Rame

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Cos'è il rame?

Il rame è un minerale, un metallo che è un nutriente essenziale per la salute umana.

Il simbolo chimico del rame è Cu.

Funzioni del rame

Il rame è necessario per :

  • Rilascio di energia dagli alimenti (come parte di un enzima citocromo c ossidasi)
  • Reclutare ferro dalle carrozzerie
  • Integrità del tessuto connettivo della pelle, delle ossa, del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni
  • Sintesi di molecole di segnalazione nel cervello (neurotrasmettitori:dopamina, serotonina, epinefrina)
  • Sintesi dei fogli nervosi
  • Sintesi del pigmento melanina, che dona colore alla pelle, ai capelli e agli occhi

Nel sangue, il rame è legato a una proteina ceruloplasmina che funge da deposito di rame nel corpo.

Quanto rame hai bisogno?

Secondo l'Institute of Medicine negli Stati Uniti, la Recommended Dietary Allowance (RDA) per il rame per gli adulti è di 900 microgrammi (1 mg)/giorno.

Cibi ricchi di rame

  • ALIMENTI VEGETALI: noci, semi, legumi, cereali, patate, pomodori
  • ALIMENTI PER ANIMALI: fegato, ostriche, vongole veraci, granchi
  • Acqua comunale in alcune zone e alcune acque minerali possono essere ricche di rame.
  • Latte materno umano contiene circa 500 mcg (o,5 mg) di rame per litro. Il livello di assunzione adeguato (AI) per il rame per i bambini di età compresa tra 0 e 6 mesi è di 200 mcg/giorno e per i bambini di età compresa tra 7 e 12 mesi di 220 mcg/giorno.

Grafico 1. Alimenti ricchi di rame

ALIMENTI VEGETALI Rame (mcg)
Cioccolato da forno (1 oz, 28 g) 920
Castagne (1 tazza, 237 ml) 725
Funghi, shiitake (1/2 tazza, 120 ml) 650
Anacardi (1 oz, 28 g) 630
Semi di girasole (1 oz, 28 g) 520
Nocciole, noci del Brasile, noci (1 oz, 28 g) 450-500
Concentrato di pomodoro (1/2 tazza) 500
Carciofi, globo (1 tazza, 237 ml) 390
Semi di zucca (1 oz, 28 g) 390
Mandorle, noci pecan, pistacchi (1 oz, 28 g) 330-380
Cime di rapa e barbabietola (1 tazza, 237 ml) 360
Patate dolci (1 confezione sottovuoto, 250 g) 350
Soia (1/2 tazza, 120 ml) 350
Spinaci (1 tazza, 237 ml) 310
Fagioli, blu scuro, bianchi (1/2 tazza, 120 ml) 145-300
Latte di soia (1 tazza, 237 ml) 295
Ceci (1/2 tazza, 120 ml) 290
Patate senza pelle (1 tazza, 237 ml) 260
More, lamponi (1 tazza, 237 ml) 240-260
Lenticchie (1/2 tazza, 120 ml) 250
Semole di grano saraceno (1 tazza, 237 ml) 245
Piselli dall'occhio (1/2 tazza, 120 ml) 230
Riso, marrone (1 tazza, 237 ml) 200
Tofu (1 pezzo, 80 g) 190
Verdure:asparagi, cavolo cappuccio, cavolo rapa, crauti, zucca (1 tazza, 237 ml) 170-230
Burro di arachidi (2 cucchiai, 32 g) 185
Farina di mais, gialla (1 tazza, 237 ml) 180
Mango (1 tazza, 237 ml) 180
Datteri, deglet noor (1/2 tazza, 120 ml) 180
Piselli, divisi (1/2 tazza, 120 ml) 180
Ceale di frumento grattugiato (2 biscotti) 170
Ciliegie, acide, rosse (1 tazza, 237 ml) 170
Orzo, perlato (1 tazza, 237 ml) 165
Carne di cocco (1/2 tazza, 120 ml) 155
Prugne (1/2 tazza, 120 ml) 150
Ananas (1 tazza, 237 ml) 150
Miso (1/2 tazza, 120 ml) 150
ALIMENTI PER ANIMALI
Fegato di manzo (3 oz, 85 g) 12.400
Granchi, re dell'Alaska (3 once, 85 g) 1.000
Ostriche, vongole (3 oz, 85 g) 580-670
Frattaglie di pollo o tacchino (1/2 tazza, 120 ml) 200-400
Gamberi in scatola (3 oz, 85 g) 255
Carne d'anatra (3 oz, 85 g) 200
Salmone, chinook (3 oz, 85 g) 200
Sarde, in scatola (3 oz, 85 g) 160
Latte al cioccolato (1 tazza, 237 ml) 160

