Conclusion : Des facteurs liés à un mode de vie sain, tels que l'abstinence de fumer et de boire, un faible indice de masse corporelle et l'exercice, sont corrélés à une diminution de l'incidence du cancer, même chez les personnes présentant un risque génétique élevé.
Journal dans lequel l'étude a été publiée : Recherche sur le cancer , une revue de l'Association américaine pour la recherche sur le cancer.
Auteur : Guangfu Jin, PhD, professeur à l'Université médicale de Nanjing.
Contexte : Alors que la recherche génétique continue de découvrir des loci, ou des zones de l'ADN, avec des changements spécifiques qui influencent le risque de cancer, les chercheurs peuvent définir des scores de risque polygénique (PRS) - des estimations personnalisées du risque de cancer d'un individu - en fonction de la combinaison unique de ces changements chez un patient. Cependant, la plupart des PRS sont générés pour un type de cancer spécifique, plutôt que pour le risque global de cancer.
"Un PRS indiquant le risque d'un certain cancer est important mais pas suffisant", a déclaré Jin. "Nous avons essayé de créer un indicateur - le score de risque polygénique du cancer (CPRS) - pour mesurer le risque génétique de cancer dans son ensemble."
Comment l'étude a été menée : Jin et ses collègues ont calculé le PRS individuel pour 16 cancers chez les hommes et 18 cancers chez les femmes, en utilisant les données disponibles provenant d'études d'association à l'échelle du génome. Ils ont ensuite utilisé des méthodes statistiques pour combiner ces scores en une seule mesure du risque de cancer, basée sur la proportion relative de chaque type de cancer dans la population générale. Des CPRS distincts ont été générés pour les hommes et les femmes.
Pour valider leur CPRS, les chercheurs ont utilisé les informations sur le génotype de 202 842 hommes et 239 659 femmes de la UK Biobank, une cohorte de participants de la population générale recrutés en Angleterre, en Écosse et au Pays de Galles entre 2006 et 2009, et ont calculé un CPRS pour chaque individu.
Les participants à la UK Biobank ont été interrogés lors de leur inscription sur divers facteurs liés au mode de vie, notamment le tabagisme et la consommation d'alcool, l'indice de masse corporelle, les habitudes d'exercice et le régime alimentaire typique. Sur la base de ces facteurs, Jin et ses collègues ont classé chaque patient comme ayant un mode de vie global défavorable (zéro à un facteur sain), intermédiaire (deux à trois facteurs sains) ou favorable (quatre à cinq facteurs sains).
Résultats : Les patients avec le quintile le plus élevé de CPRS étaient près de deux fois plus susceptibles (pour les hommes) et 1,6 fois plus susceptibles (pour les femmes) d'avoir un diagnostic de cancer lors de leur suivi le plus récent, en 2015 ou 2016. présentaient un risque génétique élevé (quintile supérieur) d'au moins un type de cancer. "Cela suggère que presque tout le monde est sensible à au moins un type de cancer", a déclaré Jin. "Cela indique en outre l'importance du respect d'un mode de vie sain pour tous."
Les patients ayant un mode de vie défavorable et le quintile de risque génétique le plus élevé étaient 2,99 fois (chez les hommes) et 2,38 fois (chez les femmes) plus susceptibles de développer un cancer que ceux ayant un mode de vie favorable et le quintile de risque génétique le plus bas.
Parmi les patients à haut risque génétique, l'incidence du cancer sur cinq ans était de 7,23 % chez les hommes et de 5,77 % chez les femmes ayant un mode de vie défavorable, contre 5,51 % chez les hommes et 3,69 % chez les femmes ayant un mode de vie favorable. Les pourcentages diminués sont comparables au risque de cancer chez les personnes à risque génétique intermédiaire, a déclaré Jin. Des tendances similaires ont été observées dans toutes les catégories de risque génétique, suggérant que les patients pourraient bénéficier d'un mode de vie sain quel que soit le risque génétique.
Commentaires de l'auteur : "Nos résultats indiquent que tout le monde devrait avoir un mode de vie sain pour réduire le risque global de cancer", a déclaré Jin. "Ceci est particulièrement important pour les personnes présentant un risque génétique élevé de cancer. Nous espérons que notre CPRS pourra être utile pour améliorer la prise de conscience d'une personne sur sa susceptibilité héréditaire au cancer dans son ensemble et l'aider à participer à des activités saines. »
Limites de l'étude : Les limites de cette étude incluent le fait que seuls les locus à risque génétique les plus forts ont été inclus dans le PRS individuel, ce qui ne tient pas compte de l'influence des loci avec des effets plus faibles. Les chercheurs ont également noté un déséquilibre dans le nombre de loci inclus entre les différents types de cancer, ce qui peut potentiellement fausser leur impact individuel.
Référence : "Risque génétique de cancer global et avantages de l'adhésion à un mode de vie sain" par Meng Zhu, Tianpei Wang, Yanqian Huang, Xiaoyu Zhao, Yuqing Ding, Mengyi Zhu, Mengmeng Ji, Cheng Wang, Juncheng Dai, Rong Yin, Lin Xu, Hongxia Ma, Qingyi Wei, Guangfu Jin, Zhibin Hu et Hongbing Shen, 28 juillet 2021, Recherche sur le cancer .
DOI :10.1158/0008-5472.CAN-21-0836
Financement et divulgation : Cette étude a été financée par la National Natural Science Foundation of China, la Natural Science Foundation of Jiangsu Province, le National Key Research and Development Program of China, le High-Level Talents Cultivation Project of Jiangsu Province, le CAMS Innovation Fund for Medical Sciences, et la Fondation nationale des sciences pour les scientifiques postdoctoraux de Chine. Les auteurs ne déclarent aucun conflit d'intérêts.
