Les varices, ou varices, sont des veines élargies que l'on trouve couramment dans les pieds et les jambes. Ils sont causés par une circulation sanguine stagnante et des dommages aux parois des vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner des veines gonflées visibles et parfois douloureuses, ainsi que des œdèmes et des ulcères.
Les facteurs de risque courants comprennent le sexe (les varices sont plus fréquentes chez les femmes), la grossesse et l'augmentation de l'âge, de la taille et de l'indice de masse corporelle. Une étude portant sur les polymorphismes génétiques d'un seul nucléotide (SNP) des populations britanniques et finlandaises a révélé que l'indice de masse corporelle et la taille génétiquement prédits étaient associés à un risque accru de varices, tandis que la pression artérielle systolique génétiquement prédite était inversement associée. Des facteurs nutritionnels peuvent également jouer un rôle. Les gènes associés à des niveaux plus élevés de calcium et de zinc étaient corrélés à une diminution du risque tandis que les niveaux de fer étaient corrélés à un risque accru
Se tenir debout pendant de longues périodes peut également augmenter le risque de varices en raison de l'augmentation de la pression artérielle dans les membres inférieurs, ce qui peut entraîner une faiblesse des valves. Une étude transversale menée auprès de 391 enseignants en Arabie saoudite a révélé que 42 % des participants avaient des varices, bien que l'exercice régulier semble réduire le risque.
Alors que les options de traitement peuvent inclure des interventions pharmacologiques et chirurgicales, les interventions sur le régime alimentaire et le mode de vie peuvent également jouer un rôle dans la prévention et la gestion des varices. La réflexologie, le massage, l'exercice, l'élévation du pied et l'utilisation de bas de compression sont cités comme des stratégies potentiellement utiles.
Santé endothéliale
L'intégrité endothéliale est une considération importante pour la santé des vaisseaux. L'endothélium, ou la couche la plus interne de la paroi des vaisseaux sanguins, aide à contrôler le tonus vasculaire et la circulation. Une pression intravasculaire accrue peut endommager les cellules endothéliales et endommager la structure des parois des vaisseaux. Ce processus peut entraîner une inflammation chronique. Dans le même temps, les antioxydants peuvent être diminués à mesure que les espèces réactives de l'oxygène (ROS) augmentent, contribuant ainsi à l'inflammation et aux dommages des veines.
Les cellules endothéliales sont responsables de la production d'oxyde nitrique, un vasodilatateur puissant, par l'intermédiaire de l'enzyme endothéliale oxyde nitrique synthase (eNOS). Plusieurs facteurs peuvent inhiber ce processus et diminuer la production d'oxyde nitrique, notamment le stress oxydatif et l'augmentation de la pression artérielle. Une glycémie élevée, ou hyperglycémie, contribue à la production d'espèces réactives de l'oxygène et de cytokines inflammatoires. Cela déclenche une cascade inflammatoire qui contribue au stress métabolique, au dysfonctionnement endothélial et à une vasodilatation altérée. Ainsi, les stratégies diététiques pour la santé des vaisseaux doivent viser à aider un individu à maintenir un poids santé ainsi qu'à réguler la tension artérielle, la glycémie et l'inflammation.
Modèles alimentaires
Une méta-analyse qui a examiné 25 études avec un collectif de 334 368 participants a révélé que la consommation de fruits et légumes était inversement associée au risque d'hypertension. Les auteurs ont proposé que cet effet positif soit dû aux nutriments spécifiques présents dans les fruits et légumes qui aident à soutenir la fonction endothéliale et l'activité antioxydante. Une augmentation de la consommation de fruits et de légumes peut améliorer la qualité globale de l'alimentation, car les gens peuvent être moins enclins à manger des aliments riches en matières grasses ou ultra-transformés, qui peuvent être riches en sodium.
Certains des régimes alimentaires les mieux étudiés pour la pression artérielle et la santé cardiovasculaire générale sont le régime méditerranéen et le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), qui sont discutés ci-dessous. Ces régimes sont similaires en ce sens qu'ils se concentrent sur les aliments végétaux riches en fibres tels que les fruits, les légumes et les grains entiers, tandis que la viande rouge, les graisses saturées, le sucre et les aliments transformés sont réduits au minimum.
Une étude portant sur 137 hommes et femmes australiens de plus de 64 ans a consommé soit leur régime alimentaire normal, soit le régime méditerranéen pendant 6 mois. Après 6 mois, le groupe de régime méditerranéen a connu une diminution de la pression artérielle systolique et de la dilatation médiée par le flux (FMD), qui est utilisée pour évaluer la fonction endothéliale.
