Una dieta chetogenica modificata potrebbe valere la pena esplorare per le persone con tumori cerebrali, secondo un nuovo studio pubblicato nel numero online del 7 luglio 2021 di Neurology® , la rivista medica dell'Accademia americana di neurologia. La dieta è ricca di grassi e povera di carboidrati.
Il piccolo studio ha scoperto che la dieta era sicura e fattibile per le persone con tumori cerebrali chiamati astrocitomi. Tutte le persone avevano completato la radioterapia e la chemioterapia. La dieta ha portato a cambiamenti nel metabolismo nel corpo e nel cervello. Lo studio non è stato progettato per determinare se la dieta potesse rallentare la crescita del tumore o migliorare la sopravvivenza.
"Non ci sono molti trattamenti efficaci per questi tipi di tumori cerebrali e i tassi di sopravvivenza sono bassi, quindi qualsiasi nuovo progresso è molto gradito", ha affermato l'autore dello studio Roy E. Strowd, MD, MS, MEd, della Wake Forest School of Medicina a Winston-Salem, NC, e membro dell'Accademia americana di neurologia.
“Queste cellule tumorali dipendono dal glucosio, o zucchero, per dividersi e crescere. Poiché la dieta chetogenica è povera di zuccheri, il corpo cambia ciò che usa per produrre energia:invece dei carboidrati, usa quelli che vengono chiamati chetoni. Le cellule cerebrali normali possono sopravvivere grazie ai chetoni, ma la teoria è che le cellule tumorali non possono utilizzare i chetoni per produrre energia".
Lo studio ha coinvolto 25 persone con astrocitomi. Hanno seguito un tipo di dieta chetogenica, la dieta Atkins modificata con digiuno intermittente, per otto settimane. La dieta comprende alimenti come pancetta, uova, panna, burro, verdure a foglia verde e pesce. I partecipanti si sono incontrati con un dietista all'inizio dello studio e poi ogni due settimane. Cinque giorni alla settimana seguivano la dieta Atkins modificata, che combinava la restrizione dei carboidrati con elevate quantità di grassi. Due giorni alla settimana digiunavano, mangiando fino al 20% della loro quantità calorica giornaliera raccomandata.
L'obiettivo principale dello studio era vedere se le persone fossero in grado di seguire la dieta senza gravi effetti collaterali. Un totale di 21 persone ha completato lo studio e il 48% ha seguito completamente la dieta, secondo i propri registri alimentari. Ma i test delle urine hanno mostrato che l'80% delle persone ha raggiunto il livello in cui il proprio corpo utilizzava principalmente grassi e proteine come carburante, piuttosto che carboidrati.
La dieta è stata ben tollerata. Due persone hanno avuto gravi effetti collaterali durante lo studio:una non era correlata alla dieta e una probabilmente era correlata.
Alla fine dello studio, sono stati osservati cambiamenti nel metabolismo nel corpo e nel cervello. I livelli di emoglobina A1c, i livelli di insulina e la massa grassa sono tutti diminuiti. La massa corporea magra è aumentata. Scansioni cerebrali specializzate che rilevano i cambiamenti nei metaboliti cerebrali hanno mostrato un aumento delle concentrazioni di chetoni e cambiamenti metabolici nel tumore.
“Ovviamente sono necessari ulteriori studi per determinare se questa dieta può prevenire la crescita dei tumori cerebrali e aiutare le persone a vivere più a lungo, ma questi risultati mostrano che la dieta può essere sicura per le persone con tumori cerebrali e produrre con successo cambiamenti nel metabolismo del corpo e il cervello", ha detto Strowd.
Una limitazione dello studio è che i membri del team di studio hanno fornito un'elevata quantità di contatto con i partecipanti, il che potrebbe non essere fattibile in uno studio più ampio o nell'assistenza clinica di routine.
Riferimento:"Fattibilità e attività biologica di una dieta chetogenica/digiuno intermittente in pazienti con glioma" di Karisa C. Schreck, Fang-Chi Hsu, Adam Berrington, Bobbie Henry-Barron, Diane Vizthum, Lindsay Blair, Eric H. Kossoff, Linda Easter, Christopher T. Whitlow, Peter B. Barker, Mackenzie C. Cervenka, Jaishri O. Blakeley e Roy E. Strowd, 7 luglio 2021, Neurologia .
DOI:10.1212/WNL.00000000000012386
Lo studio è stato sostenuto dalla filantropia del dottor John ed Elaine Freeman, del dottor Jon Weingart, delle famiglie Martz, Redwood e Dalos, del National Center for Advancing Translational Sciences, del National Institutes of Health e del National Cancer Institutes.
