Resumen
La vitamina D es una vitamina esencial que ayuda a regular el calcio y el fósforo en el cuerpo. También desempeña un papel en el mantenimiento de una estructura ósea adecuada.Existen diferentes formas de vitamina D, que incluyen ergocalciferol (vitamina D2) y colecalciferol (vitamina D3). La vitamina D se encuentra en el pescado, los huevos y la leche fortificada. También se produce en la piel cuando se expone a la luz solar. Durante los períodos de luz solar, la vitamina D se almacena en la grasa y luego se libera cuando la luz solar no está disponible.
Los suplementos de vitamina D se usan comúnmente para tratar y prevenir la deficiencia de vitamina D. Las personas que no reciben suficiente sol y las personas mayores de 65 años corren el riesgo de tener deficiencia. Las personas también usan la vitamina D para los huesos débiles y quebradizos, las enfermedades cardíacas, el asma, la fiebre del heno y muchas otras afecciones, pero no existe una buena evidencia científica que respalde muchos de estos usos. Tampoco hay pruebas sólidas que respalden el uso de suplementos de vitamina D para el COVID-19. Pero es importante mantener niveles saludables de vitamina D. Esto se puede lograr tomando de 400 a 1000 UI de vitamina D al día o pasando de 15 a 30 minutos al sol todos los días.
¿Usos y eficacia?
Efectivo para
- Un trastorno óseo hereditario poco común caracterizado por niveles bajos de fosfato en la sangre (hipofosfatemia familiar). Tomar formas específicas de vitamina D, llamadas calcitriol o dihidrotaquisterol, por vía oral junto con suplementos de fosfato es eficaz para tratar trastornos óseos en personas con niveles bajos de fosfato en la sangre.
- Paratiroides hipoactiva (hipoparatiroidismo). Tomar formas específicas de vitamina D, llamadas dihidrotaquisterol, calcitriol o ergocalciferol, por vía oral es eficaz para aumentar los niveles de calcio en sangre en personas con niveles bajos de hormona paratiroidea.
- Ablandamiento de los huesos (osteomalacia). Tomar vitamina D3 por vía oral es eficaz para tratar esta afección.
- Un trastorno óseo que ocurre en personas con enfermedad renal (osteodistrofia renal). Tomar una forma específica de vitamina D, llamada calcitriol, por vía oral ayuda a controlar los niveles bajos de calcio y a prevenir la pérdida ósea en personas con insuficiencia renal.
- Raquitismo. Tomar vitamina D por vía oral es eficaz para prevenir y tratar el raquitismo. Se debe usar una forma específica de vitamina D, llamada calcitriol, en personas con insuficiencia renal.
- Deficiencia de vitamina D. Tomar vitamina D por vía oral es eficaz para prevenir y tratar la deficiencia de vitamina D.
Probablemente efectivo para
- Pérdida ósea en personas que toman medicamentos llamados corticosteroides. Tomar vitamina D por vía oral previene la pérdida ósea en personas que toman medicamentos llamados corticosteroides. Además, tomar vitamina D sola o con calcio parece mejorar la densidad ósea en personas con pérdida ósea existente causada por el uso de corticosteroides.
- Huesos débiles y quebradizos (osteoporosis). La ingesta de vitamina D3 junto con calcio parece ayudar a prevenir la pérdida ósea y las fracturas óseas en personas con osteoporosis.
- Psoriasis. La aplicación de vitamina D en forma de calcitriol, calcipotrieno, maxacalcitol o paricalcitol en la piel puede ayudar a tratar la psoriasis en placas. La aplicación de vitamina D junto con corticosteroides parece funcionar mejor que la aplicación de vitamina D o corticosteroides solos. Pero tomar vitamina D por vía oral no parece ayudar.
Posiblemente efectivo para
- Cavidades. Tomar vitamina D2 o D3 por vía oral reduce el riesgo de caries en un 36 % a 49 % en bebés, niños y adolescentes.
- Insuficiencia cardíaca. Tomar vitamina D por vía oral puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca en algunas personas. Pero no parece ayudar a los pacientes que ya tienen insuficiencia cardíaca.
- Pérdida ósea en personas con paratiroides hiperactiva (pérdida ósea relacionada con el hiperparatiroidismo). La ingesta de vitamina D3 parece reducir los niveles de hormona paratiroidea y la pérdida ósea en personas con una afección llamada hiperparatiroidismo.
