Les vitamines et les médicaments sont des composés chimiques qui affectent la fonction métabolique du corps. Tout comme les médicaments peuvent avoir des interactions toxiques lorsqu'ils sont pris ensemble, ils peuvent également avoir des interactions toxiques lorsqu'ils sont pris avec des vitamines. Alors que de nombreux patients discutent de leurs médicaments prescrits avec leur médecin, les suppléments vitaminiques vendus sans ordonnance ne sont souvent pas pris en compte. Les patients sont encouragés à discuter de tous les médicaments, suppléments et produits en vente libre avec leur médecin afin de réduire le risque d'interactions indésirables.
Médicament anticoagulant
Les patients atteints de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins se voient souvent prescrire des médicaments anticoagulants appelés anticoagulants pour empêcher la formation de caillots dans la circulation et bloquer ou endommager une artère ou une veine. La vitamine K (phytonadione) aide le corps à former des caillots sanguins. Les médicaments anticoagulants les plus courants, y compris Coumadin, agissent pour bloquer la vitamine K, inhibant la formation de caillots sanguins. Alors que de très faibles niveaux de vitamine K dans le corps peuvent entraîner une mauvaise formation de caillots et une augmentation des saignements, de très fortes doses de vitamine K ingérée ou administrée peuvent agir pour contrecarrer de fortes doses d'anticoagulants, exposant le patient à un risque de formation de caillots. De même, des niveaux élevés de vitamine C (acide ascorbique) peuvent interférer avec l'inhibition anticoagulante de la voie de coagulation et entraîner un risque accru de formation de caillots.
Médicaments pour le cœur
De nombreux types de médicaments sont utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle et beaucoup interagissent avec des niveaux élevés de suppléments de vitamines. Les médicaments antihypertenseurs qui aident à abaisser la tension artérielle en dilatant les vaisseaux sanguins peuvent être affectés par des niveaux accrus de vitamine B3 (niacine). À fortes doses (supérieures à 75 mg), la niacine peut dilater les vaisseaux sanguins et augmenter les effets des médicaments, entraînant une tension artérielle dangereusement basse. Les médicaments à base de digitaline tels que la digoxine et le diltiazem peuvent être affectés par la vitamine D via une altération du taux de calcium dans le sang et peuvent induire des battements cardiaques irréguliers appelés arythmies.
Diurétiques thiazidiques
D'autres médicaments qui traitent l'hypertension artérielle en diminuant la quantité de liquide dans le corps, appelés diurétiques, peuvent être affectés par les vitamines. Les diurétiques thiazidiques agissent sur les reins pour éliminer les liquides mais retiennent les minéraux comme le calcium. Une ingestion excessive de vitamine D pendant un traitement diurétique peut entraîner une augmentation du calcium dans le sang. Comme dans d'autres interactions vitamine D-médicament, une augmentation du calcium sanguin peut provoquer des battements cardiaques anormaux appelés arythmies.
Chimiothérapie anticancéreuse
À ce jour, la controverse entourant les vitamines et la chimiothérapie se poursuit car les recherches adéquates sont incomplètes pour déterminer l'innocuité de ces agents ensemble. De nombreux médicaments anticancéreux attaquent les cellules cancéreuses et génèrent des radicaux libres; on pense que les vitamines antioxydantes empêchent la formation de radicaux libres d'oxygène et inhibent donc les effets de la chimiothérapie. Les études de laboratoire à cet effet ne sont pas concluantes. La meilleure façon de déterminer si des suppléments vitaminiques doivent être pris ou non pendant la chimiothérapie est de discuter de leur utilisation, ainsi que de tous les autres médicaments en vente libre, avec votre médecin traitant.