Selon une nouvelle étude publiée dans le Journal of the American Medical Association, les vitamines et les suppléments nutritionnels sont un gaspillage d'argent pour la plupart des Américains.
Les vitamines et les suppléments sont un "gaspillage d'argent" pour la plupart des Américains
Il n'y a pas de "série magique de pilules pour rester en bonne santé". L'alimentation et l'exercice sont essentiels.
Attirés par l'attrait des multivitamines et des compléments alimentaires comblant les lacunes nutritionnelles de leur alimentation, les gens ont dépensé près de 50 milliards de dollars en vitamines et compléments alimentaires en 2021 aux États-Unis.
Mais les scientifiques de Northwestern Medicine affirment que pour les Américaines non enceintes, mais en bonne santé, les vitamines sont un gaspillage d'argent car il n'y a pas suffisamment de preuves qu'elles aident à prévenir les maladies cardiovasculaires ou le cancer.
"Les patients demandent tout le temps :"Quels suppléments devrais-je prendre ?" Ils gaspillent de l'argent et se concentrent en pensant qu'il doit y avoir un ensemble magique de pilules qui les garderont en bonne santé alors que nous devrions tous suivre les pratiques fondées sur des preuves de manger sainement et faire de l'exercice", a déclaré le Dr Jeffrey Linder, chef du département de médecine interne générale du département de médecine de la Northwestern University Feinberg School of Medicine.
Linder et ses collègues scientifiques de Northwestern Medicine ont rédigé un éditorial qui a été publié aujourd'hui (21 juin 2022) dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) qui prend en charge les nouvelles recommandations du groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis (USPSTF), un groupe indépendant d'experts nationaux qui formule fréquemment des recommandations fondées sur des preuves concernant les services cliniques de prévention.
Sur la base d'un examen systématique de 84 études, les nouvelles directives de l'USPSTF indiquent qu'il n'y avait "pas suffisamment de preuves" que la prise de multivitamines, de suppléments jumelés ou de suppléments uniques peut aider à prévenir les maladies cardiovasculaires et le cancer chez des adultes non enceintes par ailleurs en bonne santé.
"Le groupe de travail ne dit pas" ne prenez pas de multivitamines ", mais il y a cette idée que si elles étaient vraiment bonnes pour vous, nous le saurions maintenant", a déclaré Linder.
Le groupe de travail recommande spécifiquement de ne pas prendre de suppléments de bêta-carotène en raison d'un risque accru de cancer du poumon, et recommande de ne pas prendre de suppléments de vitamine E car il n'a aucun avantage net dans la réduction de la mortalité, des maladies cardiovasculaires ou du cancer.
"Le mal est que parler aux patients de suppléments pendant le temps très limité que nous avons pour les voir, nous manque de conseils sur la façon de vraiment réduire les risques cardiovasculaires, comme par l'exercice ou l'arrêt du tabac", a déclaré Linder.
50 milliards de dollars
En 2021, les habitants des États-Unis ont dépensé près de 50 milliards de dollars en vitamines et compléments alimentaires.
Plus de la moitié des Américains prennent des vitamines. Pourquoi ?
Plus de la moitié des adultes américains prennent des compléments alimentaires, et l'utilisation de compléments devrait augmenter, ont écrit Linder et ses collègues dans le JAMA éditorial.
La consommation de fruits et de légumes est associée à une diminution des maladies cardiovasculaires et du risque de cancer, ont-ils déclaré. Il est donc raisonnable de penser que des vitamines et des minéraux essentiels pourraient être extraits des fruits et des légumes, conditionnés dans une pilule et épargner aux gens les ennuis et les dépenses liés au maintien d'un régime équilibré. Mais, expliquent-ils, les fruits et légumes entiers contiennent un mélange de vitamines, de composés phytochimiques, de fibres et d'autres nutriments qui agissent probablement en synergie pour apporter des bienfaits pour la santé. Les micronutriments isolés peuvent agir différemment dans le corps que lorsqu'ils sont naturellement emballés avec une multitude d'autres composants alimentaires.
Linder a noté que les personnes souffrant d'une carence en vitamines peuvent toujours bénéficier de la prise de compléments alimentaires, tels que le calcium et la vitamine D, dont il a été démontré qu'ils préviennent les fractures et peut-être les chutes chez les personnes âgées.
Les nouvelles directives ne s'appliquent pas aux femmes enceintes
Les nouvelles directives de l'USPSTF ne s'appliquent pas aux personnes enceintes ou essayant de tomber enceintes, a déclaré la co-auteure de la rédaction de JAMA Dr Natalie Cameron, enseignante en médecine interne générale à Feinberg.
"Les femmes enceintes doivent garder à l'esprit que ces directives ne s'appliquent pas à elles", a déclaré Cameron, qui est également médecin de Northwestern Medicine. « Certaines vitamines, telles que l'acide folique, sont essentielles pour les femmes enceintes afin de soutenir le développement sain du fœtus. La façon la plus courante de répondre à ces besoins est de prendre une vitamine prénatale. Davantage de données sont nécessaires pour comprendre comment une supplémentation en vitamines spécifiques peut modifier le risque d'issues défavorables de la grossesse et de complications cardiovasculaires pendant la grossesse. »
De plus, des recherches récentes de Northwestern ont révélé que la plupart des femmes aux États-Unis avaient une mauvaise santé cardiaque avant de tomber enceintes. Cameron a déclaré qu'en plus de discuter de la supplémentation en vitamines, travailler avec les patientes pour optimiser la santé cardiovasculaire avant la grossesse est un élément important des soins prénatals.
Manger sainement, faire de l'exercice est "plus facile à dire qu'à faire"
Le Dr Jenny Jia, co-auteur de l'éditorial du JAMA qui étudie la prévention des maladies chroniques dans les familles à faible revenu par le biais d'interventions sur le mode de vie, a déclaré qu'une alimentation saine peut être un défi lorsque le système alimentaire industrialisé américain ne donne pas la priorité à la santé.
"Adopter une alimentation saine et faire plus d'exercice, c'est plus facile à dire qu'à faire, en particulier chez les Américains à faible revenu", a déclaré Jia, instructeur de médecine interne générale à Feinberg et médecin du Northwestern Medicine. « Une alimentation saine coûte cher et les gens n'ont pas toujours les moyens de trouver des environnements pour faire de l'exercice. Alors, que pouvons-nous faire pour essayer de faciliter les choses et aider à prendre des décisions plus saines ?"
Au cours des dernières années, Jia a travaillé avec des garde-manger caritatifs et des banques qui fournissent des produits d'épicerie gratuits aux personnes qui en ont besoin pour essayer d'aider les clients à choisir des choix plus sains dans les garde-manger et à éduquer ceux qui font des dons pour offrir des options plus saines ou argent.
Référence :"Multivitamines et suppléments - Prévention bénigne ou distraction potentiellement nocive ?" par Jenny Jia, MD, MSc; Natalie A. Cameron, MD et Jeffrey A. Linder, MD, MPH, 21 juin 2022, JAMA.
DOI :10.1001/jama.2022.9167
