Un petit essai clinique soutenu par les National Institutes of Health a révélé que manger pendant la nuit, comme le font de nombreux travailleurs postés, peut augmenter les niveaux de glucose, tandis que manger uniquement pendant la journée pourrait empêcher les niveaux de glucose plus élevés désormais liés à une vie de travail nocturne.
Les résultats, selon les auteurs de l'étude, pourraient conduire à de nouvelles interventions comportementales visant à améliorer la santé des travailleurs postés - épiciers, employés d'hôtel, chauffeurs de camion, premiers intervenants et autres - qui, selon des études antérieures, pourraient présenter un risque accru de diabète. , les maladies cardiaques et l'obésité.
La nouvelle étude, qui, selon les chercheurs, est la première à démontrer l'effet bénéfique de ce type d'intervention sur l'heure des repas chez l'homme, apparaît en ligne dans la revue Science Advances . Il a été financé principalement par le National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), qui fait partie du NIH.
"Il s'agit d'une étude de laboratoire rigoureuse et hautement contrôlée qui démontre une intervention potentielle pour les effets métaboliques indésirables associés au travail posté, qui est un problème de santé publique connu", a déclaré Marishka Brown, Ph.D., directrice du National Center on NHLBI. Recherche sur les troubles du sommeil. "Nous attendons avec impatience des études supplémentaires qui confirmeront les résultats et commenceront à démêler les fondements biologiques de ces découvertes."
Pour l'étude, les chercheurs ont recruté 19 jeunes participants en bonne santé (sept femmes et 12 hommes). Après une routine de préconditionnement, les participants ont été assignés au hasard à un protocole de laboratoire contrôlé de 14 jours impliquant des conditions de travail de nuit simulées avec l'un des deux horaires de repas. Un groupe a mangé pendant la nuit pour imiter un horaire de repas typique chez les travailleurs de nuit, et un groupe a mangé pendant la journée.
Les chercheurs ont ensuite évalué les effets de ces horaires de repas sur leurs rythmes circadiens internes. C'est le processus interne qui régule non seulement le cycle veille-sommeil, mais aussi le cycle de 24 heures de pratiquement tous les aspects de vos fonctions corporelles, y compris le métabolisme.
Les chercheurs ont découvert que manger la nuit augmentait les niveaux de glucose – un facteur de risque de diabète – tandis que le fait de limiter les repas à la journée empêchait cet effet. Plus précisément, les niveaux moyens de glucose pour ceux qui mangeaient la nuit ont augmenté de 6,4 % pendant le travail de nuit simulé, tandis que ceux qui mangeaient pendant la journée n'ont montré aucune augmentation significative.
"Il s'agit de la première étude chez l'homme à démontrer l'utilisation de l'heure des repas comme contre-mesure contre les effets négatifs combinés d'une tolérance au glucose altérée et d'un alignement perturbé des rythmes circadiens résultant d'un travail de nuit simulé", a déclaré le responsable de l'étude Frank A.J.L. Scheer, Ph.D., professeur de médecine à la Harvard Medical School et directeur du programme de chronobiologie médicale au Brigham &Women's Hospital de Boston.
Les chercheurs ont déclaré que les mécanismes derrière les effets observés sont complexes. Ils croient que les effets de l'alimentation nocturne sur les niveaux de glucose pendant le travail de nuit simulé sont causés par un désalignement circadien. Cela correspond à la mauvaise synchronisation entre « l'horloge » circadienne centrale (située dans l'hypothalamus du cerveau) et les cycles comportementaux sommeil/éveil, lumière/obscurité et jeûne/alimentation, qui peuvent influencer les « horloges » périphériques dans tout le corps. L'étude actuelle montre que, en particulier, la mauvaise synchronisation de l'horloge circadienne centrale avec les cycles de jeûne/alimentation joue un rôle clé dans l'augmentation de la glycémie. Les travaux suggèrent en outre que les effets bénéfiques de l'alimentation diurne sur les niveaux de glucose pendant le travail de nuit simulé peuvent être motivés par un meilleur alignement entre ces "horloges" centrales et périphériques.
"Cette étude renforce l'idée que le moment où vous mangez est important pour déterminer les résultats pour la santé tels que les niveaux de sucre dans le sang, qui sont pertinents pour les travailleurs de nuit car ils mangent généralement la nuit pendant leur quart de travail", a déclaré la co-responsable de l'étude Sarah L. Chellappa, M.D. , Ph.D., chercheur au département de médecine nucléaire de l'Université de Cologne, en Allemagne. Chellappa travaillait auparavant avec Scheer dans le programme de chronobiologie médicale de Brigham &Women.
Pour traduire ces résultats en interventions pratiques et efficaces sur l'heure des repas, les chercheurs ont déclaré que des études supplémentaires étaient nécessaires, y compris avec des travailleurs postés réels dans leur environnement de travail typique.
Référence :"L'alimentation diurne empêche le désalignement circadien interne et l'intolérance au glucose dans le travail de nuit" par Sarah L. Chellappa, Jingyi Qian, Nina Vujovic, Christopher J. Morris, Arlet Nedeltcheva, Hoa Nguyen, Nishath Rahman, Su Wei Heng, Lauren Kelly, Kayla Kerlin-Monteiro, Suhina Srivastav, Wei Wang, Daniel Aeschbach, Charles A. Czeisler, Steven A. Shea, Gail K. Adler, Marta Garaulet et Frank A. J. L. Scheer, 3 décembre 2021, Science Advances .
DOI :10.1126/sciadv.abg9910
Ce travail a été soutenu par le numéro de subvention NHLBI R01HL118601 (numéro ClinicalTrials.gov :NCT02291952), 1UL1TR001102, 1UL1TR002541-0 et R01HL140574. Le soutien supplémentaire des NIH comprenait un financement de l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, notamment R01DK099512, R01DK102696 et R01DK105072. Pour une divulgation plus complète du financement et la liste des auteurs, veuillez consulter l'article de recherche complet sur Science Advances.
À propos de l'Institut national du cœur, des poumons et du sang (NHLBI) : NHLBI est le leader mondial dans la conduite et le soutien de la recherche sur les maladies cardiaques, pulmonaires et sanguines et les troubles du sommeil, qui fait progresser les connaissances scientifiques, améliore la santé publique et sauve des vies.
À propos des National Institutes of Health (NIH) : Le NIH, l'agence de recherche médicale du pays, comprend 27 instituts et centres et fait partie du département américain de la santé et des services sociaux. Le NIH est la principale agence fédérale qui mène et soutient la recherche médicale fondamentale, clinique et translationnelle, et étudie les causes, les traitements et les remèdes pour les maladies courantes et rares.
