Bien qu'elles n'aient pas participé au programme, ces personnes avaient perdu en moyenne près de quatre kilos, deux ans après le début du programme par un membre de leur famille.
Les personnes vivant avec un patient subissant un traitement amaigrissant intensif bénéficient également de cette thérapie. Cela a été démontré par une équipe de chercheurs de l'Institut de recherche médicale de l'hôpital del Mar (IMIM-Hospital del Mar) ainsi que des médecins de l'hôpital del Mar et du CIBER sur la physiopathologie de l'obésité et de la nutrition (CIBERObn), en collaboration avec IDIAPJGol, l'Institut de recherche en santé Pere Virgili (IISPV), IDIBELL, IDIBAPS et l'hôpital universitaire Sant Joan de Reus. L'étude a été publiée dans la revue International Journal of Obesity .
L'étude a analysé les données de 148 membres de la famille de patients inclus dans le programme de perte de poids et de style de vie PREDIMED-Plus (PREVencióDIetaMEDterranea Plus) sur une période de deux ans. Les chercheurs ont analysé si ces personnes bénéficiaient également indirectement du programme, car elles n'étaient pas inscrites à l'étude et n'avaient reçu aucun traitement direct. PREDIMED-Plus est une étude multicentrique dans laquelle un groupe de patients suit un programme intensif de perte de poids basé sur le régime méditerranéen et un plan favorisant l'activité physique.
Perte de poids malgré le fait de ne pas être inclus dans le programme
Les proches (trois sur quatre étaient le partenaire du patient et le reste étaient des enfants, des parents, des frères et sœurs ou avaient un autre degré de parenté), ont perdu en moyenne 1,25 kg de poids au cours de la première année du programme, par rapport aux proches de les patients du groupe témoin (ceux qui n'ont pas suivi le traitement intensif proposé par PREDIMED-Plus). Ce chiffre est passé à près de 4 kg la deuxième année. Ces chiffres étaient meilleurs dans les cas où le membre de la famille mangeait avec le patient et, surtout, lorsque c'était le patient lui-même qui cuisinait.
Le traitement, visant à obtenir une perte de poids chez les personnes obèses et à haut risque cardiovasculaire en suivant le régime méditerranéen, "a obtenu des effets au-delà de la simple perte de poids chez le patient, et cela s'est étendu à son environnement familial", explique le Dr Albert Goday, le principal chercheur sur le projet, chef de section au département d'endocrinologie et de nutrition de l'hôpital del Mar, chercheur dans le groupe de recherche sur les risques cardiovasculaires et la nutrition à l'IMIM-Hospital del Mar et chercheur au CIBERobn. "L'effet a été contagieux, dans ce contexte c'était, heureusement, une "contagion" bénéfique, entraînant une perte de poids et une amélioration des habitudes alimentaires." Le Dr Goday souligne que "parmi les nombreuses approches diététiques possibles pour perdre du poids, celle basée sur le régime méditerranéen est la plus facilement partagée au sein d'un environnement familial."
Selon le Dr Olga Castañer, auteur final de l'étude et chercheuse du groupe de recherche sur le risque cardiovasculaire et la nutrition de l'IMIM-Hospital del Mar et CIBERobn, les bons résultats peuvent s'expliquer :« Par une alimentation améliorée, puisque le même aucun effet contagieux n'a été observé en termes d'activité physique chez les patients et leurs proches.”
Les membres de la famille ont également montré un engagement accru envers le régime méditerranéen, selon un questionnaire évaluant l'adhésion aux schémas alimentaires de ce régime. Mais ce n'était pas la même chose en termes d'activité physique. Comme le souligne le Dr Castañer, "En plus de la perte de poids, il y avait une plus grande adhésion au régime méditerranéen, qui présente des avantages intrinsèques pour la santé, tels que la protection contre les risques cardiovasculaires et neurodégénératifs."
Les résultats de l'étude "démontrent l'effet de contagion, l'effet de halo, d'un programme de traitement chez les proches des participants impliqués dans une procédure intensive d'amaigrissement, ainsi qu'une adhésion accrue au régime méditerranéen", souligne le Dr Albert Goday. « L'effet bénéfique du programme sur un membre de la cellule familiale peut être étendu à ses autres membres, ce qui est extrêmement significatif en termes de réduction du fardeau de l'obésité sur le système de santé publique », explique-t-il. Les membres de la famille ont non seulement perdu du poids, mais ont également amélioré la qualité de leur alimentation.
Effet du programme sur les patients
L'étude a également analysé les résultats du programme PREDIMED-Plus chez 117 patients. Comparativement aux participants du groupe témoin, ils ont perdu 5,10 kg la première année d'intervention pour atteindre 6,79 kg la deuxième année. Ils ont également augmenté de manière significative leur niveau d'activité physique, ainsi que leur adhésion au régime méditerranéen.
Référence :"Effet de halo d'une intervention de perte de poids de style de vie méditerranéen sur le poids et l'activité physique des membres de la famille non traités :une étude prospective" par M. D. Zomeño, C. Lassale, A. Perez-Vega, S. Perez-Fernández, J. Basora, N. Babió, R. Llimona, I. Paz-Graniel, J. Muñoz, J. Salas, X. Pintó, E. Sacanella, M. Fitó, I. Subirana, H. Schröder, A. Goday et O. Castaner, 3 mars 2021, International Journal of Obesity .
DOI :10.1038/s41366-021-00763-z
