donne prendere una decisione informata se sopravvalutano i benefici della mammografia in modo così grossolano?"
La cosa triste è che molti medici sono confusi e manipolati quanto i pazienti stessi. L'implacabile propaganda dell'industria e dei media minimizza o ignora completamente la ricerca sui pericoli della mammografia.
Quando si tratta di questo, abbiamo a che fare con studi clinici obsoleti. I vantaggi non superano certamente i danni. Le donne devono imparare entrambi i lati della storia, non solo quello che serve all'agenda basata sul profitto.
Come ridurre naturalmente il rischio di cancro al seno
Ci sono molti modi in cui puoi aiutare a ridurre il rischio di cancro al seno e, naturalmente, anche. Di seguito ne citerò alcuni:
1. Fai regolari auto-esami: prenditi del tempo, una volta al mese, per eseguire un autoesame personale del tuo tessuto mammario. Ecco una semplice guida su come farlo.
2. Cambia la tua dieta: mentre questo è più facile a dirsi che a farsi, optare per una dieta ricca di cibi integrali ridurrà il rischio di tutti i tipi di cancro. Evita lo zucchero raffinato, i prodotti a base di soia non fermentata, limita l'assunzione di alcol e caffeina ed evita la farina bianca e altri alimenti trasformati. Scegli sempre il biologico quando puoi:pesticidi ed erbicidi sono fattori scatenanti per la crescita delle cellule tumorali.
3. Rimuovi le tossine ambientali dal tuo spazio vitale: le sostanze chimiche nei prodotti di uso quotidiano come cosmetici, prodotti per la cura personale, prodotti per il controllo dei parassiti e delle erbe infestanti e prodotti per la pulizia sono tutti collegati al cancro.
4. Non indossare il reggiseno: i reggiseni inibiscono i linfonodi dalla disintossicazione delle tossine. Se ritieni che non sia possibile eliminare del tutto un reggiseno, riduci le ore in cui ne indossi uno. Le donne che non indossano il reggiseno hanno livelli di diagnosi di cancro al seno drasticamente ridotti (9).
5. Ottieni abbastanza vitamina D: assicurati di assumere abbastanza vitamina D. La migliore fonte è dal sole, ma se non prendi abbastanza sole, prendi un integratore orale di vitamina D. La vitamina D è in grado di entrare nelle cellule tumorali e innescare l'apoptosi (morte cellulare programmata).
6. Non fumare: questo dovrebbe essere un dato di fatto:fumare sigarette aumenta il rischio di quasi tutti i tipi di cancro.
7. Allenati regolarmente: l'esercizio fisico regolare riduce il rischio di cancro innescando l'apoptosi nelle cellule tumorali (morte cellulare programmata). Gli studi hanno anche scoperto che il numero di tumori diminuisce insieme al grasso corporeo, quando si fa esercizio fisico regolare.
8. Bevi succhi verdi e frullati ogni giorno: ci sono un sacco di ricette di succhi e frullati sul mio sito web:vai alla barra delle ricette in alto per trovarne una adatta alle tue esigenze!
9. Evita gli OGM: gli alimenti geneticamente modificati sono un fattore scatenante per lo sviluppo anormale delle cellule nel corpo. Evita a tutti i costi gli alimenti geneticamente modificati.
10. Dormi abbastanza: quando dormiamo, il nostro corpo ha bisogno di tempo per guarire e disintossicarsi. Non dormire a sufficienza sbilancia il nostro intero sistema. Riduce la capacità del nostro sistema immunitario di respingere le escrescenze cancerose dannose all'interno del corpo.
11. Evita la pillola anticoncezionale e la sostituzione dell'ormone sintetico