Les variations du régime riche en graisses sont populaires depuis des décennies. Les exemples incluent le régime Atkins Low Carb et de nombreuses versions du régime cétogène. Bien qu'ils ne soient pas uniformes - il existe des régimes cétogènes végétaliens, des régimes cétogènes cycliques, un régime qui combine des éléments des régimes méditerranéen et cétogène, et de nombreuses autres variantes avec différents niveaux de rigueur - ces régimes sont généralement très riches en graisses, riches en protéines , et faible en glucides. Il peut y avoir une justification marketing pour l'étiquette préférée, régime faible en glucides, mais autant les qualifier de régimes riches en matières grasses car, pour réduire l'apport en glucides au niveau considéré comme "sain" par ces régimes, la proportion de matières grasses dans l'alimentation doit nécessairement être élevée.
Le T. Colin Campbell Center for Nutrition Studies (CNS) a déjà publié quelques articles sur le régime cétogène. Si vous n'êtes pas familier avec ces ressources, je vous encourage à les consulter. Voici quelques titres :
Qu'est-ce que le régime cétogène ?
Le régime cétogène est-il naturel pour l'homme ?
Le régime cétogène fonctionne-t-il vraiment pour perdre du poids ?
Un défi associé au régime riche en graisses que nous n'avons pas abordé autant auparavant, du moins pas sur ce site, est la difficulté à suivre pour de nombreuses personnes à la diète. Lorsque j'ai récemment découvert un centre de gestion du style de vie et du poids près de chez moi - affilié à une université très prestigieuse, rien de moins - et que j'ai vu que certains de ses médecins prônaient le régime cétogène, ma curiosité a eu raison de moi. J'ai rapidement été sur le site Web de l'un de ces médecins, qui, je pense, peut fournir une étude de cas décente pour explorer les obstacles à l'observance.
Il peut être difficile de trouver des aliments autorisés
Le premier indice se trouve dans la boutique en ligne. Apparemment, les patients avaient du mal à grignoter. Trop de collations contiennent des glucides. Trop de collations provoquent une réaction de culpabilité chez la personne au régime. Pour relever ce défi, le bon docteur, "a développé de délicieuses collations sans culpabilité pour aider à rendre votre mode de vie à faible teneur en glucides plus facile et plus durable". Cela devrait aider.
Une autre chose qui pourrait aider est une vidéo sur la chaîne YouTube du médecin dans laquelle il vous guide à travers le magasin, en évitant en grande partie les aliments végétaux ; prenant la défense des sodas light, des chips au fromage, des œufs et des viandes fortement transformées (un cancérigène du groupe I selon le Centre international de recherche sur le cancer de l'OMS) ; et déplorant le manque de crème glacée adaptée aux céto.
Il existe des informations concurrentes sur le régime céto "correct"
J'en ai déjà parlé:il existe de nombreuses façons de suivre un régime céto. Bien qu'ils soient tous riches en matières grasses et faibles en glucides, il existe différentes façons d'atteindre ces objectifs. Et donc il y a aussi différentes manières de vendre Le régime. Dans la vidéo référencée ci-dessus, le médecin illustre ce fait en examinant plusieurs marques de glaces et de snacks "keto-friendly", qu'il écarte pour ne pas être assez stricts. Il préfère « que vous mangiez de la vraie nourriture », ce qui inclut bien sûr ses propres collations.
Si vous recherchez une liste plus complète des aliments autorisés par ce médecin céto particulier, vous devrez malheureusement payer pour cela.
Et pour nous aider à naviguer au-delà de toute la science déroutante que nous avons pu entendre sur les glucides, les œufs, les protéines, les grains entiers, les haricots et les viandes fortement transformées, l'entreprise du médecin vend également plusieurs cours. L'un d'entre eux vise spécifiquement à surmonter les obstacles courants à la perte de poids dans le cadre d'un régime céto. C'est le cours pour les personnes à la diète céto qui risquent de tomber, et cela nous ramène à la question centrale de cet article :pourquoi une personne suivant un régime riche en graisses risquerait-elle de tomber ?
