Żylaki lub żylaki to powiększone żyły powszechnie występujące na stopach i nogach. Są one spowodowane stagnacją przepływu krwi i uszkodzeniem ścian naczyń krwionośnych, co może prowadzić do widocznych, a czasem bolesnych, obrzęków żył oraz obrzęków i owrzodzeń.
Powszechnymi czynnikami ryzyka są płeć (żylaki częściej występują u kobiet), ciąża oraz zwiększony wiek, wzrost i wskaźnik masy ciała. Badanie dotyczące genetycznych polimorfizmów pojedynczego nukleotydu (SNP) z populacji Wielkiej Brytanii i Finlandii wykazało, że genetycznie przewidywany wskaźnik masy ciała i wzrost wiązały się ze zwiększonym ryzykiem żylaków, podczas gdy genetycznie przewidywane skurczowe ciśnienie krwi było odwrotnie powiązane. Pewną rolę mogą również odgrywać czynniki żywieniowe. Geny związane z wyższymi poziomami wapnia i cynku były skorelowane ze zmniejszonym ryzykiem, podczas gdy poziomy żelaza skorelowane ze zwiększonym ryzykiem
Stanie przez dłuższy czas może również zwiększać ryzyko żylaków z powodu podwyższonego ciśnienia krwi w kończynach dolnych, co może powodować osłabienie zastawek. Przekrojowe badanie 391 nauczycieli w Arabii Saudyjskiej wykazało, że 42% uczestników miało żylaki, chociaż regularne ćwiczenia wydawały się zmniejszać ryzyko.
Chociaż opcje leczenia mogą obejmować interwencje farmakologiczne i chirurgiczne, interwencje w zakresie diety i stylu życia mogą również odgrywać rolę w zapobieganiu i leczeniu żylaków. Refleksologia, masaż, ćwiczenia, podnoszenie stóp i stosowanie pończoch uciskowych są wymieniane jako potencjalnie pomocne strategie.
Zdrowie śródbłonka
Integralność śródbłonka jest ważnym czynnikiem wpływającym na zdrowie naczyń. Śródbłonek, czyli najbardziej wewnętrzna warstwa ściany naczynia krwionośnego, pomaga kontrolować napięcie i krążenie naczyń. Zwiększone ciśnienie wewnątrznaczyniowe może spowodować uszkodzenie komórek śródbłonka i strukturalne uszkodzenie ścian naczyń. Ten proces może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego. W tym samym czasie poziom przeciwutleniaczy może zostać zmniejszony wraz ze wzrostem reaktywnych form tlenu (ROS), co dodatkowo przyczynia się do stanu zapalnego i uszkodzenia żył.
Komórki śródbłonka są odpowiedzialne za wytwarzanie tlenku azotu, silnego środka rozszerzającego naczynia krwionośne, poprzez enzym syntazę śródbłonka tlenku azotu (eNOS). Kilka czynników może hamować ten proces i zmniejszać produkcję tlenku azotu, w tym stres oksydacyjny i podwyższone ciśnienie krwi. Podwyższony poziom cukru we krwi, czyli hiperglikemia, przyczynia się do wytwarzania reaktywnych form tlenu i zapalnych cytokin. To wyzwala kaskadę zapalną, która przyczynia się do stresu metabolicznego, dysfunkcji śródbłonka i upośledzenia rozszerzenia naczyń. Dlatego strategie żywieniowe dotyczące zdrowia naczyń powinny koncentrować się na pomaganiu jednostce w utrzymaniu prawidłowej wagi, a także regulowaniu ciśnienia krwi, poziomu cukru we krwi i stanu zapalnego.
Wzorce żywieniowe
Metaanaliza, w której uwzględniono 25 badań z udziałem 334 368 uczestników, wykazała, że spożycie owoców i warzyw było odwrotnie proporcjonalne do ryzyka nadciśnienia. Autorzy zasugerowali, że ten pozytywny efekt jest spowodowany specyficznymi składnikami odżywczymi znajdującymi się w owocach i warzywach, które wspomagają funkcję śródbłonka i aktywność przeciwutleniającą. Zwiększenie ilości owoców i warzyw może poprawić ogólną jakość diety, ponieważ ludzie mogą być mniej skłonni do spożywania wysokotłuszczowej lub wysoce przetworzonej żywności, która może być bogata w sód.
Niektóre z najlepiej zbadanych wzorców żywieniowych dotyczących ciśnienia krwi i ogólnego stanu zdrowia układu sercowo-naczyniowego to dieta śródziemnomorska i dieta dietetyczna w celu powstrzymania nadciśnienia (DASH), które omówiono poniżej. Te diety są podobne, ponieważ koncentrują się na produktach roślinnych bogatych w błonnik, takich jak owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste, podczas gdy czerwone mięso, tłuszcze nasycone, cukier i przetworzona żywność są ograniczone do minimum.
Badanie obejmujące 137 australijskich mężczyzn i kobiet w wieku powyżej 64 lat spożywało przez 6 miesięcy albo zwykłą dietę, albo dietę śródziemnomorską. Po 6 miesiącach grupa stosująca dietę śródziemnomorską doświadczyła spadku skurczowego ciśnienia krwi i rozszerzenia za pośrednictwem przepływu (FMD), które służy do oceny funkcji śródbłonka.
