- Les personnes qui mangeaient régulièrement du tofu et d'autres aliments contenant des isoflavones présentaient un risque modérément plus faible de développer une maladie cardiaque.
- Cependant, les personnes qui consomment des isoflavones et adhèrent à une alimentation plus saine en général sont déjà considérablement moins susceptibles de mourir d'une crise cardiaque que celles qui n'en consomment pas.
- Les femmes plus jeunes qui mangeaient régulièrement du tofu présentaient le risque le plus faible dans l'étude, suivies des femmes ménopausées ne prenant pas d'hormonothérapie, d'après les résultats de l'étude.
Selon une recherche observationnelle publiée aujourd'hui (23 mars 2020) dans Circulation<, la consommation de tofu et d'aliments contenant des quantités plus élevées d'isoflavones était associée à un risque modérément plus faible de maladie cardiaque, en particulier chez les jeunes femmes et les femmes ménopausées ne prenant pas d'hormones. /em> , la revue phare de l'American Heart Association.
Des chercheurs de la Harvard Medical School et du Brigham and Women's Hospital ont analysé les données de plus de 200 000 personnes qui ont participé à trois études prospectives sur la santé et la nutrition ; tous les participants étaient exempts de cancer et de maladie cardiaque lorsque les études ont commencé. Après avoir éliminé un certain nombre d'autres facteurs connus pour augmenter le risque cardiaque, les chercheurs ont découvert :
- La consommation de tofu, qui est riche en isoflavones, plus d'une fois par semaine était associée à un risque de maladie cardiaque de 18 % inférieur, par rapport à ceux qui en mangeaient moins d'une fois par mois ; et
- L'association favorable avec la consommation régulière de tofu a été constatée principalement chez les jeunes femmes avant la ménopause ou les femmes ménopausées qui ne prenaient pas d'hormones.
"Malgré ces découvertes, je ne pense pas que le tofu soit une solution miracle", a déclaré l'auteur principal de l'étude, Qi Sun, M.D., Sc.D., chercheur au T.H. de Harvard. Chan School of Public Health à Boston. "La qualité globale de l'alimentation est toujours essentielle à prendre en compte, et le tofu peut être un composant très sain."
Sun a noté que les populations qui consomment traditionnellement des régimes riches en isoflavones, y compris le tofu, comme en Chine et au Japon, ont un risque de maladie cardiaque inférieur par rapport aux populations qui suivent un régime largement riche en viande et pauvre en légumes. Cependant, les avantages potentiels du tofu et des isoflavones en ce qui concerne les maladies cardiaques nécessitent davantage de recherches.
Qi Sun, M.D., Sc.D. Chercheur, Harvard’s T.H. Chan School of Public Health, Boston. Crédit :Copyright Patrice Brown
Le tofu, qui est du caillé de soja, et les graines de soja entières telles que l'edamame sont de riches sources d'isoflavones. Les pois chiches, les fèves, les pistaches, les cacahuètes et autres fruits et noix sont également riches en isoflavones. Le lait de soja, en revanche, a tendance à être hautement transformé et est souvent sucré avec du sucre, a noté Sun. Cette étude n'a trouvé aucune association significative entre la consommation de lait de soja et la réduction du risque de maladie cardiaque.
"D'autres essais humains et études animales sur les isoflavones, le tofu et les marqueurs de risque cardiovasculaire ont également indiqué des effets positifs, de sorte que les personnes présentant un risque élevé de développer une maladie cardiaque devraient évaluer leur alimentation", a-t-il déclaré. "Si leur régime alimentaire est rempli d'aliments malsains, tels que la viande rouge, les boissons sucrées et les glucides raffinés, ils devraient passer à des alternatives plus saines. Le tofu et les autres aliments végétaux riches en isoflavones sont d'excellentes sources de protéines et des alternatives aux protéines animales. »
Dans l'étude, les chercheurs ont analysé les données de santé de plus de 74 000 femmes de l'étude sur la santé des infirmières (NHS) de 1984 à 2012 ; environ 94 000 femmes dans l'étude NHSII entre 1991 et 2013 ; et plus de 42 000 hommes qui ont participé à l'étude de suivi des professionnels de la santé de 1986 à 2012. Tous les participants étaient exempts de maladie cardiovasculaire et de cancer au début de chaque étude. Les données alimentaires ont été mises à jour à l'aide d'enquêtes auprès des patients, menées tous les deux à quatre ans. Les données sur les maladies cardiaques ont été recueillies à partir des dossiers médicaux et d'autres documents, tandis que les décès par maladie cardiaque ont été identifiés à partir des certificats de décès.
Au total, 8 359 cas de maladie cardiaque ont été identifiés au cours de 4 826 122 années-personnes de suivi, ce qui correspond au nombre total d'années pendant lesquelles les participants à l'étude étaient exempts de maladie cardiaque et permet de mesurer la vitesse à laquelle elle survient dans une population.
Sun a souligné que l'étude doit être interprétée avec prudence car leurs observations ont trouvé une relation mais n'ont pas prouvé la causalité. De nombreux autres facteurs peuvent influer sur le développement d’une maladie cardiaque, notamment l’exercice physique, les antécédents familiaux et les habitudes de vie d’une personne. "Par exemple, les jeunes femmes qui sont plus actives physiquement et qui font plus d'exercice ont tendance à suivre des régimes alimentaires plus sains à base de plantes qui peuvent inclure davantage d'aliments riches en isoflavones comme le tofu. Bien que nous ayons contrôlé ces facteurs, la prudence est recommandée lors de l'interprétation de ces résultats », a déclaré Sun.
En 2000, la Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé les allégations de santé selon lesquelles les produits comestibles à base de soja protègent contre les maladies cardiovasculaires. Cependant, depuis lors, les essais cliniques et les études épidémiologiques n'ont pas été concluants, et l'agence reconsidère sa décision maintenant vieille de vingt ans. Les recommandations de 2006 sur le régime alimentaire et le mode de vie de l'American Heart Association et un avis scientifique de 2006 sur les protéines de soja, les isoflavones et la santé cardiovasculaire ont trouvé peu de preuves que les isoflavones apportent des avantages cardiovasculaires et que toute protection fournie par une consommation plus élevée de soja était probablement due à des niveaux plus élevés de graisses polyinsaturées, de fibres , vitamines et minéraux, et des niveaux inférieurs de graisses saturées.
Référence :« Apport d'isoflavones et risque de maladie coronarienne chez les hommes et les femmes aux États-Unis :résultats de 3 études de cohorte prospectives » par Le Ma, Gang Liu, Ming Ding, Geng Zong, Frank B. Hu, Walter C. Willett, Eric B . Rimm, JoAnn E. Manson et Qi Sun, 23 mars 2020, Diffusion .
DOI :10.1161/CIRCULATIONAHA.119.041306
Les co-auteurs sont Le Ma, M.D. ; Gang Liu, Ph.D.; Ming Ding, Ph.D. ; Geng Zong, Ph.D. ; Frank Hu, M.D., Ph.D. ; Walter Willett, M.D., Ph.D. ; Eric Rimm, Sc.D.; et JoAnn Manson, MD, Ph.D. Les divulgations de l'auteur sont dans le manuscrit.
L'étude a été financée par les National Institutes of Health.