À mesure que les aliments consommés aux États-Unis deviennent de plus en plus transformés, l'obésité peut devenir plus répandue. En examinant les tendances générales de l'alimentation, Leigh A. Frame, PhD, MHS, chercheur à l'Université George Washington (GW), a conclu que des recommandations détaillées pour améliorer la qualité de l'alimentation et la nutrition globale sont nécessaires pour les consommateurs, qui privilégient les aliments moins chers et plus pratiques, mais aussi hautement transformé. Ses conclusions sont publiées dans un article de synthèse intitulé "Beyond the Calories—Is the Problem in the Processing?" dans Options de traitement actuelles en gastroentérologie .
"Lorsque l'on compare le régime alimentaire américain au régime alimentaire de ceux qui vivent dans des" zones bleues "- des zones avec des populations vivant jusqu'à 100 ans sans maladie chronique - les différences sont frappantes", a déclaré Frame, co-auteur de l'article, directeur du programme pour le Programmes de médecine intégrative, directeur exécutif du Bureau de la médecine intégrative et de la santé et professeur adjoint de recherche clinique et de leadership à la GW School of Medicine and Health Sciences. "Beaucoup des tendances alimentaires que nous avons examinées sont directement liées à un mode de vie trépidant aux États-Unis qui contribue à l'épidémie d'obésité à laquelle nous sommes actuellement confrontés."
L'épidémie croissante d'obésité aux États-Unis, ainsi que les maladies chroniques associées, sont corrélées à une augmentation de la consommation d'aliments ultra-transformés. Les aliments les plus associés à la prise de poids comprennent les croustilles, les boissons sucrées, les sucreries et les desserts, les céréales raffinées, les viandes rouges et les viandes transformées, tandis qu'une prise de poids plus faible ou même une perte de poids est associée aux grains entiers, aux fruits et aux légumes. D'autres tendances alimentaires décrites dans le rapport comprennent un apport insuffisant en fibres alimentaires, une augmentation spectaculaire des additifs alimentaires comme les émulsifiants et les gommes, et une prévalence plus élevée d'obésité, en particulier chez les femmes.
Dans des essais chez la souris et in vitro, il a été constaté que les émulsifiants, présents dans les aliments transformés, modifient les compositions du microbiome, élèvent la glycémie à jeun, provoquent une hyperphagie, augmentent la prise de poids et l'adiposité et induisent une stéatose hépatique. Des essais récents sur l'homme ont établi un lien entre les aliments ultra-transformés et une diminution de la satiété (plénitude), une augmentation du taux de repas (vitesse), une aggravation des marqueurs biochimiques, notamment l'inflammation et le cholestérol, et une prise de poids accrue. En revanche, les populations à faible teneur en viande, riches en fibres et en aliments peu transformés - les "zones bleues" - ont beaucoup moins de maladies chroniques, de taux d'obésité et vivent plus longtemps sans maladie.
"Plutôt que de traiter uniquement les symptômes de l'obésité et des maladies associées avec des médicaments, nous devons inclure des efforts pour utiliser la nourriture comme médicament", a déclaré Frame. "La maladie chronique des années suivantes n'est pas prédestinée, mais fortement influencée par le mode de vie et l'alimentation. La diminution de l'obésité et des maladies chroniques aux États-Unis nécessitera de limiter les aliments transformés et d'augmenter la consommation de légumes entiers, de légumineuses, de noix, de fruits et d'eau. Les prestataires de soins de santé doivent également mettre l'accent sur la médecine du style de vie, en allant au-delà de « une pilule pour un mal ». ”
Référence :« Au-delà des calories, le problème réside-t-il dans le traitement ? » par Janese Laster MD et Leigh A. Frame PhD, MHS, 30 novembre 2019, Options de traitement actuelles en gastroentérologie .
DOI :10.1007/s11938-019-00246-1
Janese Laster, MD, gastro-entérologue à Washington, D.C., a également co-écrit le rapport. Le projet a été mené de manière indépendante et n'a pas reçu de financement extérieur.