Aliments ultra-transformés liés au cancer colorectal chez les hommes

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Selon une nouvelle étude, les hommes qui consommaient des taux élevés d'aliments ultra-transformés couraient un risque 29 % plus élevé de développer un cancer colorectal.

Les scientifiques ont découvert que les hommes qui consommaient des taux élevés d'aliments ultra-transformés étaient plus à risque de développer un cancer colorectal que ceux qui n'en consommaient pas.

De nombreux Américains négligent les informations nutritionnelles moins qu'idéales des repas précuits et instantanés en raison de leur facilité et de leur commodité. Cependant, une équipe de scientifiques dirigée par des chercheurs de l'Université Tufts et de l'Université Harvard espère que cela changera pour beaucoup après avoir récemment découvert un lien entre la forte consommation d'aliments ultra-transformés et un risque accru de cancer colorectal.

Récemment publié dans The BMJ , l'étude a révélé que les hommes qui consommaient des taux élevés d'aliments ultra-transformés présentaient un risque 29 % plus élevé de développer un cancer colorectal que les hommes qui en consommaient des quantités beaucoup plus faibles. Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus diagnostiqué aux États-Unis. Les chercheurs n'ont pas trouvé la même association chez les femmes.

"Nous avons commencé à penser que le cancer colorectal pourrait être le cancer le plus impacté par l'alimentation par rapport aux autres types de cancer", a déclaré Lu Wang. Elle est l'auteur principal de l'étude et une boursière postdoctorale à la Friedman School of Nutrition Science and Policy à Tufts. « Les viandes transformées, dont la plupart entrent dans la catégorie des aliments ultra-transformés, sont un facteur de risque important pour le cancer colorectal. Les aliments ultra-transformés sont également riches en sucres ajoutés et pauvres en fibres, ce qui contribue à la prise de poids et à l'obésité, et l'obésité est un facteur de risque établi pour le cancer colorectal."

Les réponses de plus de 200 000 participants, dont 159 907 femmes et 46 341 hommes, ont été analysées dans l'étude à travers trois grandes études prospectives qui ont évalué l'apport alimentaire et ont été menées sur plus de 25 ans. Tous les quatre ans, chaque participant recevait un questionnaire sur la fréquence alimentaire qui demandait la fréquence de consommation d'environ 130 aliments.

Pour l'étude en BMJ , la consommation d'aliments ultra-transformés des participants a ensuite été classée en quintiles, allant en valeur de la consommation la plus faible à la plus élevée. Ceux du quintile le plus élevé se sont avérés les plus à risque de développer un cancer colorectal. Il y avait un lien clair identifié pour les hommes, en particulier dans les cas de cancer colorectal dans le côlon distal (la dernière partie du côlon), mais l'étude n'a pas trouvé de risque global accru pour les femmes qui consommaient des quantités plus élevées d'aliments ultra-transformés.

Les impacts des aliments ultra-transformés

Les différences dans la manière dont les hommes et les femmes consomment des aliments ultra-transformés et le risque potentiel de cancer associé ont été révélés dans les analyses. Sur les 206 000 participants suivis pendant plus de 25 ans, l'équipe de recherche a documenté 1 294 cas de cancer colorectal chez les hommes et 1 922 cas chez les femmes.

Les chercheurs ont découvert que l'association la plus forte entre le cancer colorectal et les aliments ultra-transformés chez les hommes provient des produits prêts à consommer à base de viande, de volaille ou de poisson. «Ces produits comprennent certaines viandes transformées comme les saucisses, le bacon, le jambon et les croquettes de poisson. Cela est cohérent avec notre hypothèse », a déclaré Wang.

Selon les résultats de la recherche, une consommation plus élevée de boissons sucrées, comme les sodas, les boissons à base de fruits et les boissons sucrées à base de lait, est associée à un risque accru de cancer colorectal chez les hommes.

Cependant, l'équipe a également constaté que tous les aliments ultra-transformés ne sont pas également nocifs en ce qui concerne le risque de cancer colorectal. "Nous avons trouvé une association inverse entre les produits laitiers ultra-transformés comme le yaourt et le risque de cancer colorectal chez les femmes", a déclaré le co-auteur principal Fang Fang Zhang. Elle est épidémiologiste du cancer et présidente par intérim de la Division de l'épidémiologie nutritionnelle et de la science des données à la Friedman School.

Dans l'ensemble, aucun lien n'a été trouvé entre la consommation d'aliments ultra-transformés et le risque de cancer colorectal chez les femmes. Il est possible que la composition des aliments ultra-transformés consommés par les femmes soit différente de celle des hommes.

"Les aliments comme le yaourt peuvent potentiellement contrecarrer les effets nocifs d'autres types d'aliments ultra-transformés chez les femmes", a déclaré Zhang.

Mingyang Song est co-auteur principal de l'étude et professeur adjoint d'épidémiologie clinique et de nutrition au Harvard T.H. École Chan de santé publique. Il a ajouté que « d'autres recherches devront déterminer s'il existe une véritable différence entre les sexes dans les associations, ou si les résultats nuls chez les femmes de cette étude étaient simplement dus au hasard ou à d'autres facteurs de confusion incontrôlés chez les femmes qui ont atténué l'association. »

Bien que les aliments ultra-transformés soient souvent associés à une alimentation de mauvaise qualité, il pourrait y avoir des facteurs autres que la mauvaise qualité de l'alimentation des aliments ultra-transformés qui ont un impact sur le risque de développer un cancer colorectal.