Fonte grafico 1:USDA.gov . Tutti gli alimenti elencati sono pronti da mangiare.

Carenza di rame:cause, sintomi

I livelli normali di "rame sierico libero" sono 10-15 mcg/dL e i livelli di "rame totale" sono 64-140 mcg/dL .

La carenza di rame può verificarsi in neonati pretermine, neonati alimentati con latte artificiale di vacca, alcolisti cronici, individui con fibrosi cistica, morbo di Crohn o celiachia o altri disturbi dell'intestino tenue che influenzano l'assorbimento del rame, bypass gastrico (chirurgia bariatrica per la perdita di peso), pazienti con reni in terapia emodialisi, coloro che assumono integratori di zinco o una penicillamina legante metallico e in soggetti con disturbi ereditari del metabolismo del rame .

Sintomi di carenza di rame può includere anemia che non può essere corretta con integratori di ferro, bassi livelli di globuli bianchi (leucopenia) con conseguente aumento della suscettibilità alle infezioni, disturbi ossei inclusa l'osteoporosi nei bambini piccoli e perdita di pigmentazione .

Integratori di rame

Senza ricetta (da banco):

  • Gli integratori di rame per via orale includono ossido rameico, gluconato di rame, solfato di rame e chelati di aminoacidi di rame.

Su prescrizione:

  • Il cloruro rameico è destinato all'uso nelle soluzioni per la nutrizione parenterale totale (TNP) e non per le iniezioni endovenose o intramuscolari dirette.

Possibili vantaggi del rame

Gli integratori di rame sono EFFICACI nel trattamento della carenza di rame .

Esistono prove insufficienti sull'efficacia del rame nella prevenzione o nel trattamento del morbo di Alzheimer, dell'artrite, del cancro, della malattia coronarica, delle placche dentali, dell'osteoporosi, delle malattie della pelle, del lupus eritematoso sistemico (LES) o della guarigione delle ferite o nel miglioramento dell'immunità.

Sicurezza del rame:effetti collaterali, tossicità

Il Livello di assunzione superiore tollerabile (UL) per il rame, la quantità che non dovrebbe causare effetti collaterali, per gli adulti è 10 mg/die .

Tossicità acuta da rame (overdose di rame)

Il rame in grandi quantità può essere tossico; l'intossicazione è solitamente dovuta al consumo di bevande da contenitori di rame o forniture d'acqua contaminate. Negli Stati Uniti, la concentrazione massima di rame consentita nell'acqua è di 1,3 mg/litro. I principali sintomi dell'avvelenamento acuto da rame sono dolore addominale, nausea, vomito e diarrea e, nei casi più gravi, dopo aver assunto solo 1 g di solfato di rame, insufficienza epatica e renale, coma e morte.

Tossicità cronica da rame

L'assunzione cronica di rame in quantità sufficientemente elevate può causare danni al fegato o ai reni. Non assumere integratori di rame senza l'approvazione di un medico, se hai una malattia del fegato, delle vie biliari o dei reni. Il rame può essere assorbito da un dispositivo intrauterino di rame.