Oddzielne badanie z New England Journal of Medicine potwierdziło, że dieta DASH skutecznie obniża ciśnienie krwi, szczególnie przy jednoczesnym zmniejszeniu spożycia sodu. W tym badaniu 412 uczestników spożywało dietę wysokosodową przez dwa tygodnie, a następnie losowo przydzielono im standardową dietę amerykańską lub dietę DASH. Uczestnicy spożywali również wysoki (150 mmol/dzień), pośredni (100 mmol/dzień) i niski (50 mmol/dzień) poziom sodu przez 30 dni każdy, przestrzegając swoich diet. Podczas gdy redukcja sodu wywoływała pozytywny efekt nawet podczas stosowania standardowej amerykańskiej diety, skurczowe ciśnienie krwi było znacznie niższe przy każdym poziomie sodu w diecie DASH. Redukcja sodu wraz z dietą DASH pomogła obniżyć skurczowe ciśnienie krwi nawet u uczestników, którzy nie mieli nadciśnienia, a efekt ten był większy u kobiet i w porównaniu z mężczyznami. Jest to godne uwagi, ponieważ kobiety są bardziej narażone na żylaki.
Dietetyczne przeciwutleniacze
Dietetyczne źródła przeciwutleniaczy mogą pomóc w zmniejszeniu stresu oksydacyjnego, który przyczynia się do dysfunkcji śródbłonka. Antocyjany to rodzaj flawonoidów występujących w czerwonych, niebieskich i czarnych produktach spożywczych, takich jak jagody, jeżyny, truskawki, granaty i czerwona kapusta. Mają właściwości przeciwutleniające, poprawiają FMD i mogą zwiększać aktywność enzymatyczną eNOS.
Prospektywne badanie obejmujące 156 957 mężczyzn i kobiet z Nurses’ Healthy Studies (NHS I i II) oraz Health Professionals Follow-Up Study wykazało, że wysokie spożycie antocyjanów w diecie wiązało się z ogólnym 8% zmniejszeniem ryzyka nadciśnienia. Jagody i truskawki były najczęściej spożywanymi źródłami antocyjanów, a jedna porcja jagód tygodniowo wiązała się z 10% zmniejszeniem ryzyka nadciśnienia!
W innym badaniu na hodowanych ludzkich komórkach śródbłonka żyły pępowinowej ekstrakt z wiśni złagodził stan zapalny wywołany hiperglikemią poprzez zmniejszenie stresu oksydacyjnego.
Badanie na myszach z otyłością wywołaną dietą wykazało, że dieta wysokotłuszczowa indukowała stres metaboliczny i wzrost reaktywnych form tlenu. Polifenole Boysenberry, które są bogate w antocyjany, pomogły wesprzeć zależne od śródbłonka rozszerzenie naczyń krwionośnych i zwiększyć dostępność tlenku azotu.
Rutyna to kolejny flawonoid występujący w produktach spożywczych, takich jak zielona i czarna herbata, jabłka i gryka. W badaniu oceniającym wpływ rutyny na eNOS w ludzkich komórkach śródbłonka żyły pępowinowej, ekspresja mRNA eNOS została zwiększona, co zwiększyło produkcję tlenku azotu.
Azotany dietetyczne
Pokarmowe źródła nieorganicznych azotanów mogą pomóc w regulacji ciśnienia krwi, a także zwiększyć poziom tlenku azotu w organizmie. Azotany znajdują się w żywności, takiej jak buraki, a także w zielonych warzywach liściastych, takich jak szpinak, rukola, boćwina i pietruszka. Opisana powyżej dieta DASH jest dobrym źródłem azotanów, ponieważ zawiera warzywa liściaste i warzywa, takie jak buraki. Niewielkie, randomizowane, kontrolowane placebo badanie osób starszych wykazało, że 140 ml bogatego w azotany soku z buraków prowadziło do zwiększenia poziomy azotanów i azotynów w osoczu po 3 i 6 godzinach od spożycia. Skurczowe, rozkurczowe i średnie ciśnienie tętnicze krwi znacząco spadły 3 godziny po spożyciu soku z buraków, chociaż zmiana ta nie utrzymała się po 6 godzinach. Agregacja monocytów i płytek krwi, która jest związana z koagulacją lub krzepnięciem, również znacznie spadła po 3 godzinach.
Ograniczenie kalorii/przerywany post
Z wiekiem funkcja śródbłonka naturalnie zaczyna spadać. Ograniczenie kalorii zostało szeroko zbadane pod kątem jego działania przeciwstarzeniowego, a niektóre badania sugerują, że ograniczenie kalorii i/lub okresowy post może zmniejszyć stan zapalny śródbłonka i stres oksydacyjny, jednocześnie zwiększając poziom tlenku azotu. Może również prowadzić do zmniejszenia tkanki tłuszczowej i może mieć pozytywny wpływ na markery sercowo-naczyniowe, takie jak LDL, HDL i ciśnienie krwi.
Myśli końcowe
Choroby sercowo-naczyniowe są poważnym problemem na całym świecie, a dieta może być potężnym narzędziem wspierającym zdrowie naczyń krwionośnych, zwłaszcza gdy się starzejemy. Spożywanie diety bogatej w owoce i warzywa może dostarczyć organizmowi silnych przeciwutleniaczy i innych składników odżywczych potrzebnych do integralności komórek śródbłonka.
Jeśli planujesz włączyć do swojego codziennego jedzenia więcej kolorowych, roślinnych i/lub pełnowartościowych pokarmów lub masz alergie pokarmowe lub masz pytania, które pokarmy mogą najlepiej wspierać zdrowie twoich żył i naczyń, porozmawiaj ze swoim lekarzem, dietetykiem, dietetykiem lub innemu członkowi zespołu opieki zdrowotnej, aby uzyskać osobiste opcje w oparciu o indywidualne okoliczności. Istnieją pewne leki, które mogą wchodzić w interakcje z żywnością roślinną.
