Fonctions de la vitamine E (tocophérol)
La vitamine E est une vitamine liposoluble, un nutriment essentiel, qui agit comme un antioxydant dans le corps humain .
Il existe plusieurs formes de vitamine E :alpha-, bêta-, gamma- et delta-tocophérol et -tocotriénol, dont seul l'alpha-tocophérol a une fonction active connue dans le corps humain .
Vitamine E ou tocophérol tire son nom du grec toko =accouchement + pher(ein) =porter; signifiant "porter une grossesse", car il a d'abord été isolé d'un facteur de fertilité alimentaire chez le rat .
Apport quotidien recommandé
L' apport nutritionnel recommandé (AJR) pour la vitamine E pour les adultes, y compris les femmes enceintes, est de 15 mg (22,4 UI) par jour, et pendant l'allaitement de 19 mg (28,4 UI) par jour.
Aliments riches en vitamine E
- ALIMENTS VÉGÉTAUX : graines de tournesol, germe de blé, amandes, noisettes, arachides, huiles végétales, légumes à feuilles vert foncé, taro, patate douce, citrouille, avocat, kiwi, céréales prêtes à consommer enrichies, barres nutritionnelles, margarines, beurre d'arachide et boissons
- ALIMENTS POUR ANIMAUX : poissons gras (sardines, saumon, hareng, truite, maquereau), mollusques (ormeaux, conques, escargots), crevettes.
- Lait maternel humain contient environ 1 mg de vitamine E/litre . L'apport suffisant (AS) en vitamine E pour les nourrissons de 0 à 6 mois est de 4 mg/jour et pour les nourrissons de 7 à 12 mois de 5 mg/jour, mais les suppléments de vitamine E ne sont pas recommandés.
Absorption
La vitamine E est absorbée dans l'intestin grêle mais uniquement en présence de graisses provenant des aliments et de la bile et des enzymes pancréatiques nécessaires à l'absorption des graisses.
Carence en vitamine E :causes, symptômes
La carence en vitamine E est rare et les personnes en bonne santé ayant un faible apport alimentaire en vitamine E ne sont pas susceptibles de la développer. Une carence peut survenir en :
- Nourrissons prématurés avec un faible poids à la naissance
- Nourrissons nourris avec des préparations non enrichies
- Dans la malabsorption des graisses causée par une maladie du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire ou des voies biliaires, la maladie coeliaque, la maladie de Crohn, la fibrose kystique
- Prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO)
- Chirurgie de perte de poids
- Maladies génétiques rares, abétalipoprotéinémie, ataxie et carence en vitamine E (AVED)
Symptômes de la carence en vitamine E comprennent un équilibre altéré, des sensations anormales, une faiblesse musculaire et des problèmes de vision dus à des lésions de la rétine - rétinite pigmentaire .
Suppléments de vitamine E
Suppléments oraux sans ordonnance (en vente libre) :
- Vitamine E naturelle est étiqueté comme d-alpha-tocophérol. Il contient du RRR-alpha-tocophérol .
- Vitamine E synthétique est étiqueté comme dl-alpha-tocophérol . Il contient acétate de vitamine E, succinate ou phosphate . La vitamine E synthétique provenant de suppléments et d'aliments enrichis n'a que 50 % de l'activité de la vitamine E naturelle.
- Vitamine E (alpha-tocophérol) dans le cadre de multivitamines
- Autres formes de vitamine E, comme le gamma-tocophérol et tocotriénols sont également sur le marché ; leur efficacité n'a pas encore été bien étudiée. On ne sait pas encore si l'une des formes synthétiques de vitamine E est plus active que l'autre.
