Un trou maculaire est observé dans la rétine de l'œil lorsque les cellules nerveuses de la macula se déconnectent et commencent à s'éloigner de la surface arrière de l'œil, gênant ainsi la vision globale. Cependant, un tel trou maculaire dans l'œil peut être traité avec succès avec les bons soins et traitements.
En savoir plus sur le trou maculaire
Le trou dans la rétine ou le trou maculaire dans l'œil est dû à un développement particulier. La partie avant de l'œil abrite une lentille qui aide à focaliser les images sur l'intérieur de l'arrière de l'œil. Cette zone, connue sous le nom de rétine, est recouverte de cellules nerveuses qui réagissent à la lumière à la manière d'un film dans n'importe quel appareil photo.
Ces cellules nerveuses sont positionnées étroitement au milieu de la rétine où l'œil concentre les images que nous voyons et comprenons. La plus petite partie de la rétine est connue sous le nom de macula . Parfois, les cellules nerveuses de la macula se séparent puis s'éloignent de la surface arrière de l'œil, créant ainsi un trou. C'est ce qu'on appelle le trou maculaire qui altère la vision de plusieurs façons.
Symptômes et raisons du trou maculaire
Des trous maculaires se forment parfois en raison de blessures ou d'affections médicales spécifiques, qui affectent directement les yeux. La myopie est l'une de ces raisons et cela se produit en raison de la traction sur le centre de la vision avec le vieillissement. Voici certains des autres symptômes :
- Capacité réduite à voir des détails plus fins lorsqu'un individu regarde directement n'importe quel objet, quelle que soit sa distance par rapport aux yeux.
- Changements de vision qui donnent l'impression de regarder à travers un verre ou une lentille épais, brumeux ou ondulé.
- Toute tache sombre qui apparaît au milieu du champ de vision.
Si ces symptômes se produisent en raison du trou maculaire, ils ne seront vus que pour l'œil qui a le trou en question. Les trous dans les deux yeux représentent un développement rare en quelque sorte. Si les symptômes apparaissent, des rendez-vous doivent être pris immédiatement avec des médecins. Ils utiliseront un instrument exclusif pour regarder dans l'œil et vérifier s'il y a un trou maculaire ou non.
Tests et diagnostic
Un trou maculaire est diagnostiqué par une procédure spéciale où le médecin utilisera des tests d'imagerie exclusifs appelés tomographie par cohérence optique pour obtenir un aperçu transversal de la rétine. Cela aide au diagnostic du trou maculaire tout en aidant à le différencier de tout autre diagnostic similaire.
Aspects de traitement et de gestion
Les médecins peuvent ne pas toujours recommander un traitement pour les trous maculaires s'ils sont de plus petite taille et ne causent pas de problèmes majeurs de vision. Si l'œil n'est pas affecté et qu'il va bien, ils préfèrent attendre et voir. Ils peuvent recommander des examens oculaires fréquents dans ces cas afin de s'assurer que le trou maculaire ne s'agrandit pas ou n'entraîne pas d'autres problèmes. Les patients doivent maintenir leurs rendez-vous afin de garder une trace de la situation.
Injection de gaz à bulles
S'il y a une réduction de la vision et que le trou maculaire est encore petit, le médecin peut recommander l'utilisation de médicaments spécifiques ou même l'injection d'une bulle de gaz dans l'œil. Cela aidera à libérer la traction et permettra au trou de se refermer dans certains scénarios. Cette injection est non douloureuse car l'œil est largement engourdi avant l'injection. Ce traitement n'est effectué que sur l'avis spécifique du médecin.
Chirurgie par vitrectomie
Si la vision est réduite et que le trou maculaire ne convient pas à une telle injection, une intervention chirurgicale peut également être recommandée par le médecin. La méthode chirurgicale se fait sous anesthésie locale et le patient restera éveillé tout au long de la procédure sans rien ressentir. La première étape consiste à retirer le liquide (semblable à un gel) de l'œil ou du corps vitré. Ce processus est appelé vitrectomie . Le chirurgien créera de plus petites incisions dans les yeux pour l'insertion d'instruments pour l'ablation du corps vitré. Ensuite, des membranes plus petites ou des fragments de tissu/une traction près du trou maculaire peuvent également être retirés par le chirurgien à l'aide d'une pince.
Cela aide à lutter contre toute traction sur la macula qui empêche le trou de se refermer tout seul. Par la suite, le liquide oculaire est remplacé par un gaz stérile qui aide à maintenir le trou maculaire sous la bonne pression jusqu'à ce qu'il guérisse complètement. Les patients devront assurer une position face vers le bas pendant 1 à 7 jours pour maintenir cette bulle de gaz fermement en place et fermer le trou en question. La chirurgie réussit généralement pour 95% des patients en ce qui concerne la fermeture du trou maculaire. Pourtant, le taux de réussite peut descendre à environ 80% si la bonne position n'est pas maintenue par le patient. La vision retrouvée variera en fonction de divers aspects et vous devriez consulter votre médecin au sujet de l'ampleur des progrès visuels dont vous pourriez être témoin.
