Faits en bref sur la vitamine B1 (thiamine)
- La vitamine B1 est un nutriment essentiel, qui aide à produire de l'énergie à partir des aliments, contribue au métabolisme du glucose et permet le bon fonctionnement des nerfs, du cerveau, des muscles et du cœur.
- Les personnes en bonne santé, y compris les femmes enceintes et allaitantes et les végétaliens, peuvent obtenir des quantités suffisantes de vitamine B1 en mangeant des aliments courants, de sorte qu'elles n'ont probablement pas besoin d'un supplément de vitamine B1.
- Rarement, les alcooliques chroniques, les personnes qui mangent du riz poli non enrichi comme seul aliment, celles qui ne mangent pas assez ou dont l'absorption intestinale est altérée développent une carence en vitamine B1 (béribéri) avec faiblesse sévère.
- Vitamine B1 suppléments aide en cas de carence en vitamine B1, mais moins susceptible d'autres troubles de santé.
- Les autres noms de la vitamine B1 sont thiamine, thiamine et aneurine.
Apport quotidien recommandé
Apport nutritionnel recommandé (AJR) pour la vitamine B1 pour les hommes adultes est de 1,2 mg/jour, pour les femmes de 1,1 mg/jour et de 1,4 mg/jour pendant la grossesse et l'allaitement .
Sources alimentaires de vitamine B1
La plupart des aliments courants, à l'exception du riz poli non enrichi, contiennent au moins des quantités modérées de thiamine. Exemples d'aliments riches en thiamine :
- ALIMENTS VÉGÉTAUX : les produits végétariens sans viande, les céréales enrichies pour le petit-déjeuner, la pâte à tartiner à l'extrait de levure et la levure de bière contiennent généralement plus de 1 mg de vitamine B1 par portion.
- ALIMENTS POUR ANIMAUX : le porc et le poisson contiennent 0,4 à 0,9 mg de vitamine B1 par portion.
- Lait maternel de mères bien nourries devraient fournir des quantités suffisantes de vitamine B1 pour les bébés exclusivement allaités au sein au cours de leurs 6 premiers mois .
Le mononitrate et le chlorhydrate de thiamine dans les aliments enrichis sont sûrs et végétaliens
Aux États-Unis, la farine (produits de boulangerie), le riz blanc, les céréales du matin et certains jus de fruits sont enrichis en mononitrate ou en chlorhydrate de thiamine, produits synthétiquement et donc végétaliens; ils sont également généralement reconnus comme sûrs (GRAS) par la Food and Drug Administration (FDA) .
Dans le riz enrichi, les nutriments sont ajoutés sous forme de poudre, donc laver le riz avant la cuisson en élimine la plupart . La conservation pendant plusieurs mois et la cuisson peuvent diminuer la teneur en vitamine B1 des aliments d'environ 50 %.
Source :USDA.gov
Carence en vitamine B1 :qui est à risque ?
- Alcooliques chroniques qui mangent très peu; l'alcool inhibe également l'absorption de la vitamine B1
- Rarement, les personnes suivant un régime à la mode ou à jeun ou affamées pendant une période prolongée, souffrant d'anorexie mentale ou de stress psychologique ou physique grave, les réfugiés de guerre, les personnes atteintes de la maladie cœliaque ou de Crohn, de diarrhée chronique, de pontage gastrique (chirurgie bariatrique pour la perte de poids ), l'hyperthyroïdie, le paludisme, les maladies du foie, les brûlures, le VIH/sida ou le cancer, les diabétiques présentant des lésions rénales, les personnes sous hémodialyse et les personnes âgées souffrant d'insuffisance cardiaque congestive sous traitement diurétique prolongé
- Dans les pays de l'Est, comme l'Indonésie, Taïwan et le Sri Lanka, la carence survient rarement chez les personnes ne mangeant que du riz poli ou du manioc pendant une période prolongée, par exemple lors de sorties de pêche, et chez les bébés allaités par des mères carencées en thiamine.
- Références :
Symptômes et signes d'une carence sévère en vitamine B1 (béribéri)
Symptômes précoces, tels que faiblesse, nausées, fourmillements dans les pieds et battements cardiaques rapides peut se développer en 1 semaine à 1 mois d'apport réduit en vitamine B1.
