Översikt
D-vitamin är ett viktigt vitamin som hjälper till att reglera kalcium och fosfor i kroppen. Det spelar också en roll för att upprätthålla korrekt benstruktur.Det finns olika former av vitamin D, inklusive ergocalciferol (vitamin D2) och cholecalciferol (vitamin D3). D-vitamin finns i fisk, ägg och berikad mjölk. Det görs också i huden när den utsätts för solljus. Under perioder av solljus lagras D-vitamin i fett och frigörs sedan när solljus inte är tillgängligt.
D-vitamintillskott används ofta för att behandla och förebygga D-vitaminbrist. Människor som inte får tillräckligt med sol och personer som är 65 år eller äldre löper risk för brist. Människor använder också vitamin D för svaga och sköra ben, hjärtsjukdomar, astma, hösnuva och många andra tillstånd, men det finns inga bra vetenskapliga bevis för att stödja många av dessa användningar. Det finns heller inga starka bevis som stödjer användningen av D-vitamintillskott för covid-19. Men det är viktigt att bibehålla hälsosamma nivåer av vitamin D. Detta kan göras genom att ta 400-1000 IE vitamin D dagligen eller spendera 15-30 minuter i solen varje dag.
Användning och effektivitet ?
Gäller för
- En sällsynt, ärftlig bensjukdom som kännetecknas av låga nivåer av fosfat i blodet (familjär hypofosfatemi). Att ta specifika former av vitamin D, kallat kalcitriol eller dihydrotachysterol, genom munnen tillsammans med fosfattillskott är effektivt för att behandla skelettsjukdomar hos personer med låga nivåer av fosfat i blodet.
- Underaktiv bisköldkörtel (hypoparatyreos). Att ta specifika former av vitamin D, som kallas dihydrotachysterol, kalcitriol eller ergocalciferol, genom munnen är effektivt för att öka kalciumnivåerna i blodet hos personer med låga nivåer av bisköldkörtelhormon.
- Mjukning av benen (osteomalaci). Att ta vitamin D3 genom munnen är effektivt för att behandla detta tillstånd.
- En skelettsjukdom som förekommer hos personer med njursjukdom (njurosteodystrofi). Att ta en specifik form av vitamin D, kallad kalcitriol, genom munnen hjälper till att hantera låga kalciumnivåer och förhindra benförlust hos personer med njursvikt.
- Rickets. Att ta vitamin D genom munnen är effektivt för att förebygga och behandla rakitis. En specifik form av vitamin D, kallad kalcitriol, bör användas till personer med njursvikt.
- D-vitaminbrist. Att ta D-vitamin genom munnen är effektivt för att förebygga och behandla D-vitaminbrist.
Troligen effektiv för
- Benförlust hos personer som tar läkemedel som kallas kortikosteroider. Att ta vitamin D genom munnen förhindrar benförlust hos personer som tar läkemedel som kallas kortikosteroider. Att ta vitamin D ensamt eller tillsammans med kalcium verkar också förbättra bentätheten hos personer med befintlig benförlust orsakad av kortikosteroider.
- Svaga och sköra ben (benskörhet). Att ta vitamin D3 genom munnen tillsammans med kalcium verkar hjälpa till att förhindra benförlust och benbrott hos personer med osteoporos.
- Psoriasis. Applicering av vitamin D i form av kalcitriol, kalcipotrien, maxacalcitol eller paricalcitol på huden kan hjälpa till att behandla plack-typ psoriasis. Att applicera D-vitamin tillsammans med kortikosteroider verkar fungera bättre än att applicera D-vitamin eller enbart kortikosteroider. Men att ta D-vitamin genom munnen verkar inte hjälpa.
Möjligen effektiv för
- Hålrum. Att ta vitamin D2 eller D3 genom munnen minskar risken för hålrum med 36 % till 49 % hos spädbarn, barn och ungdomar.
- Hjärtsvikt. Att ta D-vitamin genom munnen kan hjälpa till att minska risken för att utveckla hjärtsvikt hos vissa människor. Men det verkar inte hjälpa patienter som redan har hjärtsvikt.
- Benförlust hos personer med överaktiv bisköldkörtel (hyperparatyreosrelaterad benförlust). Att ta vitamin D3 genom munnen verkar minska nivåerna av bisköldkörtelhormon och benförlust hos personer med ett tillstånd som kallas hyperparatyreos.
