- Dans une nouvelle déclaration sur l'alimentation et la santé cardiaque, l'American Heart Association présente 10 caractéristiques clés d'un régime alimentaire sain pour le cœur qui peut aider à réduire le risque de maladie cardiaque et d'AVC à toutes les étapes de la vie.
- La nouvelle déclaration met l'accent sur un régime alimentaire global pour soutenir la santé cardiovasculaire et le bien-être général qui tient compte des préférences personnelles, des pratiques ethniques et religieuses et des étapes de la vie.
- Pour la première fois, l'Association résume les preuves qui traitent de la durabilité, notant que les habitudes alimentaires saines pour le cœur sont également bonnes pour l'environnement.
- Pour la première fois également, la déclaration énumère plusieurs défis, notamment les facteurs sociétaux qui rendent plus difficile l'adoption ou le maintien d'un régime alimentaire sain pour le cœur, et suggère des mesures de santé publique pour relever ces défis, notamment l'introduction précoce d'une éducation alimentaire et nutritionnelle. à tous les niveaux scolaires.
L'American Heart Association a décrit 10 caractéristiques clés d'un régime alimentaire sain pour le cœur dans une nouvelle déclaration scientifique qui met l'accent sur l'importance du régime alimentaire global plutôt que sur les aliments ou les nutriments individuels et souligne le rôle essentiel de la nutrition à toutes les étapes de la vie. Ces caractéristiques peuvent être adaptées pour tenir compte des goûts et des aversions alimentaires individuels, des traditions culturelles et du fait que la plupart des repas soient consommés à la maison ou en déplacement, selon la déclaration «2021 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health», publiée aujourd'hui (2 novembre , 2021) dans la revue phare de l'Association Circulation .
La nouvelle déclaration reflète les dernières preuves scientifiques sur les avantages d'une alimentation saine pour le cœur tout au long de la vie et sur le fait qu'une alimentation de mauvaise qualité est fortement associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires et de décès. La déclaration met l'accent sur l'importance d'examiner le régime alimentaire global plutôt que les « bons » ou les « mauvais » aliments ou nutriments individuels. Un régime alimentaire fait référence à l'équilibre, à la variété, aux quantités et à la combinaison d'aliments et de boissons consommés régulièrement. La déclaration met également en évidence le rôle essentiel de l'éducation nutritionnelle, de commencer à manger sainement tôt dans la vie et de le maintenir tout au long de la vie, ainsi que les défis sociétaux et autres qui peuvent rendre plus difficile l'adoption ou le maintien d'un régime alimentaire sain pour le cœur.
«Nous pouvons tous bénéficier d'un régime alimentaire sain pour le cœur, quelle que soit l'étape de la vie, et il est possible d'en concevoir un qui soit conforme aux préférences personnelles, aux modes de vie et aux coutumes culturelles. Cela n'a pas besoin d'être compliqué, long, coûteux ou peu attrayant », a déclaré la présidente du groupe de rédaction des déclarations scientifiques Alice H. Lichtenstein, D.Sc., FAHA, scientifique principale et directrice de l'équipe de nutrition cardiovasculaire à l'USDA Jean Mayer. Centre de recherche en nutrition humaine sur le vieillissement de l'Université Tufts de Boston.
Étant donné que la nourriture est souvent consommée ailleurs qu'à la maison, la déclaration souligne qu'il est possible de suivre un régime alimentaire sain pour le cœur, que la nourriture soit préparée à la maison, commandée dans un restaurant ou en ligne, ou achetée sous forme de repas préparé.
"Vous pouvez absolument adapter un régime alimentaire sain pour le cœur à différents modes de vie", a déclaré Lichtenstein, qui est également professeur Stanley N. Gershoff de science et politique de la nutrition à la Friedman School of Nutrition Science and Policy, "dont un qui intègre manger à Restaurants. Cela peut prendre un peu de planification, cependant, après les premières fois, cela peut devenir une routine."
La déclaration détaille 10 caractéristiques d'un régime alimentaire pour promouvoir la santé cardiaque :
- Équilibrer l'apport alimentaire et calorique avec une activité physique pour maintenir un poids santé.