Sur ordonnance :
- Alpha-tocophérol en injection intramusculaire
- Alpha-tocophérol sous forme de patch dermique
Avantages possibles des suppléments de vitamine E
Il existe des PREUVES CONVAINCANTES que les suppléments de vitamine E sont efficaces pour :
- Prévention et traitement de la carence en vitamine E
Il existe des PREUVES INSUFFISANTES sur l'efficacité de la vitamine E dans la prévention ou le traitement de l'acné, de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), du vieillissement cutané, de la rhinite allergique ou d'autres allergies, du mal des montagnes, de la sclérose latérale amyotrophique (SLA), de l'anémie, de l'asthme, des piqûres d'abeilles, hyperplasie bénigne de la prostate, caillots sanguins, hémorragie cérébrale chez les prématurés, inflammation mammaire (mastite), dysplasie broncho-pulmonaire chez les prématurés, bursite, cancer (vessie, sein, côlon, gastrique, poumon, prostate), cataractes, maladie coeliaque, maladie cardiaque (angine de poitrine), syndrome de fatigue chronique (SFC), pancréatite chronique, rhume ou autres infections respiratoires, maladie de Crohn, maladie coronarienne, fibrose kystique, déficit en G6PD, démence (maladie d'Alzheimer), diabète sucré de type 2, syndrome musculaire de Duchenne dystrophie, dyspraxie, eczéma, engelures, glomérulosclérose (maladie rénale), perte de cheveux, inflammation du foie (hépatite), hypertension artérielle pendant la grossesse (pré-éclampsie), ch olestérol, bouffées de chaleur liées au cancer du sein, infection à H. pylori, chorée de Huntington, inflammation de l'uvée de l'œil (uvéite), impuissance, mouvements involontaires (dyskinésie tardive), douleurs du travail, crampes dans les jambes, douleurs dans les jambes dues à l'athérosclérose dans les artères des jambes (claudication intermittente), stérilité masculine, fausse couche, dystrophie myotonique, stéatose hépatique non alcoolique, leucoplasie buccale, arthrose, menstruations douloureuses (dysménorrhée), maladie de Parkinson, ulcères peptiques, syndrome prémenstruel (SPM), porphyrie, fibrose induite par les radiations, syndrome des jambes sans repos , rétinopathie du prématuré, polyarthrite rhumatoïde, cicatrices, convulsions (épilepsie), effets secondaires de l'amiodarone, chimiothérapie ou chirurgie oculaire au laser, accident vasculaire cérébral, coup de soleil, rejet de greffe, colite ulcéreuse, thromboembolie veineuse, ou pour améliorer l'immunité, la force musculaire, l'énergie ou l'exercice récupération .
La vitamine E est probablement inefficace dans l'anémie de toute nature, le cancer, les maladies cardiaques, l'asthme, l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Peyrone, la rétinite pigmentaire, la prévention des cicatrices après chirurgie et accident vasculaire cérébral.
Sécurité des suppléments de vitamine E :effets secondaires, toxicité
Le niveau d'apport supérieur tolérable (UL)– la quantité qui ne devrait pas provoquer d'effets secondaires - pour la vitamine E pour les adultes (également pendant la grossesse et l'allaitement) est 1 000 mg (1 500 UI)/jour .
Effets secondaires possibles de la vitamine E comprennent les nausées, la diarrhée, les crampes d'estomac, la fatigue, les maux de tête, la vision floue et les éruptions cutanées .
Les effets toxiques de la vitamine E n'ont pas été observés jusqu'à présent.
Complications possibles :
- La consommation de vitamine E à long terme peut augmenter le risque d'hémorragie cérébrale (AVC hémorragique) .
- La vitamine E peut aggraver les troubles hémorragiques et la rétinite pigmentaire.
- La vitamine E peut augmenter le risque de saignement pendant l'opération. Arrêtez donc de prendre des suppléments de vitamine E au moins deux semaines avant l'opération prévue.
Pendant la grossesse
La vitamine E à des doses comprises dans les apports nutritionnels recommandés (AJR) peut être utilisée en toute sécurité pendant la grossesse et l'allaitement (catégorie de grossesse A) . À des doses supérieures à la RDA, la vitamine est un médicament de catégorie C pour la grossesse, ce qui signifie que des effets nocifs pour les fœtus n'ont pas été observés mais ne peuvent être exclus car des études insuffisantes ont été réalisées.
Interactions de la vitamine E avec les médicaments
Les personnes prenant des anticoagulants ou ayant une carence en vitamine K ne doivent pas prendre de suppléments de vitamine E sans la supervision d'un médecin pour éviter le risque d'hémorragie.
Les médicaments qui peuvent réduire l'absorption de la vitamine E comprennent la cholestyramine, le colestipol, l'isoniazide, l'huile minérale, l'orlistat, le sucralfate, l'olestra. Les médicaments qui peuvent réduire les taux sanguins de vitamine E comprennent le phénobarbital, la phénytoïne et la carbamazépine .
La vitamine E peut augmenter les effets et les effets secondaires de la cyclosporine et augmenter le risque d'ecchymoses ou de saignements lorsqu'il est pris avec des médicaments aspirine, clopidogrel, diclofénac, dipyridamole, ibuprofène, naproxène, daltéparine, énoxaparine, héparine, warfarine ou herbes angélique, asafoetida, clou de girofle, danshen, ail, gingembre, ginkgo, Panax ginseng, marronnier d'Inde, reine des prés, peuplier, quassia, trèfle rouge, saule . La vitamine E peut diminuer l'effet de la lovastatine, du kétoconazole, de l'itraconazole, de la fexofénadine, du triazolam et d'autres médicaments qui sont dégradés par le foie.
