In uno studio per esaminare una dieta mediterranea in relazione alla progressione del cancro alla prostata negli uomini in sorveglianza attiva, i ricercatori dell'MD Anderson Cancer Center dell'Università del Texas hanno scoperto che gli uomini con cancro alla prostata localizzato che hanno riportato un modello dietetico di base che segue più da vicino i principi chiave di una dieta in stile mediterraneo è andata meglio nel corso della loro malattia.
"Gli uomini con cancro alla prostata sono motivati a trovare un modo per influenzare l'avanzamento della loro malattia e migliorare la loro qualità di vita", ha affermato Justin Gregg, MD, assistente professore di urologia e autore principale dello studio, pubblicato di recente sulla rivista Cancro . "Una dieta mediterranea non è invasiva, fa bene alla salute generale e, come dimostrato da questo studio, ha il potenziale per influenzare la progressione del loro cancro".
Dopo aver aggiustato per fattori noti per aumentare il rischio che il cancro peggiori nel tempo, come l'età, l'antigene prostatico specifico (PSA) e il volume del tumore, gli uomini con una dieta che conteneva più frutta, verdura, legumi, cereali e pesce avevano un rischio ridotto del loro cancro alla prostata che cresce o avanza a un punto in cui molti considererebbero un trattamento attivo. I ricercatori hanno anche esaminato l'effetto del diabete e dell'uso di statine e hanno riscontrato una simile riduzione del rischio in questi gruppi di pazienti.
Lo studio, il cui maggior numero di partecipanti era bianco, ha anche scoperto che l'effetto di una dieta mediterranea era più pronunciato nei partecipanti afroamericani e in altri che si autoidentificavano come non bianchi. Questi risultati sono significativi in quanto il tasso di diagnosi di cancro alla prostata è superiore di oltre il 50% negli uomini afroamericani, che hanno anche un rischio maggiore di morte per cancro alla prostata e progressione della malattia.
“La dieta mediterranea è stata costantemente collegata a un minor rischio di cancro, malattie cardiovascolari e mortalità. Questo studio su uomini con cancro alla prostata in fase iniziale ci avvicina di un altro passo alla fornitura di raccomandazioni dietetiche basate sull'evidenza per ottimizzare i risultati nei pazienti oncologici, che insieme alle loro famiglie hanno molte domande in quest'area", ha affermato Carrie Daniel-MacDougall, Ph. D., professore associato di Epidemiologia e autore senior dello studio.
Dopo il cancro della pelle, il cancro alla prostata è il cancro più comune negli uomini negli Stati Uniti. Poiché la maggior parte dei casi è una malattia a basso rischio, localizzata alla prostata e con esiti favorevoli, molti uomini non hanno bisogno di un trattamento immediato e optano per la sorveglianza attiva da parte del proprio medico. I trattamenti per il cancro alla prostata possono causare cambiamenti nella qualità della vita e cali della funzione urinaria e sessuale, pertanto è interessante trovare fattori modificabili per gli uomini gestiti dalla sorveglianza attiva.
Lo studio ha seguito 410 uomini con un protocollo di sorveglianza attiva con cancro alla prostata localizzato di gruppo 1 o 2 di grado Gleason. Tutti i partecipanti allo studio sono stati sottoposti a una biopsia di conferma all'inizio dello studio e sono stati valutati ogni sei mesi attraverso esami clinici e studi di laboratorio sull'antigene sierico PSA e testosterone.
I partecipanti allo studio erano per l'82,9% caucasici, per l'8,1% neri e per il 9% altri o sconosciuti. L'età media era di 64 anni, il 15% degli uomini era diabetico e il 44% usava statine.
Gli uomini hanno completato un questionario sulla frequenza alimentare di base di 170 elementi e il punteggio della dieta mediterranea è stato calcolato per ciascun partecipante in 9 gruppi di alimenti con aggiustamento energetico. I partecipanti sono stati poi divisi in tre gruppi di alta, media e bassa aderenza alla dieta.
Dopo gli aggiustamenti per l'età e le caratteristiche cliniche, i ricercatori hanno visto un'associazione significativa tra un punteggio di dieta di base elevato e un minor rischio di progressione del grado di cancro. Per ogni aumento di un punto del punteggio della dieta mediterranea, i ricercatori hanno osservato un rischio di progressione>10% inferiore. Dopo un follow-up mediano di 36 mesi, 76 uomini hanno assistito alla progressione del cancro.
Lo studio è stato limitato dal basso numero di eventi in questi uomini con malattia per lo più a basso rischio monitorati presso MD Anderson. Sono necessarie ricerche future per vedere se gli stessi effetti si osservano per gruppi di pazienti più ampi e diversificati e per uomini con cancro alla prostata ad alto rischio.
"I nostri risultati suggeriscono che seguire costantemente una dieta ricca di cibi vegetali, pesce e un sano equilibrio di grassi monoinsaturi può essere utile per gli uomini con diagnosi di cancro alla prostata in fase iniziale", ha detto Gregg. "Speriamo che questi risultati, insieme a ulteriori ricerche e future convalide, incoraggeranno i pazienti ad adattare uno stile di vita sano".
Riferimento:"Adesione alla dieta mediterranea e progressione del gruppo di grado nel cancro alla prostata localizzato:una coorte di sorveglianza attiva" di Justin R. Gregg MD; Dottorato di ricerca Xiaotao Zhang; Brian F. Chapin MD; John F. Ward MD; Jeri Kim MD; John W. Davis MD e Carrie R. Daniel PhD, 7 gennaio 2021, Cancro .
DOI:10.1002/cncr.33182
Questa ricerca è stata supportata dal Premio alla carriera precoce del programma di ricerca sul cancro alla prostata del Dipartimento della difesa (W81XWH-18-1-0193), da una sovvenzione per il supporto del National Cancer Institute Cancer Center a MD Anderson (CCSG 5P30 CA016672-37) e un premio di formazione alla ricerca per Programma di formazione post-laurea in prevenzione del cancro in epidemiologia integrativa del Cancer Prevention &Research Institute del Texas (RP160097). Un elenco completo di coautori e divulgazioni può essere trovato con il documento completo.
