L'arthrite septique ou l'arthrite infectieuse est une affection douloureuse de votre articulation (inflammation de votre articulation) qui survient en raison d'infections bactériennes ou virales. Vous pouvez contracter une arthrite septique à la suite d'une morsure d'animal ou d'un traumatisme lorsque les germes pénètrent directement dans vos articulations. Ce type d'infection est courant dans les grosses articulations comme les hanches ou les genoux. Un diagnostic d'arthrite septique et des traitements rapides sont nécessaires car l'infection peut endommager votre cartilage et vos os. Les nourrissons et les personnes âgées sont plus susceptibles de développer une arthrite septique.
Symptômes de l'arthrite septique
Si vous souffrez d'arthrite septique, vous ressentirez une douleur intense, une inflammation des articulations et de la fièvre. Les symptômes de l'arthrite infectieuse peuvent être :
- Frissons
- Faiblesse et fatigue extrêmes
- Fièvre
- Difficultés à bouger les membres liées à une articulation infectée
- Douleur intense dans l'articulation touchée, en particulier pendant le mouvement
- Articulations enflammées (liquide amélioré dans l'articulation)
- Chaleur (lors du toucher, les articulations peuvent sembler chaudes et rouges en raison de l'augmentation du flux sanguin)
Voici quelques signes et symptômes courants de l'arthrite septique.
Causes de l'arthrite septique
L'arthrite septique survient lorsque des bactéries infectées pénètrent dans diverses parties de votre corps par la circulation sanguine. Cela se produit en raison de bactéries telles que le staphylocoque et le streptocoque. Chez les adultes jeunes et sexuellement actifs, Neisseria gonorrhoeae est un autre agent pathogène courant pour cette affection. Ces intrus étrangers attaquent vos articulations, provoquant une douleur et un gonflement intenses.
Certains virus sont également responsables de cette condition. Ces virus sont :
- Hépatite A, B et C
- Parvovirus B19
- VIH (virus du SIDA)
- HTLV-1
- Adénovirus
- Coxsackievirus
- Oreillons
- Alphavirus
- Flavivirus
Comment diagnostique-t-on l'arthrite septique ?
L'arthrocentèse est couramment pratiquée pour diagnostiquer l'arthrite septique aiguë. Il s'agit d'une intervention chirurgicale de l'articulation au cours de laquelle un chirurgien expérimenté perfore vos articulations pour prélever un échantillon du liquide articulaire, appelé liquide synovial. Ce fluide est stérilisé et agit comme un lubrifiant.
Au cours de la procédure, le chirurgien insère l'aiguille dans une articulation affectée pour en extraire le liquide. Pour une analyse plus approfondie, l'échantillon de fluide est envoyé à un laboratoire. Le laboratoire effectue un comptage des globules blancs sur le liquide, qui sera du côté supérieur. Le laboratoire cultivera également des bactéries ou d'autres organismes. Cela aidera le médecin à diagnostiquer si une infection est présente ou non. Et s'il y a une infection, quel organisme en est la cause.
Des radiographies sont effectuées pour diagnostiquer les lésions articulaires. Parfois, des tests sanguins sont recommandés pour surveiller l'inflammation. L'IRM n'est pas efficace dans les premiers stades.
Traitement de l'arthrite septique
Les médecins peuvent recommander un drainage articulaire et des antibiotiques pour traiter l'arthrite septique.
1. Drainage des articulations
Les médecins retireront le liquide articulaire infecté pour prévenir d'autres dommages et réduire votre douleur. Les méthodes de drainage sont :
- Aiguille : Parfois, votre médecin extraira le liquide infecté en utilisant une aiguille insérée dans l'espace articulaire.
- Procédure de portée : Une arthroscopie (ahr-THROS-Kuh-pee) est réalisée où un tube flexible avec une caméra vidéo à son extrémité est inséré dans votre articulation infectée par une petite incision. Les tubes d'aspiration et de drainage sont ensuite introduits à travers de petites incisions autour de votre articulation.
- Chirurgie ouverte : Certaines articulations comme les hanches sont plus difficiles à drainer avec une aiguille ou une arthroscopie. Ainsi, si nécessaire, votre médecin peut opter pour une chirurgie ouverte.
2. Antibiotiques
Pour connaître les médicaments les plus utiles, votre médecin doit identifier le microbe responsable de votre infection. Les antibiotiques sont d'abord insérés dans la veine de votre bras. Plus tard, votre médecin vous proposera des antibiotiques oraux.
La durée du traitement est comprise entre deux et six semaines. Certains effets secondaires sont là pour les antibiotiques, notamment les nausées, les vomissements et la diarrhée. Parfois, vous pouvez avoir des réactions allergiques. Votre médecin vous informera des effets secondaires que vous pourriez ressentir avec les antibiotiques.
3. Retrait de l'articulation de remplacement
Si votre articulation artificielle est infectée, votre médecin enlève l'articulation et la remplace temporairement par une entretoise articulaire (un dispositif fabriqué avec du ciment antibiotique). Après quelques mois, un nouveau remplacement articulaire est recommandé.
Si votre articulation artificielle ne peut pas être retirée, le médecin nettoie l'articulation et après cela, jette le tissu endommagé sans affecter l'articulation artificielle. Des antibiotiques intraveineux sont prescrits initialement, puis des antibiotiques oraux sont recommandés pendant plusieurs mois pour prévenir la récurrence de l'infection.
L'essentiel
Une détection précoce des symptômes de l'arthrite septique est importante pour traiter la maladie à temps. Bien qu'il s'agisse d'une maladie rare, cette forme d'arthrite peut se compliquer si elle n'est pas traitée. En outre, essayez de ne pas mettre de poids supplémentaire sur l'articulation infectée par l'arthrite septique pour ressentir un certain soulagement jusqu'à ce que vous obteniez le bon traitement.
