Les résultats justifient une étude plus approfondie compte tenu de la pandémie actuelle de coronavirus, selon les chercheurs.
Un apport élevé en vitamines A, E et D pourrait être lié à moins de troubles respiratoires chez les adultes, suggère une analyse de données d'enquête à long terme représentatives à l'échelle nationale, publiée en ligne dans la revue BMJ Nutrition Prevention &Health .
Les résultats justifient une étude plus approfondie parmi différents groupes ethniques et zones géographiques compte tenu de la pandémie actuelle de coronavirus, suggèrent les chercheurs.
La nutrition joue un rôle clé dans la réduction du risque de plusieurs infections, bien que la manière exacte dont elle renforce l'immunité soit complexe et pas entièrement comprise. Les vitamines A, E, C et D ont déjà été considérées comme contribuant au fonctionnement normal du système immunitaire dans l'Union européenne, et l'American Nutrition Association suggère que ces vitamines peuvent également aider à prévenir les infections respiratoires.
Les chercheurs ont voulu déterminer si l'apport de ces vitamines provenant à la fois de l'alimentation et des suppléments pouvait être lié à la prévalence des troubles respiratoires dans un échantillon national représentatif d'adultes britanniques.
Ils se sont appuyés sur les informations fournies par 6115 participants adultes au programme continu d'enquête nationale sur l'alimentation et la nutrition 2008-2016 (NDNS RP) qui avaient rempli trois jours ou plus de journaux de régime. Le NDNS RP est une enquête continue qui recueille chaque année des informations sur tous les aliments et boissons consommés auprès d'environ 1000 personnes sélectionnées au hasard vivant dans des ménages privés à travers le Royaume-Uni.
Des plaintes respiratoires ont été signalées par les participants et n'avaient pas été diagnostiquées par un clinicien. Ils étaient définis de manière large et comprenaient à la fois des affections infectieuses et non infectieuses, telles que le rhume, la maladie pulmonaire obstructive chronique et l'asthme.
Les chercheurs ont examiné uniquement l'apport alimentaire (exposition continue) et celui provenant de l'alimentation et des suppléments (exposition binaire), en tenant compte de facteurs potentiellement influents, tels que l'âge, le sexe, le poids (IMC), le tabagisme, le revenu du ménage et l'apport énergétique total.
Au total, il y a eu 33 cas de troubles respiratoires. Ces répondants étaient généralement plus âgés et moins susceptibles de dire qu'ils prenaient régulièrement des suppléments de vitamines A, E, C ou D.
Il n'y avait pas d'association évidente entre l'IMC et l'apport en vitamines, ou entre l'IMC et les troubles respiratoires. Et il n'a pas été possible de déterminer des associations avec des suppléments de vitamine C car aucun des adultes souffrant de problèmes respiratoires n'a déclaré en avoir pris.
Mais l'apport en vitamines A et E provenant à la fois de l'alimentation et des suppléments était associé à une prévalence plus faible de troubles respiratoires chez les adultes britanniques. Les principales sources alimentaires de vitamine A comprennent le foie, le lait entier et le fromage, ainsi que les carottes, les légumes à feuilles vert foncé et les fruits orange. Les principales sources alimentaires de vitamine E sont les huiles végétales, les noix et les graines.
Et l'apport en vitamine D provenant des suppléments, mais pas de l'alimentation, était associé à moins de troubles respiratoires, ce qui a incité les chercheurs à suggérer que les résultats s'ajoutent au débat scientifique actuel sur la valeur de la supplémentation en vitamine D.
"On estime qu'environ un cinquième de la population générale au Royaume-Uni a un faible taux de vitamine D, et plus de 30 % des personnes âgées de 65 ans et plus n'atteignent pas l'apport nutritionnel recommandé", écrivent-ils.
"Nos résultats sont cohérents avec l'hypothèse selon laquelle la supplémentation est essentielle pour assurer le maintien d'un statut adéquat en vitamine D et indiquent potentiellement que l'apport de vitamine D provenant de l'alimentation seule ne peut pas aider à maintenir un statut adéquat en vitamine D."
Il s'agit d'une étude observationnelle, et en tant que telle, ne peut pas établir de cause, en plus du nombre de plaintes respiratoires était faible, ce qui signifie qu'aucune inférence ne peut être faite en ce qui concerne la pandémie de coronavirus, avertissent les chercheurs.
"Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer les implications de l'étude actuelle dans le contexte de la pandémie actuelle de maladie à coronavirus 2019 en utilisant les données de cohortes longitudinales", suggèrent-ils.
"Notre étude souligne également la nécessité de collecter davantage de données sur la nutrition et les troubles respiratoires pour couvrir des zones géographiques plus larges et des groupes à haut risque, y compris en mettant l'accent sur d'autres ethnies", ajoutent-ils.
Shane McAuliffe, responsable des communications scientifiques pour le groupe de travail NNEdPro Nutrition &COVID-19, a déclaré :« Tout en reconnaissant les limites de ces données, elles s'ajoutent à un intérêt croissant et à des preuves du rôle de la vitamine D dans la santé respiratoire. /P>
"Compte tenu de nos connaissances sur l'étendue de la carence en vitamine D dans la population, en équilibre avec le faible coût et le faible risque d'événements indésirables, il semble judicieux de fournir une supplémentation de cette vitamine clé, en particulier aux personnes les plus susceptibles d'être déficientes."
Le professeur Sumantra Ray, directeur exécutif du NNEdPro Global Center for Nutrition &Health à Cambridge et professeur invité de santé publique à l'Imperial College de Londres, a ajouté:"Des données représentatives au niveau national continuent de nous rappeler que les carences en micronutriments sont loin d'être une chose du passé, même dans les pays à revenu élevé comme le Royaume-Uni, et cette tendance se reflète dans des sources de données mondiales comparables provenant de pays moins dotés en ressources et de pays dotés de systèmes de santé avancés.
"Malgré cela, les carences en micronutriments sont souvent négligées en tant que contributeur clé au fardeau de la malnutrition et de la mauvaise santé, ce qui représente un défi supplémentaire pendant la pandémie de Covid-19."
Référence :"Association entre l'apport en vitamines et les plaintes respiratoires chez les adultes de l'enquête nationale britannique sur l'alimentation et la nutrition des années 1 à 8" par Suzana Almoosawi et Luigi Palla, 27 octobre 2020, BMJ Nutrition, Prevention &Health .
DOI :10.1136/bmjnph-2020-000150