- Choisissez une grande variété et mangez beaucoup de fruits et de légumes pour obtenir une gamme complète de nutriments provenant des aliments plutôt que des suppléments ;
- Choisissez des grains entiers et d'autres aliments composés principalement de grains entiers ;
- Inclure des sources saines de protéines maigres et/ou riches en fibres telles que des protéines végétales (noix et légumineuses), du poisson ou des fruits de mer, des produits laitiers faibles en gras ou sans gras, des coupes de viande maigres et limiter les viandes rouges et transformées ;
- Utilisez des huiles végétales non tropicales liquides telles que les huiles d'olive ou de tournesol ;
- Choisissez autant que possible des aliments peu transformés plutôt que des aliments ultra-transformés ;
- Minimiser la consommation de boissons et d'aliments contenant des sucres ajoutés ;
- Choisissez ou préparez des aliments avec peu ou pas de sel ;
- Limiter la consommation d'alcool ; si vous ne buvez pas, ne commencez pas; et
- Appliquez ces conseils, quel que soit l'endroit où les aliments sont préparés ou consommés.
Les aliments transformés comprennent les viandes qui sont conservées par fumage, salaison ou ajout de conservateurs chimiques, et les aliments à base de plantes auxquels ont été ajoutés du sel, du sucre ou des graisses. De nombreuses viandes transformées sont riches en sel, en graisses saturées et en cholestérol. La recherche montre que le remplacement de la viande transformée par d'autres sources de protéines est associé à des taux de mortalité plus faibles. Les aliments ultra-transformés sont ceux qui vont au-delà du sel, des édulcorants ou des matières grasses ajoutés pour inclure également des colorants, des arômes et des conservateurs artificiels qui favorisent la stabilité de conservation, préservent la texture et augmentent la palatabilité.
Une alimentation saine pour le cœur est bonne pour la vie.
La nutrition joue un rôle essentiel dans la santé cardiaque tout au long de la vie, selon le communiqué. Une alimentation saine pour le cœur et des modes de vie sains, tels que l'activité physique régulière et le fait d'éviter l'exposition aux produits du tabac, sont essentiels depuis l'enfance jusqu'à l'âge adulte pour réduire le risque de développer un taux élevé de « mauvais » cholestérol, d'hypertension artérielle, d'obésité et de diabète de type 2. et le syndrome métabolique, chacun pouvant augmenter le risque de maladie cardiaque.
Avant et pendant la grossesse, les femmes qui ont une alimentation saine pour le cœur peuvent réduire les facteurs de risque de maladie cardiaque, ce qui peut aider à prévenir une prise de poids malsaine chez leurs enfants. Les preuves montrent que la prévention de l'obésité infantile est essentielle pour préserver et prolonger la santé cardiaque tout au long de la vie. Plus tard dans la vie, les personnes qui adoptent une alimentation saine pour le cœur voient leurs capacités de réflexion et leur mémoire diminuer plus lentement en raison de l'âge.
"Les preuves indiquent que les personnes de tous âges peuvent bénéficier du respect des principes d'un régime alimentaire sain pour le cœur", a déclaré Lichtenstein. "De même, il est important d'éduquer les enfants de tous âges afin qu'ils soient en mesure de prendre des décisions éclairées sur ce qu'ils mangent lors de leur transition vers l'âge adulte et de servir de modèles positifs pour les générations à venir."
Une alimentation saine pour le cœur peut également aider l'environnement.
Pour la première fois, la question de la durabilité est incluse dans les recommandations alimentaires de l'Association. Les produits animaux de consommation courante, en particulier la viande rouge (bœuf, agneau, porc, veau, chevreuil ou chèvre), ont le plus grand impact environnemental en termes d'utilisation de l'eau et des terres, et contribuent de manière significative aux émissions de gaz à effet de serre. Par conséquent, le déplacement de la dépendance de la viande vers les protéines végétales peut contribuer à améliorer la santé individuelle et l'environnement.
