Panoramica
La vitamina D è una vitamina essenziale che aiuta a regolare il calcio e il fosforo nel corpo. Svolge anche un ruolo nel mantenimento della corretta struttura ossea.Esistono diverse forme di vitamina D, tra cui ergocalciferolo (vitamina D2) e colecalciferolo (vitamina D3). La vitamina D si trova nel pesce, nelle uova e nel latte fortificato. È anche prodotto nella pelle quando esposto alla luce solare. Durante i periodi di luce solare, la vitamina D viene immagazzinata nel grasso e quindi rilasciata quando la luce solare non è disponibile.
Gli integratori di vitamina D sono comunemente usati per trattare e prevenire la carenza di vitamina D. Le persone che non prendono abbastanza sole e le persone che hanno 65 anni o più sono a rischio di carenza. Le persone usano la vitamina D anche per le ossa deboli e fragili, malattie cardiache, asma, raffreddore da fieno e molte altre condizioni, ma non ci sono prove scientifiche valide a sostegno di molti di questi usi. Inoltre, non ci sono prove evidenti a sostegno dell'uso di integratori di vitamina D per COVID-19. Ma è importante mantenere livelli sani di vitamina D. Questo può essere fatto assumendo 400-1000 UI di vitamina D al giorno o trascorrendo 15-30 minuti al sole ogni giorno.
Usi ed efficacia?
In vigore per
- Una rara malattia ossea ereditaria caratterizzata da bassi livelli di fosfato nel sangue (ipofosfatemia familiare). L'assunzione di forme specifiche di vitamina D, chiamate calcitriolo o diidrotachisterolo, per via orale insieme a integratori di fosfato è efficace per il trattamento dei disturbi ossei nelle persone con bassi livelli di fosfato nel sangue.
- Paratiroidismo ipoattivo (ipoparatiroidismo). L'assunzione di forme specifiche di vitamina D, chiamate diidrotachisterolo, calcitriolo o ergocalciferolo, per via orale è efficace per aumentare i livelli di calcio nel sangue nelle persone con bassi livelli di ormone paratiroideo.
- Ammorbidimento delle ossa (osteomalacia). L'assunzione di vitamina D3 per via orale è efficace per il trattamento di questa condizione.
- Un disturbo osseo che si verifica nelle persone con malattie renali (osteodistrofia renale). Assumere una forma specifica di vitamina D, chiamata calcitriolo, per via orale aiuta a gestire i bassi livelli di calcio e prevenire la perdita ossea nelle persone con insufficienza renale.
- Rachitismo. L'assunzione di vitamina D per via orale è efficace per prevenire e curare il rachitismo. Una forma specifica di vitamina D, chiamata calcitriolo, dovrebbe essere utilizzata nelle persone con insufficienza renale.
- Carenza di vitamina D. L'assunzione di vitamina D per via orale è efficace per prevenire e curare la carenza di vitamina D.
Probabilmente efficace per
- Perdita ossea nelle persone che assumono farmaci chiamati corticosteroidi. L'assunzione di vitamina D per via orale previene la perdita ossea nelle persone che assumono farmaci chiamati corticosteroidi. Inoltre, l'assunzione di vitamina D da sola o con calcio sembra migliorare la densità ossea nelle persone con una perdita ossea esistente causata dall'uso di corticosteroidi.
- Ossa deboli e fragili (osteoporosi). L'assunzione di vitamina D3 per via orale insieme al calcio sembra aiutare a prevenire la perdita ossea e le rotture ossee nelle persone con osteoporosi.
- Psoriasi. L'applicazione di vitamina D sotto forma di calcitriolo, calcipotriene, maxacalcitolo o paracalcitolo sulla pelle può aiutare a trattare la psoriasi a placche. L'applicazione di vitamina D insieme ai corticosteroidi sembra funzionare meglio rispetto all'applicazione di vitamina D o corticosteroidi da soli. Ma assumere la vitamina D per via orale non sembra aiutare.
Possibilmente efficace per
- Cavità. L'assunzione di vitamina D2 o D3 per via orale riduce il rischio di carie dal 36% al 49% nei neonati, nei bambini e negli adolescenti.
- Insufficienza cardiaca. L'assunzione di vitamina D per via orale può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca in alcune persone. Ma non sembra aiutare i pazienti che hanno già insufficienza cardiaca.
- Perdita ossea nelle persone con paratiroide iperattiva (perdita ossea correlata all'iperparatiroidismo). L'assunzione di vitamina D3 per via orale sembra ridurre i livelli di ormone paratiroideo e la perdita ossea nelle persone con una condizione chiamata iperparatiroidismo.
- Infezione delle vie aeree. L'assunzione di vitamina D per via orale aiuta a prevenire le infezioni respiratorie nei bambini. Ma l'assunzione di vitamina D durante la gravidanza non sembra ridurre il rischio di queste infezioni nei bambini dopo la nascita. Inoltre, non aiuta a prevenire le infezioni negli adulti.