Inconfort physique et émotionnel
L'inconfort physique du régime alimentaire, qui pourrait à court terme inclure "maux de tête, fatigue, nausées, étourdissements," brouillard cérébral ", inconfort gastro-intestinal, diminution de l'énergie, sensation d'évanouissement et altérations du rythme cardiaque", une poignée d'effets secondaires qui tombent sous le terme général de "grippe céto" - n'est qu'un élément de ce qu'un régime céto pourrait ressentir. Il existe également des raisons émotionnelles familières, qui sont commodément énumérées dans l'argumentaire de vente du cours mentionné ci-dessus :
« tu es coincé… tu fais tout bien mais le poids tenace ne bouge toujours pas… tu es confus… tu te sens frustré, déçu et démoralisé… tu es submergé… c'est décourageant de regarder les autres perdre de la graisse… vous manquez d'espoir que le céto fonctionnera un jour pour vous.”
Incidemment, dans les diverses descriptions de ce que le cours comprend, il y a plus de 20 références directes à la perte de poids ou à la perte de graisse, et pas une seule référence passagère à la santé ou au bien-être.
Cela peut prendre beaucoup de temps pour s'habituer aux restrictions d'un régime riche en graisses
La personne au régime moyenne aura besoin de 6 à 12 mois pour apprendre à suivre le régime cétogène,1 mais combien de personnes persisteront pendant et au-delà de cette période d'apprentissage ? Selon un chercheur de la Louisiana State University, six mois, c'est à peu près le temps que la plupart des gens durent suivre un régime, une durée qui diminue considérablement lorsque le régime restreint des groupes d'aliments entiers, comme dans le type de régime cétogène proposé ci-dessus. P>
Dans une méta-analyse publiée dans le Journal of Clinical Neurology, les chercheurs ont examiné 12 études portant sur des patients adultes atteints d'épilepsie réfractaire. 270 patients épileptiques ont été évalués dans cette méta-analyse, et les chercheurs ont comparé les taux de conformité combinés pour tous les types de régime cétogène, un régime cétogène classique et un régime Atkins modifié. Étant donné que l'efficacité du régime est relativement élevée pour contrôler les symptômes ressentis par les patients épileptiques, on pourrait supposer que ces patients seraient très motivés pour se conformer au régime. Cependant, même parmi ces patients, le taux d'observance pour tous les types de régime cétogène n'était que de 45 %. Cette conformité est définie comme suit le régime, "jusqu'à un moment donné, généralement le point final de chaque étude". En d'autres termes, plus de la moitié de ces patients - qui, encore une fois, je présume qu'ils étaient particulièrement motivés par leur état - n'ont pas suivi le régime alimentaire pendant toute la durée de leurs études respectives.
Il y a des limites à cette méta-analyse. Comme le soulignent les chercheurs dans la section de discussion, le nombre total de patients dans les études incluses était relativement faible. Néanmoins, les résultats sont cohérents avec les efforts concertés des partisans du régime céto pour améliorer l'observance :le deuxième fournisseur de soins médicaux spécialisé dans l'utilisation du régime céto pour aider les patients à perdre du poids dans le centre de gestion du mode de vie et du poids mentionné ci-dessus mène des recherches axées sur l'amélioration du long terme. -l'adhésion à long terme au régime cétogène. Peut-être qu'une façon d'améliorer l'observance serait d'acheter un abonnement auprès de Diet Doctor, "le plus grand site à faible teneur en glucides au monde", une entreprise qui inclut ce même médecin dans son comité d'examen médical et lui paie des honoraires personnels., ,
Il ne fournit souvent pas une nutrition adéquate
Comme on pouvait s'y attendre, « une restriction extrême en glucides peut profondément affecter la qualité de l'alimentation. magnésium, fer et potassium… Même en ne consommant que des aliments riches en nutriments, un régime cétogène 4:1 présenterait de multiples carences en micronutriments.