Malattia di Wilson

La malattia di Wilson è una malattia genetica in cui il rame non può essere correttamente secreto dal fegato nella bile, quindi si accumula nel fegato, nel cervello, nei reni e negli occhi  . I sintomi di solito compaiono tra i 5 e i 35 anni di età e possono includere fegato o milza ingrossati, ittero, gonfiore delle gambe, tremore, rigidità muscolare e anelli di Kayser-Fleischer brunastri nell'iride e nella cornea dell'occhio . La diagnosi si effettua controllando i livelli di rame e ceruloplasmina nel sangue (entrambi sono generalmente bassi, tranne che nella fase acuta) e la biopsia epatica. Il trattamento consiste in integratori di zinco che legano il rame nell'intestino e ne rallentano l'assorbimento, o con trientina cloridrato e d-penicillamina che legano il rame nel corpo e lo rimuovono attraverso i reni. Il successivo accumulo di rame è prevenuto da una dieta a basso contenuto di rame.

Grafico 2. Dieta a basso contenuto di rame per la malattia di Wilson

Consentito alimenti (<100 mcg di rame/porzione) Limite alimenti contenenti 100-200 mcg di rame a 6 porzioni/giorno Evita alimenti contenenti più di 200 mcg di rame per porzione
Carne e pesce Incontro light di pollo e tacchino, manzo, affettati e wurstel (senza carne di maiale) Carne scura di pesce, tacchino e pollo (3 oz), burro di arachidi (2 cucchiai) Agnello, maiale, quaglia di fagiano, anatra, oca, calamaro, salmone, crostacei (ostriche, capesante, gamberetti, aragoste, vongole, granchi), interiora (fegato, rognoni), gelatina di carne
Latticini e uova La maggior parte dei latticini, uova Latte al cioccolato
Verdure La maggior parte delle verdure Barbabietole (1/2 tazza), spinaci (1/2 tazza), succo di pomodoro e altri prodotti a base di pomodoro (1/2 tazza), broccoli (1/2 tazza), asparagi (1/2 tazza), patate ( 1/2 tazza), zucca (3/4 tazza), pastinaca (2/3 tazza), zucca invernale ed estiva (1/2 tazza) Cocktail di succo di verdura, funghi, patate dolci fresche, cime di rapa, cavolo cappuccio, cavolo rapa, crauti, carciofi
Legumi Germogli di soia (1 tazza), piselli (1/2 tazza) Fagioli e piselli secchi, semi di soia, lenticchie, farina di soia, semola di soia, tofu, succedanei proteici della carne di soia
Noci e semi Tutte le noci e i semi
Frutta La maggior parte della frutta, compresa la frutta essiccata in casa Mango (1/2 tazza), papaya (1/4 di media), pera (1 media), ananas (1/2 tazza) Nettarina, avocado, lamponi, more, uva, frutta secca commerciale compresa uvetta, datteri, prugne secche
Cereali Pane e pasta bianca, riso, farina d'avena normale, cereali con <100 mcg di rame per porzione, tutti gli altri non elencati a destra Pane integrale (1 fetta), cracker integrali (6), fiocchi d'avena istantanea (1/2 tazza), cereali con 100-200 mcg di rame per porzione Miglio, orzo, germe di grano, grano saraceno, cuscus, crusca, cereali con>200 mcg di rame per porzione
Grassi Burro, panna, margarina, maionese, crema non casearia, panna acida, oli, condimenti per insalata (a base di ingredienti consentiti) Olive (2 medie)
Dolci La maggior parte dei dolci, marmellate, gelatine, caramelle, carruba, estratti di aromi Liquirizia (1 oz), sciroppi (1 oz) Caramelle con noci, cioccolato o cacao
Bevande, altro Caffè, tè, succhi di frutta, bevande alla frutta, limonata, zuppe a base di ingredienti consentiti Bevande a base di cereali (1 tazza), bevande gassate (12 once), ketchup (2 cucchiai), zuppe disidratate e in scatola Bevande istantanee per la colazione, acqua minerale, bevande a base di soia, mix di succhi di verdura, cacao, alcol, cioccolato, formule fortificate con rame, lievito di birra, integratori multivitaminici con rame

Fonte grafico 2:Gicare.com . Questo è solo un grafico informativo; chiedi al tuo medico una dieta adatta a te personalmente.

Interazioni del rame con farmaci e sostanze nutritive

Alte dosi di integratori di zinco e antiacidi assunti per periodi prolungati riducono l'assorbimento del rame, che può portare a una carenza di rame. La penicillamina (un legante metallico) stimola l'escrezione di rame.