En modifierad ketogen diet kan vara värt att utforska för personer med hjärntumörer, enligt en ny studie publicerad i 7 juli 2021, onlinenumret av Neurology® , den medicinska tidskriften av American Academy of Neurology. Dieten är hög i fett och låg i kolhydrater.
Den lilla studien fann att dieten var säker och genomförbar för personer med hjärntumörer som kallas astrocytom. Alla personer hade genomgått strålbehandling och kemoterapi. Dieten ledde till förändringar i ämnesomsättningen i kroppen och hjärnan. Studien var inte utformad för att avgöra om kosten kunde bromsa tumörtillväxt eller förbättra överlevnaden.
"Det finns inte många effektiva behandlingar för dessa typer av hjärntumörer, och överlevnaden är låg, så alla nya framsteg är mycket välkomna", säger studieförfattaren Roy E. Strowd, MD, MS, MEd, från Wake Forest School of Medicin i Winston-Salem, N.C., och en stipendiat vid American Academy of Neurology.
"Dessa cancerceller är beroende av glukos, eller socker, för att dela sig och växa. Eftersom den ketogena kosten är låg i socker, ändrar kroppen vad den använder för energi - istället för kolhydrater använder den det som kallas ketoner. Normala hjärnceller kan överleva på ketoner, men teorin är att cancerceller inte kan använda ketoner för energi.”
Studien involverade 25 personer med astrocytom. De följde en typ av ketogen diet, den modifierade Atkins-dieten med intermittent fasta, under åtta veckor. Kosten innehåller livsmedel som bacon, ägg, tung grädde, smör, gröna bladgrönsaker och fisk. Deltagarna träffade en dietist i början av studien och sedan varannan vecka. Fem dagar i veckan följde de den modifierade Atkins-dieten, som kombinerade kolhydratrestriktioner med höga mängder fett. Två dagar i veckan fastade de och åt upp till 20 % av den rekommenderade dagliga kalorimängden.
Huvudmålet med studien var att se om människor kunde följa dieten utan allvarliga biverkningar. Totalt 21 personer slutförde studien, och 48% följde dieten helt, enligt deras matregister. Men urintester visade att 80 % av människorna nådde den nivå där deras kropp i första hand använde fett och protein som bränsle, snarare än kolhydrater.
Dieten tolererades väl. Två personer hade allvarliga biverkningar under studien — en var inte relaterad till kosten och en var möjligen relaterad.
I slutet av studien sågs förändringar i ämnesomsättningen i kroppen och hjärnan. Hemoglobin A1c-nivåer, insulinnivåer och kroppsfett minskade alla. Mager kroppsmassa ökade. Specialiserade hjärnskanningar som upptäcker förändringar i hjärnans metaboliter visade en ökning av koncentrationen av ketoner och metabola förändringar i tumören.
"Självklart behövs fler studier för att avgöra om denna diet kan förhindra tillväxten av hjärntumörer och hjälpa människor att leva längre, men dessa resultat visar att kosten kan vara säker för personer med hjärntumörer och framgångsrikt producera förändringar i kroppens ämnesomsättning. och hjärnan”, sa Strowd.
En begränsning av studien är att studiegruppens medlemmar gav en stor mängd kontakt med deltagarna, vilket kanske inte är genomförbart i en större studie eller i rutinmässig klinisk vård.
Referens:"Genomförbarhet och biologisk aktivitet av en ketogen/intermittent fastande diet hos patienter med gliom" av Karisa C. Schreck, Fang-Chi Hsu, Adam Berrington, Bobbie Henry-Barron, Diane Vizthum, Lindsay Blair, Eric H. Kossoff, Linda Easter, Christopher T. Whitlow, Peter B. Barker, Mackenzie C. Cervenka, Jaishri O. Blakeley och Roy E. Strowd, 7 juli 2021, Neurology .
DOI:10.1212/WNL.0000000000012386
Studien stöddes av filantropin av Dr. John och Elaine Freeman, Dr. Jon Weingart, familjerna Martz, Redwood och Dalos, National Center for Advancing Translational Sciences, National Institutes of Health och National Cancer Institutes.