Dans une étude de 2010 sur les régimes alimentaires populaires, les chercheurs ont trouvé le Atkins for Life régime alimentaire déficient en 15 des 27 micronutriments essentiels selon les apports quotidiens de référence (RDI) déterminés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Les chercheurs ont voulu savoir à quel point le régime alimentaire était loin de fournir des niveaux suffisants de ces micronutriments essentiels. Ce qu'ils ont trouvé est surprenant :"De nouveaux apports caloriques ont été calculés et une évaluation a déterminé que le régime Atkins for Life nécessitait 37 500 calories pour devenir 100% RDI suffisant dans les 27 micronutriments essentiels."
Quelle quantité de nourriture une personne pourrait-elle manger avant d'atteindre 37 500 calories ?
Chaque année, des mangeurs compétitifs du monde entier arrivent à Coney Island pour voir combien de hot-dogs et de petits pains ils peuvent manger en 10 minutes. Le concours de cette année a été télévisé sur ESPN. Le gagnant, cela pourrait vous surprendre, n'a été une surprise pour personne au courant. Joey Chestnut (surnommé Jaws) a remporté 15 des 16 dernières compétitions, et cette année, avec un total de 63 hot-dogs et petits pains, il a défendu son titre. Le hot-dog utilisé pour la compétition (Nathan's Famous) contient 150 calories et le petit pain moyen ne dépasse pas 150 calories environ. Cela signifie que Joey n'a mangé qu'environ 18 900 calories. S'il voulait atteindre 37 500 calories, il lui faudrait manger 125 hot-dogs et brioches. Mais bien sûr, s'il suivait un régime cétogène - "Tenez le pain, s'il vous plaît" - il devrait en fait manger environ 250 hot-dogs.
Loin de moi l'idée d'interroger Joey. L'homme est clairement dans une classe à part. Mais à un moment donné, trop sera trop, même pour lui. Je ne doute pas de sa ténacité, seulement de sa capacité.
Succès à long terme
En raison de tous les défis décrits ci-dessus, il est difficile de dire avec certitude à quel point, positivement ou négativement, ce type de régime a un impact sur la santé à long terme. Mais nous savons qu'il existe des risques associés à la consommation de niveaux élevés d'aliments contenant des protéines animales, et des risques associés au régime yo-yo, qui entraîne une fluctuation rapide du poids et une augmentation de la mortalité.
Cet article n'est pas destiné à cibler un médecin en particulier, mais plutôt des tendances plus larges qui rendent difficile l'adhésion à un régime riche en graisses. Bon nombre des mêmes défis peuvent s'appliquer et s'appliquent à d'autres régimes. Les personnes à la diète de tous types peuvent et doivent faire face à des défis similaires. Je crois que cela pourrait avoir quelque chose à voir avec les attentes et les objectifs qui motivent la personne à la diète moyenne. Il est évident, à la lecture du régime cétogène et d'autres régimes amaigrissants, que la perte de poids est l'alpha et l'oméga pour de nombreuses personnes. Comme je l'ai déjà mentionné, l'accent est beaucoup moins mis sur la santé globale, y compris la santé émotionnelle, que sur la perte de graisse. Et bien que perdre du poids contribue souvent à améliorer la santé globale, se concentrer sur la perte de poids plutôt que sur le bien-être peut souvent être contre-productif. Il peut même perpétuer de nombreux habitudes alimentaires malsaines.
Les personnes déprimées sont plus susceptibles d'être obèses, et les symptômes dépressifs sont associés à un taux plus élevé d'obésité. De plus, de nombreuses personnes éprouvent de la détresse psychologique, "s'ils ont essayé de perdre du poids dans le passé et n'ont pas réussi à atteindre le poids souhaité". C'est une dynamique très dangereuse. Une personne qui fonde ses espoirs sur un régime très restrictif, pauvre en nutriments et difficile à suivre tombera souvent dans ce piège vicieux de se sentir comme un échec, non pas parce qu'il est un échec, mais parce que les vendeurs exploiteurs du régime font du marketing de manière agressive. des produits et des idées qui ne parviennent pas à promouvoir durablement la santé à long terme.