- Infección de las vías respiratorias. Tomar vitamina D por vía oral ayuda a prevenir las infecciones respiratorias en los niños. Pero tomar vitamina D durante el embarazo no parece reducir el riesgo de estas infecciones en los niños después del nacimiento. Tampoco ayuda a prevenir infecciones en adultos.
- Prevención de la pérdida de dientes (retención de dientes). La ingesta de calcio y vitamina D3 parece prevenir la pérdida de dientes en personas mayores.
Posiblemente ineficaz para
- Eczema (dermatitis atópica). Tomar vitamina D durante el embarazo o darle vitamina D a un bebé no parece reducir la posibilidad de que el niño desarrolle eczema.
- Enfermedad del corazón. Las personas con niveles bajos de vitamina D en la sangre parecen tener una mayor probabilidad de desarrollar enfermedades del corazón. Pero tomar un suplemento de vitamina D no parece prevenir enfermedades cardíacas, ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares u otros eventos graves relacionados con el corazón en la mayoría de las personas.
- Enfermedad crítica (trauma). Administrar vitamina D a personas con niveles bajos de vitamina D que están en el hospital con una enfermedad crítica no aumenta las probabilidades de que vivan.
- Fracturas. La ingesta de vitamina D no parece prevenir las fracturas en personas mayores que NO tienen osteoporosis.
- Presión arterial alta. La ingesta de vitamina D no parece disminuir la presión arterial en la mayoría de las personas con presión arterial alta. Pero podría ayudar a las personas que tienen niveles sanguíneos muy bajos de vitamina D.
- Fuerza muscular. La ingesta de vitamina D no parece aumentar la fuerza muscular en los adultos mayores.
- Un trastorno mental caracterizado por alucinaciones y delirios (psicosis). La ingesta de vitamina D no parece mejorar los síntomas de la psicosis en adultos.
- Cáncer de próstata. Tomar vitamina D por vía oral no parece reducir la progresión del cáncer o la muerte por cáncer de próstata.
- Tuberculosis. Tomar vitamina D por vía oral no ayuda a curar la tuberculosis ni la hace menos grave.
Efectos secundarios
Cuando se toma por vía oral :Es probable que la vitamina D sea segura cuando se toma en las cantidades recomendadas. La mayoría de las personas no experimentan efectos secundarios con la vitamina D, a menos que se tome en exceso. Algunos efectos secundarios de tomar demasiada vitamina D incluyen debilidad, boca seca, náuseas, vómitos y otros. Tomar vitamina D durante largos períodos de tiempo en dosis superiores a 4000 UI (100 mcg) al día posiblemente no sea seguro y puede causar niveles muy altos de calcio en la sangre.Precauciones y advertencias especiales
Cuando se toma por vía oral :Es probable que la vitamina D sea segura cuando se toma en las cantidades recomendadas. La mayoría de las personas no experimentan efectos secundarios con la vitamina D, a menos que se tome en exceso. Algunos efectos secundarios de tomar demasiada vitamina D incluyen debilidad, boca seca, náuseas, vómitos y otros. Tomar vitamina D durante largos períodos de tiempo en dosis superiores a 4000 UI (100 mcg) al día posiblemente no sea seguro y puede causar niveles muy altos de calcio en la sangre. Embarazo y lactancia :Es probable que la vitamina D sea segura durante el embarazo y la lactancia cuando se usa en cantidades diarias inferiores a 4000 UI (100 mcg). No use dosis más altas a menos que se lo indique su proveedor de atención médica. La vitamina D posiblemente no sea segura cuando se usa en cantidades más altas durante el embarazo o durante la lactancia. El uso de dosis más altas podría causar daño al bebé.Niños :Es probable que la vitamina D sea segura en los niños cuando se toma por vía oral en las cantidades recomendadas. Pero posiblemente no sea seguro tomar vitamina D en dosis más altas a largo plazo. Los bebés de 0 a 6 meses no deben tomar más de 1000 UI (25 mcg) al día. Los bebés de 6 a 12 meses de edad no deben tomar más de 1500 UI (37,5 mcg) al día. Los niños de 1 a 3 años no deben tomar más de 2500 UI (62,5 mcg) al día. Los niños de 4 a 8 años no deben tomar más de 3000 UI (75 mcg) al día. Los niños a partir de 9 años no deben tomar más de 4000 UI (100 mcg) al día.
Endurecimiento de las arterias (aterosclerosis) :Tomar vitamina D podría empeorar esta condición, especialmente en personas con enfermedad renal.