Carence avancée en vitamine B1 peut causer :
- Faiblesse et crampes musculaires graves des jambes, qui peuvent empêcher une personne de marcher, et pieds bilatéraux et symétriques et, plus tard, fourmillements ou douleurs dans les mains (neuropathie périphérique, syndrome des pieds brûlants)
- Gonflement des jambes, accélération du rythme cardiaque, difficulté à respirer et fatigue (insuffisance cardiaque congestive)
- L'encéphalopathie de Wernicke, une lésion cérébrale aiguë avec démarche large, apathie, insomnie, confusion ou coma, qui peut entraîner la mort ou évoluer vers une psychose chronique de Korsakoff avec incapacité à se souvenir d'événements nouveaux et passés (amnésie antérograde et rétrograde) et inventer des faits (confabulation)
- Souvent, même une personne souffrant d'une grave carence en vitamine B1 ne présente aucun symptôme.
Références :
Diagnostic, traitement et pronostic
Une carence en vitamine B1 peut être confirmée par une analyse de sang. Après une injection de thiamine, les symptômes s'améliorent généralement en quelques heures et disparaissent complètement en quelques jours, mais rarement dans la psychose chronique de Korsakoff. Outre la vitamine B1, d'autres nutriments sont souvent nécessaires :
- Au Royaume-Uni, les ampoules pour injections intramusculaires ou intraveineuses contenant de la vitamine B1 (thiamine), B2 (riboflavine), B3 (niacine), B6 (pyridoxine), B9 (folate) et de la vitamine C sont souvent utilisées.
- Aux États-Unis, une poche de liquides intraveineux, appelée "sac banane" ou "rally pack", contenant de la vitamine B1 (thiamine), de la vitamine B9 (folate) et du sulfate de magnésium est souvent utilisée.
Suppléments de vitamine B1
Par voie orale (disponible en vente libre)
Hydrosoluble :
- Mononitrate de thiamine (TMN)
- Chlorhydrate de thiamine (THCl)
- Pyrophosphate de thiamine (TPP)
Liposoluble :
Les suppléments liposolubles fournissent des concentrations sanguines de thiamine plus élevées que les suppléments hydrosolubles.
- Disulfure de thiamine propyle (TPD) ouprosultiamine
- Allithiamine se produit naturellement dans l'ail; l'une des formes synthétiques est le disulfure de tétrahydrofurfuryle de thiamine (TTFD) oufursultiamine
- Sulbutiamine peut atteindre le cerveau en quantités beaucoup plus importantes que les autres suppléments de thiamine . Certaines petites études ont suggéré que la sulbutiamine pourrait réduire la fatigue (asthénie), mais des recherches supplémentaires sont justifiées.
Benfotiamine
La benfotiamine est une thiamine synthétique, peu soluble dans l'eau et les graisses ; il peut fournir des concentrations sanguines de thiamine plus élevées que les formes hydrosolubles et liposolubles . Dans deux petites études, la benfotiamine orale a réduit la douleur chez les personnes atteintes de neuropathie diabétique ou alcoolique.
Formes orales de thiamine disponibles
La thiamine orale est disponible seule sous forme de gélules, de comprimés (10 à 500 mg), de gélules, de pastilles, de poudre, de liquide ou dans le cadre de suppléments de complexe B ou de multivitamines.
REMARQUE :D'après les preuves scientifiques actuelles, il n'est pas encore possible de déterminer lequel des suppléments de thiamine ci-dessus est le plus efficace.
Injection intramusculaire (injection) et perfusion intraveineuse
Un chlorhydrate de thiamine l'injection dans un muscle ou la perfusion dans une veine est utilisée pour traiter une carence aiguë sévère en vitamine B1.
Dosage de remplacement de la thiamine recommandé pour les adultes
Les personnes en bonne santé suivant un régime alimentaire régulier, y compris les nourrissons, les femmes enceintes et allaitantes et les végétaliens, peuvent obtenir des quantités suffisantes de thiamine en mangeant une variété d'aliments, de sorte qu'elles n'ont probablement pas besoin de suppléments de thiamine.