- Prevenire la perdita dei denti (ritenzione dei denti). L'assunzione di calcio e vitamina D3 per via orale sembra prevenire la perdita dei denti negli anziani.
Possibilmente inefficace per
- Eczema (dermatite atopica). Assumere vitamina D durante la gravidanza o somministrare vitamina D a un bambino non sembra ridurre la possibilità che il bambino sviluppi eczema.
- Malattie cardiache. Le persone con bassi livelli ematici di vitamina D sembrano avere maggiori possibilità di sviluppare malattie cardiache. Ma l'assunzione di un integratore di vitamina D non sembra prevenire malattie cardiache, infarto, ictus o altri gravi eventi cardiaci nella maggior parte delle persone.
- Malattia critica (trauma). Dare vitamina D a persone con bassi livelli di vitamina D che si trovano in ospedale con una malattia grave non aumenta le loro probabilità di vivere.
- Fratture. L'assunzione di vitamina D per via orale non sembra prevenire le fratture nelle persone anziane che NON hanno l'osteoporosi.
- Pressione alta. L'assunzione di vitamina D per via orale non sembra abbassare la pressione sanguigna nella maggior parte delle persone con pressione alta. Ma potrebbe aiutare le persone che hanno livelli ematici di vitamina D molto bassi.
- Forza muscolare. L'assunzione di vitamina D per via orale non sembra aumentare la forza muscolare negli anziani.
- Un disturbo mentale caratterizzato da allucinazioni e deliri (psicosi). L'assunzione di vitamina D per via orale non sembra migliorare i sintomi della psicosi negli adulti.
- Cancro alla prostata. L'assunzione di vitamina D per via orale non sembra ridurre la progressione del cancro o la morte per cancro alla prostata.
- Tubercolosi. L'assunzione di vitamina D per via orale non aiuta a curare la tubercolosi o a renderla meno grave.
Effetti collaterali
Se assunto per via orale :La vitamina D è probabilmente sicura se assunta nelle quantità raccomandate. La maggior parte delle persone non manifesta effetti collaterali con la vitamina D, a meno che non ne venga assunta troppa. Alcuni effetti collaterali dell'assunzione di troppa vitamina D includono debolezza, secchezza delle fauci, nausea, vomito e altri. L'assunzione di vitamina D per lunghi periodi di tempo in dosi superiori a 4000 UI (100 mcg) al giorno è probabilmente pericoloso e può causare livelli molto elevati di calcio nel sangue.Precauzioni e avvertenze speciali
Se assunto per via orale :La vitamina D è probabilmente sicura se assunta nelle quantità raccomandate. La maggior parte delle persone non manifesta effetti collaterali con la vitamina D, a meno che non ne venga assunta troppa. Alcuni effetti collaterali dell'assunzione di troppa vitamina D includono debolezza, secchezza delle fauci, nausea, vomito e altri. L'assunzione di vitamina D per lunghi periodi di tempo in dosi superiori a 4000 UI (100 mcg) al giorno è probabilmente pericoloso e può causare livelli molto elevati di calcio nel sangue. Gravidanza e allattamento :La vitamina D è probabilmente sicura durante la gravidanza e l'allattamento al seno se utilizzata in quantità giornaliere inferiori a 4000 UI (100 mcg). Non utilizzare dosi più elevate se non indicato dal medico. La vitamina D è probabilmente pericolosa se usata in quantità maggiori durante la gravidanza o durante l'allattamento. L'uso di dosi più elevate potrebbe causare danni al bambino.Bambini :La vitamina D è probabilmente sicura nei bambini se assunta per via orale nelle quantità raccomandate. Ma forse non è sicuro assumere la vitamina D in dosi più elevate, a lungo termine. I bambini da 0 a 6 mesi non devono assumere più di 1000 UI (25 mcg) al giorno. I bambini di età compresa tra 6 e 12 mesi non devono assumere più di 1500 UI (37,5 mcg) al giorno. I bambini di età compresa tra 1 e 3 anni non devono assumere più di 2500 UI (62,5 mcg) al giorno. I bambini di età compresa tra 4 e 8 anni non devono assumere più di 3000 UI (75 mcg) al giorno. I bambini di età pari o superiore a 9 anni non devono assumere più di 4000 UI (100 mcg) al giorno.
Indurimento delle arterie (aterosclerosi) :L'assunzione di vitamina D potrebbe peggiorare questa condizione, soprattutto nelle persone con malattie renali.
Un tipo di infezione fungina chiamata istoplasmosi :La vitamina D potrebbe aumentare i livelli di calcio nelle persone con istoplasmosi. Ciò potrebbe causare calcoli renali e altri problemi. Usa la vitamina D con cautela.
Alti livelli di calcio nel sangue :L'assunzione di vitamina D potrebbe peggiorare questa condizione.
