Présentation
Le folate et l'acide folique sont des formes de vitamine B9 utilisées en cas de carence et pour prévenir les complications de la grossesse. De nombreux aliments contiennent de l'acide folique ou contiennent de l'acide folique.Depuis 1998, l'acide folique est ajouté aux céréales froides, à la farine, au pain, aux pâtes, aux produits de boulangerie, aux biscuits et aux craquelins, comme l'exige la loi fédérale. Les aliments naturellement riches en folate comprennent les légumes à feuilles, le gombo, les asperges, certains fruits, les haricots, la levure, les champignons, le foie et les reins d'animaux, le jus d'orange et le jus de tomate. L'acide folique est également disponible sous forme de supplément et est souvent utilisé en association avec d'autres vitamines B.
L'acide folique est utilisé pour prévenir et traiter les faibles taux sanguins de folate (acide folique carence) et des taux sanguins élevés d'homocystéine (hyperhomocystéinémie). Les personnes enceintes ou susceptibles de le devenir prennent de l'acide folique pour prévenir de graves malformations congénitales telles que le spina bifida. L'acide folique est également utilisé pour de nombreuses autres affections, notamment la dépression, les accidents vasculaires cérébraux, le déclin de la mémoire et des capacités de réflexion, et bien d'autres.
Usages &Efficacité ?
En vigueur pour
- Carence en folate. La prise d'acide folique améliore la carence en folate.
Probablement efficace pour
- Niveaux élevés d'homocystéine dans le sang (hyperhomocystéinémie). Cette condition a été liée aux maladies cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux. La prise d'acide folique par voie orale réduit les niveaux d'homocystéine chez les personnes ayant des niveaux d'homocystéine normaux ou élevés et chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale.
- Toxicité causée par le médicament méthotrexate. La prise d'acide folique par voie orale semble réduire les nausées et les vomissements du traitement au méthotrexate.
- Défauts congénitaux du cerveau et de la colonne vertébrale (malformations congénitales du tube neural). La consommation quotidienne d'acide folique de 600 à 800 mcg par voie orale pendant la grossesse réduit le risque de ces malformations congénitales. L'acide folique peut provenir de l'alimentation ou de suppléments. Certaines personnes à haut risque devraient prendre 4 000 à 5 000 mcg par jour.
Peut-être efficace pour
- Dégradation de la mémoire et des capacités de réflexion chez les personnes âgées. La prise d'acide folique par voie orale, avec ou sans autres suppléments, peut améliorer la mémoire et les capacités de réflexion chez les personnes âgées qui ont un déclin des capacités de réflexion plus important que prévu à cet âge. Mais cela ne semble pas fonctionner chez les personnes âgées qui connaissent le déclin habituel des capacités de réflexion pour leur âge.
- Dépression. La prise d'acide folique par voie orale avec des antidépresseurs semble améliorer les symptômes chez certaines personnes souffrant de dépression.
- Hypertension artérielle. La prise quotidienne d'acide folique par voie orale pendant au moins 6 semaines réduit la pression artérielle chez certaines personnes souffrant d'hypertension artérielle qui ne prennent pas d'autres médicaments contre l'hypertension.
- L'hypertrophie des gencives causée par le médicament phénytoïne. L'application d'acide folique sur les gencives semble prévenir ce problème. Mais prendre de l'acide folique par voie orale ne semble pas aider.
- AVC. Dans les régions du monde qui n'ajoutent pas d'acide folique aux produits céréaliers, la prise de suppléments d'acide folique peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral. Mais les suppléments ne semblent pas être utiles pour les personnes qui vivent dans des pays qui ajoutent de l'acide folique aux produits céréaliers.
- Un trouble cutané qui provoque le développement de plaques blanches sur la peau (vitiligo). La prise d'acide folique par voie orale semble améliorer les symptômes de cette maladie.
Peut-être inefficace pour
- Faible taux de globules rouges sains (anémie) en raison d'une carence en fer. L'ajout d'acide folique à un supplément de fer ne permet pas de mieux traiter l'anémie que la prise d'un supplément de fer seul.
- Dégradation de la mémoire et des capacités de réflexion qui se produit normalement avec l'âge. La prise d'acide folique par voie orale ne semble pas empêcher le déclin de la fonction mentale qui se produit normalement chez les adultes vieillissants en bonne santé.
- Cataractes. La prise d'acide folique par voie orale avec de la vitamine B6 et de la vitamine B12 ne prévient pas les cataractes. En fait, cela pourrait augmenter le nombre de cataractes à retirer.
- Diarrhée. La prise d'acide folique par voie orale ne semble pas prévenir la diarrhée chez les enfants à risque de malnutrition. En fait, cela peut même augmenter le risque d'avoir une diarrhée qui dure plus de quelques jours.