Pour les personnes présentant une carence en vitamine B1 suspectée ou confirmée, divers experts médicaux recommandent des doses très différentes de suppléments de thiamine :
- Pour carence légère sans symptômes, comprimés 5-30 mg/jour
- Pour les alcooliques chroniques présentant un risque accru de développer une carence, comprimés jusqu'à 50 mg/jour ou, injections intramusculaires, 250 mg/jour pendant plusieurs jours
- Pour une lésion cérébrale (encéphalopathie de Wernicke) : injections intramusculaires 15-300 mg/jour ou perfusion intraveineuse 100-1 500 mg/jour pendant quelques jours, puis suppléments oraux 2,5-50 mg/jour pendant plusieurs semaines jusqu'à l'établissement d'un régime alimentaire normal
- Pendant le sevrage alcoolique, injections intramusculaires, 250 mg/jour pendant 3 à 5 jours
Les suppléments de vitamine B1 peuvent-ils être bons pour vous ?
Les suppléments de vitamine B1 sont efficaces dans :
- Carence en vitamine B1 ; en cas de carence légère, la vitamine B1 à des doses de 10 mg/jour peut réduire la fatigue, aider à rester éveillé et améliorer l'humeur et l'énergie.
- Syndrome de Wernicke-Korsakoff
- Troubles génétiques chez les nourrissons :maladie de Leigh, maladie du sirop d'érable, acidose lactique associée à un déficit en pyruvate carboxylase et hyperalaninémie , anémie mégaloblastique sensible à la thiamine (TRMA)
Les suppléments de vitamine B1 sont possiblement efficaces dans :
- Prévention des lésions rénales chez les diabétiques 2
- Prévention des cataractes
- Prévention de la carence aiguë en thiamine déclenchée par une perfusion de dextrose ou un régime riche en glucides chez une personne alcoolique chronique ou dénutrie
Source :Base de données complète sur les médicaments naturels
Il n'y a pas de preuves suffisantes sur l'efficacité des suppléments de vitamine B1 dans la prévention ou le traitement du cancer, du manque d'appétit, de la colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn, de la diarrhée chronique, du VIH/sida, des infections à Candida, de l'insuffisance cardiaque congestive — ICC (sauf lorsqu'elle est causée par une carence en vitamine B1), mauvaise circulation, hypertension tension artérielle, athérosclérose dans le diabète sucré, anémie mégaloblastique (sauf dans le type sensible à la thiamine), caillots sanguins, menstruations douloureuses, sclérose en plaques, maladie d'Alzheimer (démence), paralysie de Bell, épilepsie, neuropathie optique, douleur sciatique, ataxie cérébelleuse (muscle incoordination) après fièvre, perte de mémoire, acouphènes, dysfonction érectile/faible libido, syndrome DIDMOAD (Wolfram), crampes dans les jambes pendant la grossesse, rhumatismes (douleurs articulaires), goutte, troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), asthénie, fibromyalgie, syndrome de fatigue chronique ( SFC), lombalgie, insomnie, stress, vieillissement, aphtes, dépression, bégaiement ou déficit en pyruvate déshydrogénase ; son efficacité dans l'amélioration des performances sportives, la perte de poids ou comme anti-moustique n'a pas non plus été prouvée.
Les suppléments de vitamine B1 n'aident probablement pas dans les fractures de la hanche, les troubles cutanés, la réparation nerveuse dans la neuropathie périphérique (sauf lorsqu'elle est causée par une carence en vitamine B1) ou la gueule de bois (qui n'est pas associée à une carence en vitamine B1, il n'y a donc aucune raison pour que le patch de vitamine B1 fonctionne) .
Les suppléments de vitamine B1 peuvent-ils être mauvais pour vous ? Effets secondaires, risques
En général, les suppléments de thiamine sont sûrs à utiliser. Aucun effet secondaire n'a été rapporté même après de très fortes doses (1 500 mg de thiamine par voie orale), le surdosage est donc pratiquement impossible. L'excès de thiamine est éliminé avec l'urine. Aucun niveau d'apport supérieur tolérable (UL) pour la thiamine n'a été fixé.