Ghiandola paratiroidea iperattiva (iperparatiroidismo) :La vitamina D potrebbe aumentare i livelli di calcio nelle persone con iperparatiroidismo. Usa la vitamina D con cautela.
Linfoma :La vitamina D potrebbe aumentare i livelli di calcio nelle persone con linfoma. Ciò potrebbe causare calcoli renali e altri problemi. Usa la vitamina D con cautela.
Malattie renali :La vitamina D potrebbe aumentare i livelli di calcio e aumentare il rischio di "indurimento delle arterie" nelle persone con gravi malattie renali. I livelli di calcio devono essere monitorati attentamente nelle persone con malattie renali.
Una malattia che provoca gonfiore (infiammazione) negli organi del corpo, di solito i polmoni o i linfonodi (sarcoidosi) :La vitamina D potrebbe aumentare i livelli di calcio nelle persone con sarcoidosi. Ciò potrebbe causare calcoli renali e altri problemi. Usa la vitamina D con cautela.
Tubercolosi :La vitamina D potrebbe aumentare i livelli di calcio nelle persone con tubercolosi. Ciò potrebbe causare calcoli renali e altri problemi. Usa la vitamina D con cautela.
Interazioni ?
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L'alluminio interagisce con la VITAMINA D
L'alluminio si trova nella maggior parte degli antiacidi. La vitamina D può aumentare la quantità di alluminio che il corpo assorbe. Questa interazione potrebbe essere un problema per le persone con malattie renali. Prendi la vitamina D due ore prima o quattro ore dopo gli antiacidi.
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Il calcipotriene (Dovonex) interagisce con la VITAMINA D
L'assunzione di vitamina D insieme al calcipotriene potrebbe aumentare gli effetti e gli effetti collaterali del calcipotriene.
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La digossina (Lanoxin) interagisce con la VITAMINA D
L'assunzione di vitamina D insieme alla digossina potrebbe aumentare gli effetti e gli effetti collaterali della digossina. Se stai assumendo digossina, ne parli con il medico prima di assumere integratori di vitamina D.
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Diltiazem (Cardizem, altri) interagisce con VITAMINA D
La vitamina D aiuta il tuo corpo ad assorbire il calcio. Il calcio può influenzare il cuore. Il diltiazem può anche influenzare il cuore. L'assunzione di grandi quantità di vitamina D insieme al diltiazem potrebbe ridurre gli effetti del diltiazem.
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Verapamil (Calan, altri) interagisce con la VITAMINA D
La vitamina D aiuta il corpo ad assorbire il calcio. Il calcio può influenzare il cuore. Verapamil può anche influenzare il cuore. Non assumere grandi quantità di vitamina D se stai assumendo verapamil.
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Le pillole d'acqua (diuretici tiazidici) interagiscono con la VITAMINA D
La vitamina D aiuta il corpo ad assorbire il calcio. Alcune "pillole d'acqua" aumentano la quantità di calcio nel corpo. L'assunzione di grandi quantità di vitamina D insieme ad alcune "pillole d'acqua" potrebbe causare troppo calcio nel corpo. Ciò potrebbe causare gravi effetti collaterali, inclusi problemi ai reni.
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Atorvastatina (Lipitor) interagisce con la VITAMINA D
La vitamina D potrebbe ridurre la quantità di atorvastatina assorbita dal corpo. L'assunzione di vitamina D con atorvastatina potrebbe ridurre gli effetti dell'atorvastatina.
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I farmaci modificati dal fegato (substrati del citocromo P450 3A4 (CYP 3A4)) interagiscono con la VITAMINA D
Alcuni farmaci vengono modificati e scomposti dal fegato. La vitamina D potrebbe cambiare la velocità con cui il fegato scompone questi farmaci. Ciò potrebbe modificare gli effetti e gli effetti collaterali di questi farmaci.
Interazione moderata
Sii prudente con questa combinazione
Dosaggio
La vitamina D è un nutriente essenziale. Pesce, uova e latte fortificato sono buone fonti di vitamina D. La quantità che dovrebbe essere consumata quotidianamente è chiamata dose dietetica raccomandata (RDA). La RDA è di 600 UI (15 mcg) al giorno per le persone di età compresa tra 1 e 70 anni e di 800 UI (20 mcg) al giorno per quelle di età pari o superiore a 71 anni. Durante la gravidanza e l'allattamento, la RDA è di 600 UI (15 mcg) al giorno. Nei bambini, la RDA dipende dall'età. La vitamina D viene prodotta anche nella pelle dopo l'esposizione al sole. Trascorrere 15-30 minuti al sole ogni giorno dovrebbe essere sufficiente per mantenere i normali livelli di vitamina D per la maggior parte delle persone.La maggior parte delle persone non dovrebbe consumare più di 4000 UI al giorno se non sotto la cura di un operatore sanitario. Parla con un operatore sanitario per scoprire quale dose potrebbe essere la migliore per una condizione specifica.