Une étude distincte du New England Journal of Medicine a confirmé que le régime DASH réussit à abaisser la tension artérielle, en particulier lorsqu'il y a une réduction simultanée de l'apport en sodium. Dans cette étude, 412 participants ont consommé un régime riche en sodium pendant deux semaines et ont ensuite été répartis au hasard pour suivre un régime américain standard ou le régime DASH. Les participants ont également consommé un niveau élevé (150 mmol/jour), intermédiaire (100 mmol/jour) et faible (50 mmol/jour) de sodium pendant 30 jours chacun tout en suivant leur régime alimentaire respectif. Alors qu'une réduction du sodium a suscité un effet positif même en suivant le régime américain standard, la pression artérielle systolique était significativement plus faible à chaque niveau de sodium dans le régime DASH. Une réduction du sodium associée au régime DASH a contribué à abaisser la tension artérielle systolique même chez les participants qui ne souffraient pas d'hypertension, et cet effet était plus important chez les femmes que chez les hommes. Ceci est remarquable car les femmes ont tendance à être plus à risque de varices.
Antioxydants alimentaires
Les sources alimentaires d'antioxydants peuvent aider à diminuer le stress oxydatif qui contribue au dysfonctionnement endothélial. Les anthocyanes sont un type de flavonoïde présent dans les aliments de couleur rouge, bleue et noire tels que les myrtilles, les mûres, les fraises, les grenades et le chou rouge. Ils ont des propriétés antioxydantes, améliorent la fièvre aphteuse et peuvent augmenter l'activité enzymatique d'eNOS.
Une étude prospective de 156 957 hommes et femmes des études sur la santé des infirmières (NHS I et II) et de l'étude de suivi des professionnels de la santé a révélé qu'un apport alimentaire élevé en anthocyanes était associé à une diminution globale de 8 % du risque d'hypertension. Les myrtilles et les fraises étaient les sources d'anthocyanes les plus couramment consommées, et une portion de myrtilles par semaine était associée à une réduction de 10 % du risque d'hypertension !
Dans une autre étude sur des cellules endothéliales de veine ombilicale humaine en culture, l'extrait de cerise aigre a atténué l'inflammation induite par l'hyperglycémie en réduisant le stress oxydatif.
Une étude sur des souris souffrant d'obésité induite par l'alimentation a démontré qu'un régime riche en graisses induisait un stress métabolique et une augmentation des espèces réactives de l'oxygène. Les polyphénols de mûre de Boysen, riches en anthocyanes, ont contribué à soutenir la vasodilatation dépendante de l'endothélium et à augmenter la disponibilité de l'oxyde nitrique.
La rutine est un autre flavonoïde présent dans les aliments, tels que le thé vert et noir, les pommes et le sarrasin. Dans une étude portant sur les effets de la rutine sur l'eNOS dans les cellules endothéliales de la veine ombilicale humaine, l'expression de l'ARNm de l'eNOS était régulée positivement, ce qui augmentait la production d'oxyde nitrique.
Nitrates alimentaires
Les sources alimentaires de nitrates inorganiques peuvent aider à réguler la pression artérielle et à augmenter l'oxyde nitrique dans le corps. Les nitrates se trouvent dans des aliments tels que les betteraves, ainsi que dans les légumes à feuilles vertes tels que les épinards, la roquette, la bette à carde et le persil. Le régime DASH décrit ci-dessus est une bonne source de nitrates en raison de l'inclusion de légumes-feuilles et de légumes, tels que les betteraves. concentrations plasmatiques de nitrate et de nitrite 3 et 6 heures après l'ingestion. La pression artérielle systolique, diastolique et artérielle moyenne a toutes diminué de manière significative 3 heures après l'ingestion du jus de betterave, bien que ce changement ne se soit pas maintenu à 6 heures. L'agrégation monocyte-plaquette, qui est liée à la coagulation ou à la coagulation, a également diminué de manière significative à 3 heures.
Restriction calorique/Jeûne intermittent
À mesure que nous vieillissons, la fonction endothéliale commence naturellement à décliner. La restriction calorique a été largement étudiée pour ses effets anti-âge, et certaines recherches suggèrent que la restriction calorique et/ou le jeûne intermittent peuvent diminuer l'inflammation endothéliale et le stress oxydatif tout en augmentant l'oxyde nitrique. Cela peut également entraîner une réduction du tissu adipeux et avoir des effets positifs sur les marqueurs cardiovasculaires tels que le LDL, le HDL et la pression artérielle.
Réflexions finales
Les maladies cardiovasculaires sont une grave préoccupation dans le monde entier et l'alimentation peut être un outil puissant pour favoriser la santé des vaisseaux sanguins, en particulier à mesure que nous vieillissons. Une alimentation riche en fruits et légumes peut fournir au corps de puissants antioxydants et autres nutriments nécessaires à l'intégrité des cellules endothéliales.
Si vous envisagez d'incorporer des aliments plus colorés, à base de plantes et/ou entiers dans votre alimentation quotidienne, ou si vous avez des allergies alimentaires ou des questions sur les aliments qui peuvent le mieux favoriser la santé de vos veines et de vos vaisseaux, parlez-en à votre médecin, nutritionniste, diététicien ou un autre membre de votre équipe de soins de santé pour des options personnelles en fonction de votre situation personnelle. Certains médicaments peuvent interagir avec les aliments à base de plantes.