Toxicité de la vitamine B1. Dans quelques cas, réactions allergiques sévères (réactions anaphylactiques avec démangeaisons cutanées, visage enflé, respiration difficile, pression artérielle basse ou même la mort) s'est produit après des perfusions intraveineuses répétées, mais pas après une prise orale .
Sécurité de la thiamine pendant la grossesse
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis répertorie la thiamine à des doses comprises dans l'apport journalier recommandé (1,4 mg/jour) dans la catégorie de grossesse A, ce qui signifie qu'aucun mal pour les bébés dans les essais sur l'homme n'a été observé, et des doses supérieures à 1,4 mg/jour en tant que catégorie C, car des études humaines insuffisantes ont été réalisées pour prouver son innocuité à ces doses . En conclusion, la thiamine pendant la grossesse ne doit être utilisée que lorsque la carence est suspectée.
Interactions de la vitamine B1 avec les médicaments et les aliments
Les médicaments suivants peuvent abaisser la concentration sanguine de thiamine :les antiacides, les diurétiques, l'utilisation prolongée de l'anticonvulsivant phénytoïne, les pilules contraceptives, certains antibiotiques, les sulfamides et les chimiothérapies 5-fluorouracile et méthotrexate .
Alcool et des facteurs anti-thiamine dans les aliments, comme le poisson d'eau douce cru, les crustacés crus, les fougères, les vers à soie africains (au Nigeria), les noix d'arec (bétel), la prêle, lorsqu'ils sont consommés en grande quantité, peuvent inhiber l'absorption de la thiamine .
folates et carence en magnésium, qui sont tous deux courants chez les alcooliques, réduisent l'activité de la thiamine dans le corps .
L'infusion de glucose peut, chez les alcooliques ou les individus après une famine prolongée, déclencher une carence aiguë en vitamine B1 (encéphalopathie de Wernicke), une partie du syndrome de réalimentation.
Absorption de la vitamine B1 et réserves corporelles
- Site d'absorption :principalement dans la partie supérieure de l'intestin grêle (jéjunum)
- La vitamine B1 est une vitamine hydrosoluble, qui ne se dissout pas dans la graisse corporelle, de sorte que les réserves corporelles sont épuisées dans le mois suivant l'arrêt de l'apport en vitamines.
- Références :
Foire aux questions
1. Quels sont le mécanisme d'action et les principales fonctions de la thiamine ?
La thiamine agit comme une molécule activatrice (cofacteur, coenzyme) des enzymes impliquées dans la dégradation des glucides et des protéines et permet ainsi d'en libérer l'énergie. La thiamine est particulièrement importante pour le bon fonctionnement des nerfs, du cerveau, des muscles et du cœur. La thiamine est également impliquée dans la production d'acide gastrique, les neurotransmetteurs GABA et l'acétylcholine, le maintien des gaines nerveuses de myéline et dans la dégradation de l'alcool.
2. Quelle vitamine vous donne le plus d'énergie :B1, B6 ou B12 ?
Les vitamines B1, B6 et B12 ne donnent pas vous donner de l'énergie car ils ne contiennent pas de calories mais rendent votre corps capable de produire de l'énergie. Lorsque vous êtes déficient en vitamine B1, B6 ou B12, votre corps est moins capable de produire de l'énergie, donc des suppléments de vitamine B appropriés rétabliront cette capacité, mais lorsque vous avez des taux sanguins normaux de ces vitamines, les suppléments de vitamine B ne stimuleront probablement pas votre énergie. .
3. Quels sont les avantages des suppléments de thiamine à forte dose ?
- De fortes doses de thiamine sous forme d'injection intramusculaire ou intraveineuse sont nécessaires pour fournir des concentrations élevées de thiamine dans le cerveau dans le traitement des lésions cérébrales aiguës causées par une carence sévère en thiamine.
- Il a été rapporté que des doses élevées (> 300 mg/jour) de benfotiamine orale sont plus efficaces dans le traitement de la neuropathie périphérique que des doses plus faibles (150 mg/jour).
4. La vitamine B1 provoque-t-elle une urine jaune ?
Ce n'est pas la vitamine B1 mais la vitamine B2 (riboflavine) (et le bêta-carotène et la vitamine C), qui donne à l'urine une couleur jaune vif.