- Infektion i luftvägarna. Att ta D-vitamin genom munnen hjälper till att förhindra luftvägsinfektioner hos barn. Men att ta D-vitamin under graviditeten verkar inte minska risken för dessa infektioner hos barn efter födseln. Det hjälper inte heller att förhindra infektioner hos vuxna.
- Förebygga tandlossning (tandretention). Att ta kalcium och vitamin D3 genom munnen verkar förhindra tandlossning hos äldre människor.
Möjligen ineffektivt för
- Eksem (atopisk dermatit). Att ta D-vitamin under graviditeten eller ge D-vitamin till ett spädbarn verkar inte minska risken för att barnet ska utveckla eksem.
- Hjärtsjukdom. Personer med låga nivåer av D-vitamin i blodet verkar ha större chans att utveckla hjärtsjukdomar. Men att ta ett D-vitamintillskott verkar inte förhindra hjärtsjukdom, hjärtinfarkt, stroke eller andra allvarliga hjärtrelaterade händelser hos de flesta.
- Kritisk sjukdom (trauma). Att ge D-vitamin till personer med låga D-vitaminnivåer som ligger på sjukhus med en kritisk sjukdom gör dem inte mer benägna att leva.
- Frakturer. Att ta D-vitamin genom munnen verkar inte förhindra frakturer hos äldre personer som INTE har osteoporos.
- Högt blodtryck. Att ta D-vitamin genom munnen verkar inte sänka blodtrycket hos de flesta med högt blodtryck. Men det kan hjälpa människor som har mycket låga blodnivåer av vitamin D.
- Muskelstyrka. Att ta D-vitamin genom munnen verkar inte öka muskelstyrkan hos äldre vuxna.
- En psykisk störning kännetecknad av hallucinationer och vanföreställningar (psykos). Att ta D-vitamin genom munnen verkar inte förbättra symtomen på psykos hos vuxna.
- Prostatacancer. Att ta D-vitamin genom munnen verkar inte minska cancerutvecklingen eller döden i prostatacancer.
- Tuberkulos. Att ta D-vitamin genom munnen hjälper inte till att bota tuberkulos eller göra det mindre allvarligt.
Biverkningar
När det tas genom munnen :Vitamin D är sannolikt säkert när det tas i rekommenderade mängder. De flesta människor upplever inte biverkningar med D-vitamin, om inte för mycket tas. Vissa biverkningar av att ta för mycket D-vitamin inkluderar svaghet, muntorrhet, illamående, kräkningar och andra. Att ta vitamin D under långa perioder i doser högre än 4000 IE (100 mcg) dagligen är möjligen osäkert och kan orsaka mycket höga nivåer av kalcium i blodet.Särskilda försiktighetsåtgärder och varningar
När det tas genom munnen :Vitamin D är sannolikt säkert när det tas i rekommenderade mängder. De flesta människor upplever inte biverkningar med D-vitamin, om inte för mycket tas. Vissa biverkningar av att ta för mycket D-vitamin inkluderar svaghet, muntorrhet, illamående, kräkningar och andra. Att ta vitamin D under långa perioder i doser högre än 4000 IE (100 mcg) dagligen är möjligen osäkert och kan orsaka mycket höga nivåer av kalcium i blodet. Graviditet och amning :Vitamin D är sannolikt säkert under graviditet och amning när det används i dagliga mängder under 4000 IE (100 mcg). Använd inte högre doser om inte din läkare har fått instruktioner. D-vitamin är möjligen osäkert när det används i högre mängder under graviditet eller under amning. Att använda högre doser kan skada barnet.Barn :Vitamin D är sannolikt säkert hos barn när det tas genom munnen i rekommenderade mängder. Men det är möjligen osäkert att ta D-vitamin i högre doser, långsiktigt. Spädbarn från 0-6 månader bör inte ta mer än 1000 IE (25 mcg) dagligen. Spädbarn i åldern 6-12 månader bör inte ta mer än 1500 IE (37,5 mcg) dagligen. Barn i åldern 1-3 år bör inte ta mer än 2500 IE (62,5 mcg) dagligen. Barn i åldern 4-8 år bör inte ta mer än 3000 IE (75 mcg) dagligen. Barn som är 9 år och äldre bör inte ta mer än 4000 IE (100 mcg) dagligen.
Åderförkalkning (ateroskleros) :Att ta vitamin D kan förvärra detta tillstånd, särskilt hos personer med njursjukdom.
En typ av svampinfektion som kallas histoplasmos :Vitamin D kan öka kalciumnivåerna hos personer med histoplasmos. Detta kan leda till njursten och andra problem. Använd D-vitamin försiktigt.
