Jak zrozumieć i zarządzać zaburzeniami nastroju?

Rajesh, 45-letni mężczyzna, nie mógł zrozumieć, co się z nim stało. Ciągle odczuwał smutek i uczucie to wcale nie zniknęło. Próbował zmienić swój nastrój, oddając się sportom, muzyce i innym hobby, ale nic się nie zmieniło. Następnie skorzystał z profesjonalnej pomocy i zdiagnozowano u niego depresję kliniczną, która była specyficznym zaburzeniem nastroju.

Więcej informacji o zaburzeniach nastroju

Istnieją różne rodzaje zaburzeń nastroju, na które często cierpią ludzie. Są to zazwyczaj problemy ze zdrowiem psychicznym, które wpływają głównie na stan emocjonalny jednostki. W takich przypadkach ludzie są świadkami długich okresów smutku, szczęścia lub innych uczuć.

Osoby mogą być świadkami zmian nastroju, w zależności od okoliczności. Jednak objawy zaburzeń nastroju powinny zwykle występować przez długi czas, co najmniej kilka tygodni, jeśli nie dłużej. Mogą one prowadzić do zmian behawioralnych, wpływając również na Twoje możliwości dbania o regularne lub codzienne czynności.

Rodzaje zaburzeń nastroju

1. Depresja kliniczna/depresja

To powszechne zaburzenie. Smutek lub żal to reakcje spowodowane wewnętrzną traumą, kryzysami, smutnymi wydarzeniami, a nawet śmiercią bliskich, a także innymi sytuacjami, takimi jak utrata pracy, dolegliwości i inne. Kiedy depresja utrzymuje się nawet po długim czasie, można ją nazwać depresją kliniczną. Na taką diagnozę objawy powinny utrzymywać się przez minimum dwa tygodnie. Depresja ma wiele podtypów, w tym: 

  • Depresja poporodowa (w czasie ciąży lub po porodzie).
  • Utrzymująca się depresja (przewlekła depresja trwająca co najmniej dwa lata).
  • SAD (sezonowe zaburzenie afektywne), które występuje w określonych porach roku.
  • Depresja psychotyczna (poważne zaburzenie obejmujące halucynacje, urojenia itp.).

2. Choroba afektywna dwubiegunowa – Charakteryzuje się częstymi zmianami/huśtawkami nastroju. Objawy są podobne do objawów depresji klinicznej w przypadku obniżonego nastroju, podczas gdy po takich epizodach często pojawiają się epizody maniakalne lub maniakalne. Rodzaje zaburzeń afektywnych dwubiegunowych obejmują: 

  • Dwubiegunowy I – (najcięższa forma i czasami może wymagać hospitalizacji).
  • Bipolarny II – (cykle depresyjne, które mają podobny charakter do hipomanii i innych problemów).
  • Cyklotymia – (Nieregularne i ciągłe wahania nastroju przez długi czas wraz ze zmianami nastroju).
  • Nieokreślone/inne zaburzenie dwubiegunowe – Objawy nie spełniają kryteriów innych rodzajów, chociaż występują nieprawidłowe zmiany nastroju.

Inne rodzaje zaburzeń nastroju

Występują przedmiesiączkowe zaburzenia dysforyczne, które mają miejsce około 7-10 dni przed miesiączką i zanikają już po kilku dniach od rozpoczęcia miesiączki. Istnieją również okresowe zaburzenia wybuchowe, które charakteryzują się nagłymi i irracjonalnymi epizodami gniewu.

Przyczyny i objawy

Istnieje kilka powodów, między innymi: 

  • Trauma, zmiany życiowe i stres.
  • Wywiad rodzinny i medyczny.
  • Wcześniejsza diagnoza zaburzeń nastroju.
  • Dolegliwości fizyczne lub określone leki.
  • Funkcjonowanie i struktura mózgu w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej.

Objawy obejmują: 

  • Uczucie smutku przy długich odcinkach.
  • Ospałość lub brak energii.
  • Poczucie beznadziejności lub bezwartościowości.
  • Przejadanie się lub utrata apetytu.
  • Utrata/przybranie na wadze.
  • Utrata zainteresowania działaniami, które wcześniej przynosiły ratunek.
  • Snu mało lub nadmiernie.
  • Częste myśli o samobójstwie/śmierci.
  • Trudności w koncentracji.

Niektóre objawy choroby afektywnej dwubiegunowej obejmują skrajne podniecenie/uczucia energetyczne wraz z szybkim ruchem/mową, drażliwością, niepokojem i pobudzeniem wraz z nagłym wzrostem aktywności, ryzykownym zachowaniem, problemami ze snem lub bezsennością i uczuciem napięcia nerwowego bez konkretnego powodu.

Diagnozowanie i testowanie 

Lekarz może przeprowadzić badania fizykalne w celu zrozumienia możliwych przyczyn, w tym dolegliwości medycznych, niedoborów witamin, problemów z tarczycą i tak dalej. Będziesz musiał porozmawiać z lekarzem o swoich lekach, historii choroby i innych kwestiach. Może być leczenie prowadzone przez psychiatrów lub psychologów wśród innych specjalistów zdrowia psychicznego. Niektóre inne metody leczenia obejmują określone leki, psychoterapię lub połączenie obu.

Niektóre opcje leków obejmują stabilizatory nastroju, leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne. Istnieje również terapia stymulacji mózgu, która jest wykonywana specyficznymi metodami, takimi jak rTMS lub ECT, jeśli jest to wymagane. Sezonowe terapie depresji obejmują leki przeciwdepresyjne, takie jak bupropion lub SSRI zgodnie z zaleceniami lekarzy, a także psychoterapię. W niektórych przypadkach zalecane są również lżejsze terapie i suplementy witaminy D. Istnieją techniki terapii światłem dla SAD i innych metod leczenia. Obejmują one takie aspekty, jak jasne sztuczne oświetlenie i naturalne światło słoneczne, w zależności od pór roku. Od czasu do czasu pacjentom wręcza się również kasetony świetlne.