- Prévention des chutes. La prise d'acide folique par voie orale avec de la vitamine B12 ne semble pas prévenir les chutes chez les personnes âgées qui prennent également de la vitamine D.
- Infertilité masculine. La prise d'acide folique par voie orale, seul ou avec d'autres ingrédients, ne semble pas améliorer la fertilité masculine.
- Décès d'un bébé à naître ou prématuré. La prise d'acide folique par voie orale pendant la grossesse ne semble pas réduire le risque qu'un bébé meure juste avant ou après la naissance. Mais cela aide à prévenir d'autres problèmes de santé chez le bébé.
- Cancer des globules blancs (leucémie). La prise de folate par voie orale pendant la grossesse ne réduit pas le risque de ce type de cancer chez les enfants.
- Os faibles et cassants (ostéoporose). Chez les personnes âgées atteintes d'ostéoporose, la prise d'acide folique par voie orale avec de la vitamine B12 et/ou de la vitamine B6 ne semble pas prévenir les fractures.
- Performances physiques chez les personnes âgées. Prendre de l'acide folique par voie orale avec de la vitamine B12 ne semble pas aider les personnes âgées à mieux marcher ou à avoir des mains plus fortes.
- L'hypertension artérielle pendant la grossesse. Les suppléments d'acide folique à forte dose ne semblent pas réduire la pression artérielle pendant la grossesse, ni le risque de développer une affection appelée pré-éclampsie.
- Infection des voies respiratoires. La prise d'acide folique par voie orale ne semble pas prévenir les infections pulmonaires chez les enfants à risque de malnutrition.
Probablement inefficace pour
- Excroissances non cancéreuses dans le gros intestin et le rectum (adénome colorectal). La prise de suppléments d'acide folique n'empêche pas les croissances dans le gros intestin ou le rectum.
- Une maladie héréditaire marquée par des troubles d'apprentissage (syndrome de l'X fragile). La prise d'acide folique par voie orale n'améliore pas les symptômes du syndrome du X fragile.
- Naissance prématurée. La prise d'acide folique par voie orale pendant la grossesse ne diminue pas le risque d'avoir un bébé prématuré. Mais cela aide à prévenir d'autres problèmes de santé chez le bébé.
Effets secondaires
Pris par voie orale :Il est probablement sans danger pour la plupart des gens de prendre de l'acide folique à des doses ne dépassant pas 1 mg par jour. Des doses supérieures à 1 mg par jour peuvent être dangereuses. Ces doses peuvent provoquer des maux d'estomac, des nausées, de la diarrhée, de l'irritabilité, de la confusion, des changements de comportement, des réactions cutanées, des convulsions et d'autres effets secondaires.Une autre forme d'acide folique, le L-5-méthyltétrahydrofolate (L-5-MTHF), peut également être trouvée dans les suppléments. Ce type d'acide folique est peut-être sans danger pour la plupart des gens à des doses allant jusqu'à environ 400 mcg par jour.
On craint que la prise d'une trop grande quantité d'acide folique pendant une longue période provoquer des effets secondaires graves. Certaines recherches suggèrent que la prise d'acide folique à des doses de 0,8 à 1,2 mg par jour pourrait augmenter le risque de cancer ou augmenter le risque de crise cardiaque chez les personnes souffrant de problèmes cardiaques.
Précautions spéciales et avertissements
Pris par voie orale :Il est probablement sans danger pour la plupart des gens de prendre de l'acide folique à des doses ne dépassant pas 1 mg par jour. Des doses supérieures à 1 mg par jour peuvent être dangereuses. Ces doses peuvent provoquer des maux d'estomac, des nausées, de la diarrhée, de l'irritabilité, de la confusion, des changements de comportement, des réactions cutanées, des convulsions et d'autres effets secondaires.Une autre forme d'acide folique, le L-5-méthyltétrahydrofolate (L-5-MTHF), peut également être trouvée dans les suppléments. Ce type d'acide folique est peut-être sans danger pour la plupart des gens à des doses allant jusqu'à environ 400 mcg par jour.
On craint que la prise d'une trop grande quantité d'acide folique pendant une longue période provoquer des effets secondaires graves. Certaines recherches suggèrent que la prise d'acide folique à des doses de 0,8 à 1,2 mg par jour pourrait augmenter le risque de cancer ou augmenter le risque de crise cardiaque chez les personnes souffrant de problèmes cardiaques. Grossesse et allaitement :L'acide folique 300-400 mcg par jour est recommandé pendant la grossesse pour prévenir certaines malformations congénitales. La quantité maximale recommandée d'acide folique pendant la grossesse ou l'allaitement est de 800 mcg par jour pour les moins de 18 ans et de 1000 mcg par jour pour les plus de 18 ans. N'en utilisez pas plus sauf sur avis d'un professionnel de la santé.
