Un régime cétogène modifié pourrait valoir la peine d'être exploré pour les personnes atteintes de tumeurs cérébrales, selon une nouvelle étude publiée dans le numéro en ligne du 7 juillet 2021 de Neurology® , la revue médicale de l'American Academy of Neurology. Le régime alimentaire est riche en graisses et pauvre en glucides.
La petite étude a révélé que le régime alimentaire était sûr et faisable pour les personnes atteintes de tumeurs cérébrales appelées astrocytomes. Toutes les personnes avaient terminé leur radiothérapie et leur chimiothérapie. Le régime a entraîné des changements dans le métabolisme du corps et du cerveau. L'étude n'a pas été conçue pour déterminer si le régime pouvait ralentir la croissance tumorale ou améliorer la survie.
"Il n'y a pas beaucoup de traitements efficaces pour ces types de tumeurs cérébrales, et les taux de survie sont faibles, donc toute nouvelle avancée est la bienvenue", a déclaré l'auteur de l'étude Roy E. Strowd, MD, MS, MEd, de la Wake Forest School of Médecine à Winston-Salem, Caroline du Nord, et membre de l'Académie américaine de neurologie.
« Ces cellules cancéreuses dépendent du glucose, ou sucre, pour se diviser et se développer. Étant donné que le régime cétogène est pauvre en sucre, le corps modifie ce qu'il utilise comme énergie - au lieu de glucides, il utilise ce qu'on appelle des cétones. Les cellules cérébrales normales peuvent survivre grâce aux cétones, mais la théorie est que les cellules cancéreuses ne peuvent pas utiliser les cétones pour produire de l'énergie."
L'étude a impliqué 25 personnes atteintes d'astrocytomes. Ils ont suivi un type de régime cétogène, le régime Atkins modifié avec jeûne intermittent, pendant huit semaines. Le régime alimentaire comprend des aliments tels que le bacon, les œufs, la crème épaisse, le beurre, les légumes verts à feuilles et le poisson. Les participants ont rencontré un diététicien au début de l'étude, puis toutes les deux semaines. Cinq jours par semaine, ils suivaient le régime Atkins modifié, qui combinait une restriction en glucides avec de grandes quantités de graisses. Deux jours par semaine, ils jeûnaient, consommant jusqu'à 20 % de l'apport calorique quotidien recommandé.
L'objectif principal de l'étude était de voir si les gens étaient capables de suivre le régime sans effets secondaires graves. Au total, 21 personnes ont terminé l'étude et 48 % ont suivi complètement le régime, selon leurs registres alimentaires. Mais les tests d'urine ont montré que 80 % des personnes atteignaient le niveau où leur corps utilisait principalement des graisses et des protéines comme carburant, plutôt que des glucides.
Le régime a été bien toléré. Deux personnes ont eu des effets secondaires graves au cours de l'étude - l'une n'était pas liée au régime alimentaire et l'autre était peut-être liée.
À la fin de l'étude, des changements dans le métabolisme du corps et du cerveau ont été observés. Les niveaux d'hémoglobine A1c, les niveaux d'insuline et la masse grasse ont tous diminué. La masse corporelle maigre a augmenté. Des scintigraphies cérébrales spécialisées qui détectent les changements dans les métabolites cérébraux ont montré une augmentation des concentrations de cétones et des changements métaboliques dans la tumeur.
«Bien sûr, d'autres études sont nécessaires pour déterminer si ce régime peut empêcher la croissance des tumeurs cérébrales et aider les gens à vivre plus longtemps, mais ces résultats montrent que le régime peut être sans danger pour les personnes atteintes de tumeurs cérébrales et produire avec succès des changements dans le métabolisme du corps. et le cerveau », a déclaré Strowd.
Une limite de l'étude est que les membres de l'équipe d'étude ont fourni un nombre élevé de contacts avec les participants, ce qui peut ne pas être possible dans une étude plus vaste ou dans les soins cliniques de routine.
Référence :"Faisabilité et activité biologique d'un régime cétogène/à jeun intermittent chez les patients atteints de gliome" par Karisa C. Schreck, Fang-Chi Hsu, Adam Berrington, Bobbie Henry-Barron, Diane Vizthum, Lindsay Blair, Eric H. Kossoff, Linda Easter, Christopher T. Whitlow, Peter B. Barker, Mackenzie C. Cervenka, Jaishri O. Blakeley et Roy E. Strowd, 7 juillet 2021, Neurologie .
DOI :10.1212/WNL.0000000000012386
L'étude a été soutenue par la philanthropie du Dr John et Elaine Freeman, du Dr Jon Weingart, des familles Martz, Redwood et Dalos, du National Center for Advancing Translational Sciences, des National Institutes of Health et des National Cancer Institutes.