Höga nivåer av kalcium i blodet :Om du tar vitamin D kan detta tillstånd förvärras.
Överaktiv bisköldkörtel (hyperparatyreos) :Vitamin D kan öka kalciumnivåerna hos personer med hyperparatyreos. Använd D-vitamin försiktigt.
Lymfom :Vitamin D kan öka kalciumnivåerna hos personer med lymfom. Detta kan leda till njursten och andra problem. Använd D-vitamin försiktigt.
Njursjukdom :D-vitamin kan öka kalciumnivåerna och öka risken för "härdning av artärerna" hos personer med allvarlig njursjukdom. Kalciumnivåer bör övervakas noggrant hos personer med njursjukdom.
En sjukdom som orsakar svullnad (inflammation) i kroppens organ, vanligtvis lungorna eller lymfkörtlarna (sarkoidos) :Vitamin D kan öka kalciumnivåerna hos personer med sarkoidos. Detta kan leda till njursten och andra problem. Använd D-vitamin försiktigt.
Tuberkulos :Vitamin D kan öka kalciumnivåerna hos personer med tuberkulos. Detta kan leda till njursten och andra problem. Använd D-vitamin försiktigt.
Interaktioner ?
-
Aluminium interagerar med D-VITAMIN
Aluminium finns i de flesta antacida. D-vitamin kan öka hur mycket aluminium kroppen tar upp. Denna interaktion kan vara ett problem för personer med njursjukdom. Ta vitamin D två timmar före eller fyra timmar efter antacida.
-
Kalcipotrien (Dovonex) interagerar med D-VITAMIN
Att ta vitamin D tillsammans med kalcipotrien kan öka effekterna och biverkningarna av kalcipotrien.
-
Digoxin (Lanoxin) interagerar med D-VITAMIN
Att ta vitamin D tillsammans med digoxin kan öka effekterna och biverkningarna av digoxin. Om du tar digoxin, tala med din läkare innan du tar D-vitamintillskott.
-
Diltiazem (Cardizem, andra) interagerar med D-VITAMIN
D-vitamin hjälper din kropp att absorbera kalcium. Kalcium kan påverka hjärtat. Diltiazem kan också påverka hjärtat. Att ta stora mängder vitamin D tillsammans med diltiazem kan minska effekterna av diltiazem.
-
Verapamil (Calan, andra) interagerar med D-VITAMIN
D-vitamin hjälper kroppen att absorbera kalcium. Kalcium kan påverka hjärtat. Verapamil kan också påverka hjärtat. Ta inte stora mängder D-vitamin om du tar verapamil.
-
Vattenpiller (tiaziddiuretika) interagerar med D-VITAMIN
D-vitamin hjälper kroppen att absorbera kalcium. Vissa "vattenpiller" ökar mängden kalcium i kroppen. Att ta stora mängder D-vitamin tillsammans med några "vattenpiller" kan orsaka för mycket kalcium i kroppen. Detta kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive njurproblem.
-
Atorvastatin (Lipitor) interagerar med D-VITAMIN
D-vitamin kan minska hur mycket atorvastatin kroppen absorberar. Att ta vitamin D med atorvastatin kan minska effekterna av atorvastatin.
-
Läkemedel som förändras av levern (cytokrom P450 3A4 (CYP 3A4) substrat) interagerar med D-VITAMIN
Vissa mediciner förändras och bryts ner av levern. D-vitamin kan förändra hur snabbt levern bryter ner dessa mediciner. Detta kan förändra effekterna och biverkningarna av dessa mediciner.
Måttlig interaktion
Var försiktig med den här kombinationen
Dosering
D-vitamin är ett viktigt näringsämne. Fisk, ägg och berikad mjölk är bra källor till vitamin D. Mängden som bör konsumeras dagligen kallas det rekommenderade dietärt intaget (RDA). RDA är 600 IE (15 mcg) dagligen för personer 1-70 år och 800 IE (20 mcg) dagligen för de 71 år och äldre. Under graviditet och amning är RDA 600 IE (15 mcg) dagligen. Hos barn beror RDA på ålder. D-vitamin bildas också i huden efter solexponering. Att spendera 15-30 minuter i solen varje dag borde vara tillräckligt för att bibehålla normala D-vitaminnivåer för de flesta.De flesta människor bör inte konsumera mer än 4000 IE dagligen om de inte är under vård av en vårdgivare. Tala med en vårdgivare för att ta reda på vilken dos som kan vara bäst för ett specifikt tillstånd.
