Maggiore perdita di peso per i pazienti obesi che ricevono un intervento chirurgico bariatrico prima che si sviluppi il diabete

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I pazienti obesi possono perdere più peso se si sottopongono a chirurgia bariatrica prima di sviluppare il diabete, suggerisce uno studio accettato per la presentazione a ENDO 2020, l'incontro annuale della Endocrine Society. La ricerca sarà pubblicata in un numero supplementare speciale del Journal of the Endocrine Society .

Sia l'obesità che il diabete sono comuni, gravi e costosi negli Stati Uniti. Più di un terzo degli adulti statunitensi è affetto da queste due condizioni. Tra i pazienti che hanno obesità e diabete, la chirurgia bariatrica può portare alla remissione di entrambe queste malattie. "Tuttavia, quale popolazione potrebbe trarre il massimo beneficio dall'intervento chirurgico e il possibile impatto del diabete sul successo dell'intervento chirurgico dimagrante è ancora sconosciuto", ha affermato il ricercatore capo Elif A. Oral, MD, dell'Università del Michigan.

"Il nostro studio suggerisce che sottoporsi a chirurgia bariatrica prima di sviluppare il diabete può comportare una maggiore perdita di peso dall'intervento chirurgico e, insieme ai dati disponibili da altri studi, la chirurgia bariatrica può potenzialmente prevenire o ritardare lo sviluppo del diabete", ha affermato Oral.

I ricercatori hanno analizzato i dati di 714 pazienti nella Michigan Bariatric Surgery Cohort (MI-BASiC) per vedere se il diabete prima dell'intervento chirurgico potesse avere un impatto sui risultati della perdita di peso cinque anni o più dopo aver ricevuto un intervento chirurgico bariatrico. I pazienti sono stati sottoposti a bypass gastrico (380 pazienti) o gastrectomia a manica (334 pazienti), che sono i due tipi di chirurgia più comunemente utilizzati negli Stati Uniti.

Tutti i pazienti avevano un indice di massa corporea (BMI) superiore a 40 o un BMI di 35-39,9 con diabete. L'IMC è una misura del grasso corporeo in base all'altezza e al peso.

Lo studio ha rilevato che i pazienti senza diabete avevano una probabilità 1,6 volte maggiore rispetto a quelli che già hanno il diabete di ottenere una perdita di peso con successo (raggiungendo una perdita di peso corporeo in eccesso di almeno il 50% o più) indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico. Hanno anche scoperto che la presenza del diabete prima dell'intervento chirurgico riduceva la perdita di peso di 1,2 punti BMI, che è circa il 10-15% del totale dei punti BMI persi in media dai pazienti.

Anche dopo aver aggiustato l'effetto del tempo, del tipo di intervento chirurgico, dell'età, del sesso e del peso pre-operatorio, la perdita di peso assoluta, la percentuale di perdita di peso totale e la percentuale di perdita di peso in eccesso tra le persone con diabete erano ancora significativamente inferiori rispetto alle persone senza diabete.

"Sono necessarie ulteriori ricerche per capire perché il diabete riduce l'effetto dimagrante della chirurgia bariatrica", ha affermato Oral.

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La Società Endocrina ha annullato la sua riunione annuale, ENDO 2020, tra le preoccupazioni per il COVID-19.

Gli endocrinologi sono al centro della risoluzione dei problemi di salute più urgenti del nostro tempo, dal diabete e obesità all'infertilità, alla salute delle ossa e ai tumori correlati agli ormoni. La Endocrine Society è l'organizzazione più antica e più grande del mondo di scienziati dediti alla ricerca sugli ormoni e medici che si prendono cura delle persone con malattie legate agli ormoni.

La Società conta più di 18.000 membri, tra cui scienziati, medici, educatori, infermieri e studenti in 122 paesi.