Un tipo de infección fúngica llamada histoplasmosis :La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio en personas con histoplasmosis. Esto podría conducir a cálculos renales y otros problemas. Use la vitamina D con precaución.
Altos niveles de calcio en la sangre :Tomar vitamina D podría empeorar esta condición.
Glándula paratiroides hiperactiva (hiperparatiroidismo) :La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio en personas con hiperparatiroidismo. Use la vitamina D con precaución.
Linfoma :La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio en personas con linfoma. Esto podría conducir a cálculos renales y otros problemas. Use la vitamina D con precaución.
Enfermedad renal :La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio y aumentar el riesgo de "endurecimiento de las arterias" en personas con enfermedad renal grave. Los niveles de calcio deben controlarse cuidadosamente en personas con enfermedad renal.
Una enfermedad que causa hinchazón (inflamación) en los órganos del cuerpo, generalmente los pulmones o los ganglios linfáticos (sarcoidosis) :La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio en personas con sarcoidosis. Esto podría conducir a cálculos renales y otros problemas. Use la vitamina D con precaución.
Tuberculosis :La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio en personas con tuberculosis. Esto podría conducir a cálculos renales y otros problemas. Use la vitamina D con precaución.
¿Interacciones?
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El aluminio interactúa con la VITAMINA D
El aluminio se encuentra en la mayoría de los antiácidos. La vitamina D puede aumentar la cantidad de aluminio que absorbe el cuerpo. Esta interacción podría ser un problema para las personas con enfermedad renal. Tome vitamina D dos horas antes o cuatro horas después de los antiácidos.
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El calcipotrieno (Dovonex) interactúa con la VITAMINA D
Tomar vitamina D junto con calcipotrieno podría aumentar los efectos y los efectos secundarios del calcipotrieno.
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La digoxina (Lanoxin) interactúa con la VITAMINA D
Tomar vitamina D junto con digoxina podría aumentar los efectos y los efectos secundarios de la digoxina. Si está tomando digoxina, hable con su médico antes de tomar suplementos de vitamina D.
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Diltiazem (Cardizem, otros) interactúa con la VITAMINA D
La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. El calcio puede afectar el corazón. El diltiazem también puede afectar el corazón. Tomar grandes cantidades de vitamina D junto con diltiazem podría disminuir los efectos del diltiazem.
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Verapamilo (Calan, otros) interactúa con la VITAMINA D
La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. El calcio puede afectar el corazón. El verapamilo también puede afectar el corazón. No tome grandes cantidades de vitamina D si está tomando verapamilo.
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Los diuréticos (diuréticos tiazídicos) interactúan con la VITAMINA D
La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. Algunas "píldoras de agua" aumentan la cantidad de calcio en el cuerpo. Tomar grandes cantidades de vitamina D junto con algunas "píldoras de agua" puede causar demasiado calcio en el cuerpo. Esto podría causar efectos secundarios graves, incluidos problemas renales.
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La atorvastatina (Lipitor) interactúa con la VITAMINA D
La vitamina D podría disminuir la cantidad de atorvastatina que absorbe el cuerpo. Tomar vitamina D con atorvastatina podría disminuir los efectos de la atorvastatina.
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Los medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 3A4 (CYP 3A4)) interactúan con la VITAMINA D
El hígado cambia y descompone algunos medicamentos. La vitamina D podría cambiar la rapidez con la que el hígado descompone estos medicamentos. Esto podría cambiar los efectos y efectos secundarios de estos medicamentos.
Interacción moderada
Ten cuidado con esta combinación
Dosificación
La vitamina D es un nutriente esencial. El pescado, los huevos y la leche fortificada son buenas fuentes de vitamina D. La cantidad que se debe consumir a diario se denomina cantidad diaria recomendada (RDA). La dosis diaria recomendada es de 600 UI (15 mcg) diarios para personas de 1 a 70 años de edad y 800 UI (20 mcg) diarios para mayores de 71 años. Durante el embarazo y la lactancia, la dosis diaria recomendada es de 600 UI (15 mcg) al día. En los niños, la RDA depende de la edad. La vitamina D también se produce en la piel después de la exposición al sol. Pasar de 15 a 30 minutos al sol todos los días debería ser suficiente para mantener los niveles normales de vitamina D para la mayoría de las personas.La mayoría de las personas no deben consumir más de 4000 UI al día a menos que estén bajo el cuidado de un proveedor de atención médica. Hable con un proveedor de atención médica para averiguar qué dosis podría ser mejor para una afección específica.