Une autre forme d'acide folique, le L-5-méthyltétrahydrofolate (L-5-MTHF), peut également être trouvée dans les suppléments. Ce type d'acide folique peut être pris sans danger à une dose allant jusqu'à 400 mcg par jour pendant la grossesse ou l'allaitement.
Enfants :Il est probablement sans danger pour les enfants de prendre de l'acide folique par voie orale dans les quantités recommandées pour leur âge. Mais les enfants doivent éviter de prendre de l'acide folique à des doses supérieures aux limites supérieures quotidiennes. Ces limites sont de 300 mcg pour les 1 à 3 ans, 400 mcg pour les 4 à 8 ans, 600 mcg pour les 9 à 13 ans et 800 mcg pour les 14 à 18 ans.
Une autre forme d'acide folique, le L-5-méthyltétrahydrofolate (L-5-MTHF), peut également être trouvée dans les suppléments. Ce type d'acide folique est peut-être sans danger chez les enfants.
Procédures pour élargir les artères rétrécies (angioplastie) :L'utilisation d'acide folique, de vitamine B6 et de vitamine B12 peut aggraver le rétrécissement des artères. L'acide folique ne doit pas être utilisé par les personnes qui se remettent de cette procédure.
Cancer :Les premières recherches suggèrent que la prise quotidienne de 0,8 à 1 mg d'acide folique pourrait augmenter le risque de cancer. Jusqu'à ce qu'on en sache plus, les personnes ayant des antécédents de cancer devraient éviter de fortes doses d'acide folique.
Trouble convulsif :La prise de suppléments d'acide folique, en particulier à fortes doses, peut aggraver les crises chez les personnes souffrant de troubles épileptiques.
Interactions ?
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La fosphénytoïne (Cerebyx) interagit avec l'ACIDE FOLIQUE
La fosphénytoïne est utilisée pour les convulsions. Le corps décompose la fosphénytoïne pour s'en débarrasser. L'acide folique peut augmenter la rapidité avec laquelle le corps décompose la fosphénytoïne. La prise d'acide folique avec la fosphénytoïne pourrait diminuer les effets de la fosphénytoïne pour prévenir les convulsions.
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Le Phénobarbital (Luminal) interagit avec l'ACIDE FOLIQUE
Le phénobarbital est utilisé pour les convulsions. La prise d'acide folique peut réduire l'efficacité du phénobarbital dans la prévention des crises.
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La phénytoïne (Dilantin) interagit avec l'ACIDE FOLIQUE
Le corps décompose la phénytoïne pour s'en débarrasser. L'acide folique pourrait augmenter la rapidité avec laquelle le corps décompose la phénytoïne. La prise d'acide folique et la prise de phénytoïne pourraient diminuer l'efficacité de la phénytoïne et augmenter le risque de convulsions.
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Primidone (Mysoline) interagit avec l'ACIDE FOLIQUE
Primidone est utilisé pour les convulsions. L'acide folique peut provoquer des convulsions chez certaines personnes. La prise d'acide folique avec la primidone pourrait diminuer l'efficacité de la primidone pour prévenir les crises.
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La pyriméthamine (Daraprim) interagit avec l'ACIDE FOLIQUE
La pyriméthamine est utilisée pour traiter les infections parasitaires. L'acide folique pourrait diminuer les effets de la pyriméthamine pour le traitement des infections parasitaires.
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Le 5-Fluorouracile interagit avec l'ACIDE FOLIQUE
On craint que la prise de grandes quantités d'acide folique avec du 5-fluorouracile n'augmente certains effets secondaires du 5-fluorouracile, en particulier des problèmes d'estomac. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé avant de prendre de l'acide folique.
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La capécitabine (Xeloda) interagit avec l'ACIDE FOLIQUE
On craint que la prise de grandes quantités d'acide folique n'augmente les effets secondaires de la capécitabine, en particulier les problèmes d'estomac comme la diarrhée et les vomissements. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé avant de prendre de l'acide folique.
Interaction modérée
Soyez prudent avec cette combinaison
Dosage
L'acide folique est un nutriment important. La quantité qui doit être consommée quotidiennement s'appelle l'apport nutritionnel recommandé (AJR). Le RDA pour l'acide folique est fourni sous forme d'équivalents folate alimentaire, ou DFE. En effet, le corps absorbe mieux l'acide folique contenu dans les suppléments que le folate présent dans les aliments. 1 mcg DFE équivaut à 1 mcg de folate trouvé dans les aliments. Mais 1 mcg de DFE équivaut à 0,6 mcg de suppléments d'acide folique.L'AJR chez l'adulte est de 400 mcg de DFE par jour. Pendant la grossesse, le RDA est de 600 mcg DFE par jour. Lors de l'allaitement, le RDA est de 500 mcg DFE par jour. Chez l'enfant, l'ANR dépend de l'âge. Parlez avec un fournisseur de soins de santé pour savoir quelle dose pourrait être la meilleure pour une condition spécifique.