Par exemple, il existe des rôles potentiels des additifs alimentaires dans la modification du microbiote intestinal et la promotion de l'inflammation qui peut favoriser le développement du cancer. De même, les contaminants formés lors de la transformation des aliments ou migrés des emballages alimentaires peuvent également stimuler le développement du cancer, a noté Zhang.

Analyser les données

Avec un taux de suivi de plus de 90 % pour chacune des trois études, l'équipe de chercheurs disposait de nombreuses données à traiter et à examiner.

"Le cancer met des années, voire des décennies, à se développer, et d'après nos études épidémiologiques, nous avons montré l'effet de latence potentiel - il faut des années pour voir un effet pour certaines expositions sur le risque de cancer", a déclaré Song. "En raison de la longueur de ce processus, il est important d'avoir une exposition à long terme aux données pour mieux évaluer le risque de cancer."

Les études comprenaient :

  • L'étude sur la santé des infirmières (1986-2014) :121 700 infirmières autorisées âgées de 30 à 55 ans
  • Étude II sur la santé des infirmières (1991-2015) :116 429 infirmières âgées de 25 à 42 ans
  • Étude de suivi des professionnels de la santé (1986-2014) :51 529 professionnels de la santé de sexe masculin âgés de 40 à 75 ans

Après un processus d'exclusion visant à éliminer les diagnostics antérieurs ou les enquêtes incomplètes, les enquêteurs se sont retrouvés avec des données prospectives de 159 907 femmes issues des deux études du NHS et de 46 341 hommes issus de l'étude de suivi des professionnels de la santé.

Des ajustements ont été effectués pour les facteurs de confusion potentiels tels que les antécédents familiaux de cancer, la race, les heures d'activité physique par semaine, les antécédents d'endoscopie, le statut tabagique, la consommation totale d'alcool et l'apport calorique total, la consommation régulière d'aspirine et le statut ménopausique.

Zhang est conscient que les résultats de cette cohorte peuvent différer de ceux de la population générale, car les participants à l'étude peuvent être plus enclins à manger sainement et à éviter les aliments hautement transformés, car ils travaillent tous dans le secteur de la santé. En raison de l'évolution des méthodes de transformation des aliments au cours des 20 dernières années, les statistiques peuvent également être faussées.

"Mais nous comparons au sein de cette population ceux qui consomment des quantités plus élevées par rapport à des quantités plus faibles", a rassuré Zhang. "Donc, ces comparaisons sont valides."

Changer les habitudes alimentaires

Dans une étude antérieure publiée par Wang et Zhang, ils ont identifié une tendance à l'augmentation de la consommation d'aliments ultra-transformés chez les enfants et les adolescents américains. Les deux études soutiennent l'hypothèse selon laquelle de nombreuses populations diverses peuvent dépendre d'aliments hautement transformés dans le cadre de leur alimentation quotidienne.

"Une grande partie de la dépendance à ces aliments peut être due à des facteurs tels que l'accès à la nourriture et la commodité", a déclaré Zhang, qui est également membre du Tufts Institute for Global Obesity Research. "La transformation chimique des aliments peut aider à prolonger la durée de conservation, mais de nombreux aliments transformés sont moins sains que les alternatives non transformées. Nous devons sensibiliser les consommateurs aux risques associés à la consommation d'aliments malsains en quantité et faciliter le choix d'options plus saines."

Bien que Wang sache que le changement ne se fera pas du jour au lendemain, elle espère que cette étude, entre autres, contribuera à modifier les réglementations et les recommandations alimentaires.

"Le changement à long terme nécessitera une approche en plusieurs étapes", a ajouté Wang. « Les chercheurs continuent d'examiner comment les politiques liées à la nutrition, les recommandations diététiques et les changements de recettes et de formules, associés à d'autres habitudes de vie saines, peuvent améliorer la santé globale et réduire le fardeau du cancer. Il sera important pour nous de continuer à étudier le lien entre le cancer et l'alimentation, ainsi que les interventions potentielles pour améliorer les résultats.

Référence :« Association de la consommation d'aliments ultra-transformés avec le risque de cancer colorectal chez les hommes et les femmes :résultats de trois études prospectives de cohorte américaines » par Lu Wang, Mengxi Du, Kai Wang, Neha Khandpur, Sinara Laurini Rossato, Jean-Philippe Drouin-Chartier , Euridice Martínez Steele, Edward Giovannucci, Mingyang Song et Fang Fang Zhang, 31 août 2022, The BMJ .
DOI :10.1136/bmj.o1972

Les recherches rapportées dans cet article ont été soutenues par des bourses du National Institute on Minority Health and Health Disparities (R01MD011501) des National Institutes of Health, du National Cancer Institute (UM1CA186107 ; P01CA087969 ; U01CA176726 ; U01CA167552 ; et R00CA215314), et une bourse de chercheur mentoré en Recherche appliquée et clinique de l'American Cancer Society. Le contenu relève de la seule responsabilité des auteurs et ne représente pas nécessairement les opinions officielles des National Institutes of Health.