"Il est important de reconnaître que les conseils sont cohérents non seulement avec la santé cardiaque, mais aussi avec la durabilité - c'est une situation gagnant-gagnant pour les individus et notre environnement", a déclaré Lichtenstein.
Cependant, note la déclaration, tous les régimes alimentaires durables ne sont pas sains pour le cœur. Par exemple, si un régime à base de plantes comprend beaucoup de glucides raffinés et de sucres ajoutés, le risque de diabète de type 2 et de maladie cardiaque augmente.
Des défis sociétaux sont nécessaires pour soutenir une alimentation saine pour le cœur.
Pour la première fois, les conseils alimentaires de 2021 abordent plusieurs défis qui peuvent rendre plus difficile l'adoption ou le maintien d'un régime alimentaire sain pour le cœur. Ceux-ci incluent :
- Désinformation diététique répandue sur Internet ;
- Un manque d'éducation nutritionnelle dans les écoles primaires et les facultés de médecine ;
- Insécurité alimentaire et nutritionnelle :selon les références citées dans la déclaration, environ 37 millions d'Américains avaient un accès limité ou instable à des aliments sûrs et nutritifs en 2020 ;
- Racisme structurel et ségrégation de quartier, où de nombreuses communautés présentant une proportion plus élevée de diversité raciale et ethnique ont peu d'épiceries mais de nombreux établissements de restauration rapide ; et
- Marketing ciblé d'aliments et de boissons malsains auprès de personnes de diverses origines raciales et ethniques grâce à des efforts publicitaires adaptés et au parrainage d'événements et d'organisations dans ces communautés.
Des mesures de santé publique et des changements de politique sont nécessaires pour relever ces défis et ces obstacles, selon la déclaration.
"La création d'un environnement qui favorise et soutient l'adhésion à des habitudes alimentaires saines pour le cœur chez tous les individus est un impératif de santé publique", conclut la déclaration.
Au niveau individuel, la nouvelle déclaration renforce une déclaration de 2020 de l'American Heart Association pour les professionnels de la santé qui encourageait l'évaluation de routine de la qualité alimentaire des patients et l'inclusion de ces informations dans le dossier médical afin qu'il y ait un suivi lors du prochain rendez-vous.
Référence :« 2021 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health:A Scientific Statement From the American Heart Association » par Alice H. Lichtenstein, Lawrence J. Appel, Maya Vadiveloo, Frank B. Hu, Penny M. Kris-Etherton, Casey M. Rebholz , Frank M. Sacks, Anne N. Thorndike, Linda Van Horn, Judith Wylie-Rosett, et au nom de l'American Heart Association Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health ; Conseil sur l'artériosclérose, la thrombose et la biologie vasculaire ; Conseil de radiologie et d'intervention cardiovasculaires ; Conseil de cardiologie clinique ; and Stroke Council, 2 novembre 2021, Diffusion .
DOI :10.1161/CIR.0000000000001031
Cette déclaration scientifique a été préparée par le groupe de rédaction bénévole au nom du Conseil sur le mode de vie et la santé cardiométabolique de l'American Heart Association ; le Conseil de l'artériosclérose, de la thrombose et de la biologie vasculaire ; le Conseil de radiologie et d'intervention cardiovasculaires ; le Conseil de cardiologie clinique ; et le Conseil de l'AVC.
Les co-auteurs sont le vice-président Lawrence J. Appel, M.D., M.P.H., FAHA ; Vice-présidente Maya Vadiveloo, Ph.D., R.D., FAHA ; Frank B. Hu, M.D., Ph.D., FAHA ; Penny M. Kris-Etherton, Ph.D., R.D., FAHA ; Casey M. Rebholz, Ph.D., M.S., M.N.S.P., M.P.H., FAHA ; Frank M. Sacks, M.D., FAHA ; Anne N. Thorndike, MD, MPH, FAHA ; Linda Van Horn, Ph.D., R.D., FAHA ; et Judith Wylie-Rosett, Ph.D., R.D., FAHA. Les divulgations des auteurs sont répertoriées dans le manuscrit.
